Índice

Introdução

Exame médico é um termo utilizado para designar tanto exames físico quanto exames complementares, que podem ser laboratoriais ou de imagem. Na rotina de Exames (MDTA020) é possível o cadastro de registros que dizem respeito às informações iniciais dos exames e a tipagem dos mesmos, permitindo a padronização de informações relativas a estes. 

O exame de código NR-7, além de ser cadastrado automaticamente, também será utilizado por todo o sistema como sendo o Exame Clínico (Avaliação Clínica) que indicará a execução do Atestado de Saúde Ocupacional – ASO, bem como indicará as avaliações clínicas necessárias estipuladas pela NR-7. 

Conforme descrito na Norma Regulamentadora No. 7, todos os exames clínicos realizados devem obedecer aos prazos e periodicidades informadas abaixo:

I - no exame admissional: ser realizado antes que o empregado assuma suas atividades;
II - no exame periódico: ser realizado de acordo com os seguintes intervalos:
a) para empregados expostos a riscos ocupacionais identificados e classificados no PGR e para portadores de doenças crônicas que aumentem a susceptibilidade a tais riscos:
1. a cada ano ou a intervalos menores, a critério do médico responsável;
2. de acordo com a periodicidade especificada no Anexo IV desta Norma, relativo a empregados expostos a condições hiperbáricas;
b) para os demais empregados, o exame clínico deve ser realizado a cada dois anos.

7.5.9 No exame de retorno ao trabalho, o exame clínico deve ser realizado antes que o empregado reassuma suas funções, quando ausente por período igual ou superior a 30 (trinta) dias por motivo de doença ou acidente, de natureza ocupacional ou não.

7.5.9.1 No exame de retorno ao trabalho, a avaliação médica deve definir a necessidade de retorno gradativo ao trabalho.

7.5.10 O exame de mudança de risco ocupacional deve, obrigatoriamente, ser realizado antes da data da mudança, adequando-se o controle médico aos novos riscos.

7.5.11 No exame demissional, o exame clínico deve ser realizado em até 10 (dez) dias contados do término do contrato, podendo ser dispensado caso o exame clínico ocupacional mais recente tenha sido realizado há menos de 135 (centro e trinta e cinco) dias, para as organizações graus de risco 1 e 2, e há menos de 90 (noventa) dias, para as organizações graus de risco 3 e 4.

Objetivo

Definir o exame a ser realizado pelo(s) funcionário(s). Estes exames, posteriormente, poderão ser distribuídos de diversas formas (por função, por agente, por risco e etc) de forma a controlar a saúde do(s) funcionário(s) de acordo com o PCMSO e a NR-7. Além disso, os exames cadastrados na rotina podem ser relacionados a uma programação de exames para os funcionários selecionados através da rotina Gerar Programação (MDTA190 - SIGAMDT).

Os exames ao serem cadastrados podem ter diversos tipos de resultados e isso é definido na hora da inclusão do exame no sistema, de acordo com o conteúdo informado no campo Indic Result (TM4_INDRES). Este campo pode ser preenchido com cinco opções diferentes, sendo elas:

• 1 - Normal → Um exame com resultados normais.
• 2 - IBMP →  Índices biológicos máximos permitidos, que são determinados por meio de estudos epidemiológicos, experimentais e casos clínicos. 
• 3 - Itens Exame → Permite, posteriormente, a definição de itens que serão avaliados nos exames na tela de Itens de Exame presente em Outras Ações / Itens de Exame.
• 4 - Audiométrico → Exames de Audiometria realizados em funcionários que necessitam da realização deste exame com certa regularidade, em razão dos riscos que ficam expostos em seu ambiente de trabalho. Permite avaliar a capacidade do paciente de ouvir e interpretar sons de modo a detectar possíveis alterações auditivas e, a orientar o paciente sobre medidas preventivas ou tratamentos adequados.
• 5 - Oftalmológico → Exames oftalmológicos realizados nos funcionários, garantindo a saúde de todos. Permite avaliar as condições oftalmológicas do funcionário. Através do campo Tipo Oftam. (TM4_OFTIPO) é possível selecionar se o tipo do exame realizado será 1-Ortho Rater ou 2-Snellen.

