Introdução:

O PTU XML 1.1 era compatível apenas com a versão 3.05.00 da TISS. A tabela X8 - Tipos de Atendimento aceitava os códigos 1 ao 22. Havia um registro no cadastro "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendanceType)" para cada código válido, associando-o a uma Classe de Nota do TOTVS e não existia o conceito de Regime de Atendimento.

O PTU XML 2.0 além de aceitar guias TISS 3.05.00 aceitará também guias da TISS 4, de forma que para importar um PTU que contenha guias TISS 4.00.00 ou superior será necessário realizar as parametrizações necessárias para a inclusão de documentos TISS 4 no HRC, que consiste na criação de Classes de Atendimento da TISS 4, detalhadas mais adiante neste documento. "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendanceType)"

Exemplo:

Guias TISS 3.05.00 aceitam o Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial na tabela X8 pois é um tipo de atendimento válido nessa versão da TISS.

Já na TISS 4.00.00 o Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial passa a não ser mais vigente.

Guias TISS 3.05.00 podem continuar utilizando o Tipo de Atendimento 5, mas guias TISS 4.00.00 ou superior deverão utilizar uma combinação de Tipo de Atendimento e Regime de Atendimento válidos na TISS 4. 

Exemplo de guia TISS 4.00.00 equivalente a uma guia TISS 3.05.00 com Tipo de Atendimento 5.

• • Tipo de Atendimento TISS 4: 23 - Exame
  • Regime de Atendimento TISS 4:  01 - Ambulatorial

Procedimentos para os novos cadastros

1 - Novo cadastro Classe de Atendimento

Para adequar o sistema às alterações conceituais da TISS 4, o cadastro "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendanceType)" foi descontinuado e substituído por um conceito de Classes de Atendimento.

O novo cadastro "Manutenção Associativa Classe de Atendimento (hac.attendanceClass)" permite que para Classes da TISS 4 seja feita uma associação entre o Tipo de Atendimento TISS com os novos campos Regime de Atendimento e Saúde Ocupacional para definir a Classe de Nota resultante, já que o Tipo de Atendimento por si só já não é mais suficiente para tal parametrização.

Classes de Atendimento TISS 3.05.00 continuam contendo apenas o Tipo de Atendimento.

Após aplicar o patch e rodar o script sp-carga-classe-atendimento.p, todos os registros do antigo cadastro "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendanceType)" serão transportados para o novo cadastro "Manutenção Associativa Classe de Atendimento (hac.attendanceClass)" mantendo a mesma codificação do antigo cadastro e a mesma associação com a Classe de Nota existente no cadastro antigo.

O cadastro de Classes de Atendimento, até esse momento, é um simples substituto para o antigo cadastro de Tipos de Atendimento e todos os documentos do Contas antes associados ao antigo cadastro de Tipo de Atendimento agora estão associados ao novo cadastro de Classe de Atendimento, de forma que todo o funcionamento do sistema permanece o mesmo de forma transparente para o usuário.

Tomando o exemplo anterior, onde tratávamos do Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial da TISS 3.05.00, para permitir a inclusão no HRC de documentos equivalente na TISS 4 devemos criar um registro de Classe de Atendimento com versão TISS 4 e relacionando o novo Tipo de Atendimento 23 - Exame com o Regime de Atendimento 01 - Ambulatorial, associando essa Classe de Atendimento com a mesma Classe de Nota 2- Exame SADT que na TISS 3 era associada ao Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial.

Abaixo, imagem do novo cadastro Classe de Atendimento associando o Tipo de Atendimento 23 - Exame com o Regime de Atendimento 1 - Ambulatorial à Classe de Nota 2 - Exame SADT em substituição ao antigo cadastro do Tipo de Atendimento 5:

Definição da Classe de Nota na Importação

Com a criação do conceito de Classe de Atendimento como um agrupador dos conceitos Tipo de Atendimento, Tipo de Consulta, Regime de Atendimento e Saúde Ocupacional, resolve-se a questão da ambiguidade existente nas versões anteriores onde um mesmo Tipo de Atendimento poderia resolver para Classes de Nota diferentes a depender do regime de atendimento ou do tipo de beneficiário (assistencial ou ocupacional).

Dessa forma, a Classe de Nota de uma guia de SADT importada passa a ser definida exclusivamente pela sua Classe de Atendimento, sendo descontinuadas todas as regras fixas para determinar a Classe de Nota que existiam no PTU XML 1.0 e 1.1 (regras antigas disponíveis neste link).

Em resumo: ao importar um A500, a combinação dos campos Tipo de Atendimento, Tipo de Consulta, Regime de Atendimento e Saúde Ocupacional, resultarão em uma Classe de Atendimento e a Classe de Nota relacionada a essa Classe de Atendimento é que será utilizada na importação.

Demais informações

Na eventualidade de receber uma guia com versão TISS 4.00.00 ou superior, porém com Tipo de Atendimento vigente apenas na TISS 3.05.00, essa guia será importada como uma guia TISS 3.05.00, seguindo todo o processo de uma guia TISS 3.05.00, buscando a classe de nota conforme as regras já existentes na versão 3.05.00 descritas neste link.

• • Os tipos de atendimento TISS 3,05.00 que perderam vigência na TISS 4.00.01 são: 5, 6, 7,11, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 e 22;
  • Esse documento será criado no HRC com versão TISS igual a 3.05.00;
  • Não será criada estrutura TISS para esse documento pois ele será TISS 3.05.00;
  • Os valores dos campos TISS originalmente recebidos no PTU ficarão armazenados na estrutura PTU XML.

As alterações em regras do Manual PTU XML 2.0: 

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Procedimentos para Implantação e Configuração.

1. Acesse o programa Importação Menu Datasul e importe o arquivo univdata/men_hrc.d para efetuar a atualização do menu do módulo HRC - Revisão de Contas Médicas.
   
   
2. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout – TE0110Q e por meio da opção F6 – Exportação / Importação, realize a importação do arquivo database\dados\tablas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts.
   

3. Programas de layout que serão criados:

A500 – Notas de Fatura em Intercâmbio

• • • LAPTUA500E-020 → Exportação de Movimentos - Custo Operacional
    • LAPTUA500I-020 → Importação de Movimentos - Custo Operacional

4. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - RC0510J e cadastre os novos layouts de Exportação e Importação.

5. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Exportação Contratante - RC0510K e cadastre o novos layouts de Exportação.

6. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Importação Prestador - RC0510L e cadastre os novos layouts de Importação.