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O PTU XML 2.0 traz como principal alteração a inclusão de novos campos mandatórios para compatibilização com a TISS 4.possibilidade de trafegar guias TISS 4. Para isso, além da atualização da tabela X8 de Tipos de Atendimento (Tab. TISS 50), foram criadas três novas tabelas, a saber:

• • Cobertura Especial (Tab. TISS: 75. Tab. PTU: X15)
Os principais são:
• • Regime de Atendimento (Tab. TISS 76. Tab. PTU: X13)
  • Saúde Ocupacional (Tab. TISS 77
)
• • . Tab. PTU: X14)

Para permitir o tráfego de guias na TISS 3 e TISS 4 de forma concomitante o PTU define que cada guia utilizará os domínios TISS pertencentes à versão TISS em que ela foi criada.

Guias Uma vez que os documentos já existentes no HRC foram incluídos na TISS 3.05.00 e não tem esses valores preenchidos, é necessário realizar uma conversão de conceitos para que se possa exportar corretamente um documento utilizarão os domínios da tabela Tipos de Atendimento (X8) válidos para a TISS 3.05.00 no PTU XML 2.0.

Exemplo:

Supondo a exportação no PTU XML 2.0 de um documento do tipo SP/SADT TISS 3.05.00 com Tipo de Atendimento = 5 (Exame ambulatorial).

O Tipo de Atendimento 5 não é mais vigente no PTU XML 2.0. Além disso, pelas regras do PTU XML 2.0 esse documento deverá conter obrigatoriamente o campo Regime de Atendimento, inexistente na TISS 3.05.00.

Dessa forma, será necessário fazer uma associativa para converter esse Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial (vigente na TISS 3.05.00) em uma combinação de um Tipo de Atendimento válido na TISS 4.00.01 e um Regime de Atendimento válido na TISS 4.00.01.

Ex.: Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial da TISS 3.05.00 vira Tipo de Atendimento 23 - Exame + Regime de Atendimento 01 - Ambulatorial na TISS 4.00.01.

Para possibilitar essa conversão foram feitas as seguintes alterações no sistema:

1. Conversão do cadastro "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendencaType)" em um novo cadastro chamado "Manutenção Associativa Classe de Atendimento (hac.attendencaClass)", que agrupa o Tipo de Atendimento TISS (tabela 50) com o Regime de Atendimento TISS (Tabela 76) e outros campos (detalhes  aqui).
2. Criação de um cadastro "Manutenção Associativa Classes de Atendimento TISS3 x TISS4 - hac.assocAttendanceClass" (detalhes aqui).

e não poderão conter os Tipos de Atendimento criados para a TISS 4.00.00 nem conterão os novos domínios Regime de Atendimento, Saúde Ocupacional e Cobertura Especial.

Guias TISS 4.00.00 ou superiores utilizarão os domínios da tabela Tipos de Atendimento (X8) válidos a partir da TISS 4.00.00 e não poderão conter os Tipos de Atendimento da TISS 3.05.00 que foram descontinuados na TISS 4.00.00. Além disso, guias TISS 4.00.00 ou superior terão o campo Regime de Atendimento obrigatório e poderão informar também valores de Cobertura Especial e Saúde Ocupacional.

Sendo assim, na exportação do PTU XML 2.0 as guias da operadora criadas na TISS 3.05.00 ou anterior serão enviadas com valores dos domínios TISS vigentes na versão TISS daquela guia, não sendo necessário qualquer tipo de conversão para TISS 4 como havia sido publicado nas primeiras versões do PTU XML 2.0. Já as guias criadas na operadora na TISS 4.00.00 ou superior serão trafegadas como tal, respeitando os campos e domínios da TISS 4.

Da mesma forma, na importação de um PTU XML 2.0 poderão ser criados documentos no HRC com versão TISS 4.00.00 ou superior e documentos com versão TISS 3.05.00 ou inferior conforme a indicação de cada guia no arquivo PTU, não sendo necessário qualquer tipo de conversãoDessa forma será possível trafegar no PTU 2.0 documentos criados na TISS 3.05.00, pois as novas tabelas de domínio serão inferidas pelas associativas acima descritas.

Introdução:

O PTU XML 1.1 era compatível apenas com a versão 3.05.00 da TISS. A tabela X8 - Tipos de Atendimento aceitava então os códigos do 1 ao 22 e para cada um deles havia . Havia um registro no cadastro "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendencaTypeattendanceType)" para cada código válido, associando-o a uma Classe de Nota do TOTVS e não existia o conceito de Regime de Atendimento.

