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01. DADOS GERAIS

Produto:

TOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Linha Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:HAT - Atendimento ao Cliente
Função:
Rotina Gestão PlanosNome Técnico
Manutenção Autorização GuiasAT0110Z
Solicitação de ExameAutorizador
Solicitação de InternaçãoAutorizador
Registro de ExameAutorizador
País:Brasil
Ticket:

7483212

Issue:

DSAUGPSAUTOR-7929


02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Segundo o Manual de Intercâmbio, em caso de inadimplência, a Unimed executora pode bloquear os atendimentos para a Unimed origem do beneficiário. Entretanto, os atendimentos de urgência e emergência devem ser mantidos.

Atualmente o sistema realiza o bloqueio completo, ou seja, tanto para atendimentos eletivos quanto para urgência.  É necessário que o sistema permita os atendimentos de urgência.

03. SOLUÇÃO

Alteradas as rotinas do AT0110Z e Autorizador Web para que os atendimentos de urgência não sejam bloqueados.

Caso o caráter de atendimentos seja eletivo, irá apresentar a mensagem de "Bloqueado o atendimento a beneficiários desta Unidade", não permitindo seguir com o processo.

Caso a unidade esteja bloqueada e o beneficiário esteja desbloqueado pela "Manutenção Desbloqueio de Beneficiário" (hrc.beneficiaryUnlock), o processo deverá seguir normalmente sem bloqueios.


Caso seja uma guia que não possui a informação de caráter, como o caso de guias de consulta, o bloqueio será realizado normalmente.

04. ASSUNTOS RELACIONADOS

Manutenção Negociação entre Unidades - hrc.healthInsurerNegotiation