É possível ainda informar em seu cadastro se este exame deve ser considerado em casos de Admissão, Demissão e Retorno ao Trabalho. Através dos campos:

• Admissional (TM4_ADMISS) - Indica se o exame que está sendo cadastrado deverá ser realizado pelas pessoas que farão o exame admissional. Neste campo é possível a seleção de um entre dois itens, sendo eles: 1 - Sim ou 2 - Não.
• Demissional (TM4_DEMISS) - Indica se o exame que está sendo cadastrado deverá ser realizado pelas pessoas que farão o exame demissional. Neste campo é possível a seleção de um entre dois itens, sendo eles: 1 - Sim ou 2 - Não.
• Ret. Trab. (TM4_RETORN) - Indica se o exame que está sendo cadastrado deverá ser realizado pelas pessoas que farão o exame de retorno ao trabalho. Neste campo é possível a seleção de um entre dois itens, sendo eles: 1 - Sim ou 2 - Não.

Mapa Mental

Página Inicial

Na página inicial da rotina, estão disponíveis as opções:

Campos Gerais 

Campos presentes para o cadastro de informações referentes aos exames.

Pontos de Entrada

• MDTA0201 - Ponto de entrada executado ao final de uma inclusão, alteração ou exclusão de exames

Conteúdos Relacionados

• TUSS (MDTA023 - SIGAMDT)

• Exames por Agente (MDTA035 - SIGAMDT)

• Agenda Médica (MDTA076 - SIGAMDT)

• Programa de Saúde Func. (MDTA115 - SIGAMDT)

• Exames do Func. (MDTA120 - SIGAMDT)

• Diagnóstico Médico (MDTA156 - SIGAMDT)

• Exames por Filial (MDTA170 - SIGAMDT)

• Relacionamentos (MDTA181- SIGAMDT)

• Gerar Programação (MDTA190 - SIGAMDT)

• Gerar Convocação (MDTA195 - SIGAMDT)

• Atestado ASO (MDTA200 - SIGAMDT)

• Exames P/ Admissão (MDTA275 - SIGAMDT)

• Exames P/ Demissão (MDTA280 - SIGAMDT)

• Exames P/ Mud. Função (MDTA285 - SIGAMDT)

• Resultado Simplif. (MDTA290 - SIGAMDT)

• Exames por Função (MDTA450 - SIGAMDT)

• Brigada (MDTA560 - SIGAMDT)

• Tranf. de Filial (MDTA970)

• F/m Diagn/exames (MDTC305)

• Program Por Exames (MDTC315)

• Gerencial Ocupacional (MDTC500 - SIGAMDT)

• Comp. Exame Audit. (MDTC720)

• Ficha Médica (MDTR400 - SIGAMDT)

• Programação Exames (MDTR450)

• Convocação Exames (MDTR455)

• Encaminhamento (MDTR460)

• Atestado (aso) (MDTR465)

• Fornecedor Exames (MDTR470)

• Pcmso Anual (MDTR475)

• Snellen (MDTR481 - SIGAMDT)

• Exames P/c. custo (MDTR482)

• Exames X Função (MDTR483)

• Exames Itens Quant (MDTR484)

• Ortho Rater (MDTR485 - SIGAMDT)

• Exames Por Agente (MDTR486)

• Ficha Médica (nova) (MDTR487)

• Exames Auditivos (MDTR488 - SIGAMDT)

• Evolução Audiomet. (MDTR489)

• Custo Pcmso (MDTR490)

• Custo por Fornec. (MDTR494)

• Custo Exam. Realiz (MDTR540)

• Exames por Risco (MDTR560)

• Perfil Profissiogr (MDTR700)

• Ficha Clínica (MDTR730 - SIGAMDT)

• Analise Audiomet. (MDTR745)

• Agenda Medica (MDTR755)

• Historico Paciente (MDTR795)

• Rel Geral Ppra (MDTR850)

• Rel Geral (MDTR870)

Palavras-chave

• TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar);
• NR-7 (Norma Regulamentadora para Controle Médico de Saúde Ocupacional);
• PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional).
• Exame

Referências

• Ocupacional
• ANS
• Ministério do Trabalho e Emprego
• ENIT - Escola Nacional da Inspeção do Trabalho

• RH - Linha Protheus - MDT - Como cadastrar exames

• Evento S-2220 - Monitoramento da Saúde do Trabalhador