O PTU XML 2.0 incorporou alterações estruturais além de aceitar guias TISS 3.05.00 aceitará também guias da TISS 4 envolvendo o Tipo de Atendimento, de forma que a tabela X8 - Tipos de Atendimento perdeu 13 tipos de atendimento e ganhou apenas um novo. Esses 13 tipos de atendimento que foram descontinuados na para importar um PTU que contenha guias TISS 4.00.01 foram substituídos por novos campos "Regime de Atendimento" e "Saúde Ocupacional" que, em conjunto com o Tipo de Atendimento, identificam o atendimento realizado.

Exemplo:

00 ou superior será necessário realizar as parametrizações necessárias para a inclusão de documentos TISS 4 no HRC, que consiste na criação de Classes de Atendimento da TISS 4, detalhadas mais adiante neste documento. "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendanceType)"

Exemplo:

Guias TISS 3.05.00 aceitam O PTU XML 1.1 previa o Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial na tabela X8 pois é um tipo de atendimento válido nessa versão da TISS.

Esse Tipo de Atendimento TISS tinha uma associativa hac.attendencaClass que, nesse exemplo, o relacionava com a Classe de Nota 2 - Exames SADT, conforme print abaixo.

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Já na TISS 4.00.00 o Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial passa a não ser mais vigente.

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Guias TISS 3.05.00 podem continuar utilizando o Tipo de Atendimento 5, mas guias TISS 4.00.00 ou superior deverão utilizar uma combinação de Tipo de Atendimento e Regime de Atendimento válidos na TISS 4. 

Exemplo de guia No PTU XML 2.0 o Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial deixa de existir em razão da adequação à TISS 4.00.00 .

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As guias que antes eram trafegadas equivalente a uma guia TISS 3.05.00 com Tipo de Atendimento 5, agora poderão ser trafegadas, por exemplo, com uma combinação dos seguintes campos:.

• • Tipo de Atendimento TISS 4: 23 - Exame
  • Regime de Atendimento  Atendimento TISS 4:  01 - DomiciliarAmbulatorial

Procedimentos para os novos cadastros

1 - Novo cadastro Classe de Atendimento

Para adequar o sistema a essas às alterações conceituais da TISS 4, o cadastro "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendencaTypeattendanceType)"  foi descontinuado e substituído por um conceito de Classes de Atendimento.

O novo cadastro "Manutenção Associativa Classe de Atendimento (hac.attendencaClassattendanceClass)" permite que para Classes da TISS 4 seja feita uma associação entre o Tipo de Atendimento TISS com os novos campos Regime de Atendimento e Saúde Ocupacional para definir a Classe de Nota resultante, já que o Tipo de Atendimento por si só já não é mais suficiente para tal parametrização.

Classes de Atendimento TISS 3.05.00 continuam contendo apenas o Tipo de Atendimento.

Após aplicar o patch e rodar o script sp-carga-classe-atendimento.p, todos os registros do antigo cadastro "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendencaTypeattendanceType)" serão transportados para o novo cadastro "Manutenção Associativa Classe de Atendimento (hac.attendencaClassattendanceClass)" mantendo a mesma codificação do antigo cadastro e a mesma associação com a Classe de Nota existente no cadastro antigo.

O cadastro de Classes de Atendimento, até esse momento, é um simples substituto para o antigo cadastro de Tipos de Atendimento e todos os documentos do Contas antes associados ao antigo cadastro de Tipo de Atendimento agora estão associados ao novo cadastro de Classe de Atendimento, de forma que todo o funcionamento do sistema permanece o mesmo de forma transparente para o usuário.

Tomando o exemplo anterior, onde tratávamos do Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial , poderia ser criado da TISS 3.05.00, para permitir a inclusão no HRC de documentos equivalente na TISS 4 devemos criar um registro de Classe de Atendimento com versão TISS 4 e relacionando o novo Tipo de Atendimento 23 - Exame com o Regime de Atendimento 1 01 - Ambulatorial, associando essa Classe de Atendimento com a mesma Classe de Nota 2- Exame SADT que antes na TISS 3 era associada ao Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial.

Abaixo, imagem do novo cadastro Classe de Atendimento associando o Tipo de Atendimento 23 - Exame com o Regime de Atendimento 1 - Ambulatorial à Classe de Nota 2 - Exame SADT em substituição ao antigo cadastro do Tipo de Atendimento 5:

2- Nova Associativa TClasse de Atendimento TISS 3 x TISS 4

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