DT TISS 4.00.01

Introdução

TISS se refere à sigla para Troca de Informações na Saúde Suplementar. Trata-se de um padrão elaborado pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e sua finalidade é garantir a devida padronização para todas as informações trocadas entre convênios e unidades de saúde.

O uso do padrão TISS é obrigatório, o que determina é a Resolução Normativa n° 305/2012.

Esse padrão é atualizado constantemente. A versão que estamos implementando é a 4.00.01 e trouxe algumas alterações que serão abordadas.

Nome Social

Realizada a inclusão do campo Nome Social em todas as mensagens e guias. Este campo não é obrigatório, sendo preenchido quando requerido expressamente pelo interessado (art. 4º do Decreto nº 8.727). 

Segue abaixo um exemplo de uma guia que agora conta com este novo campo e um GIF de um exemplo da exibição em jornadas de atendimento:

Cobertura Especial 

Realizada a inclusão do campo Cobertura Especial. Este campo deve ser preenchido nos casos de atendimento ambulatorial em planos de cobertura exclusivamente hospitalar, a gestantes ou no pré e pós operatório. 

Exemplo do campo na rotina de atendimento disponível para preenchimento e impresso na guia:

Regime de Atendimento

Realizada a inclusão do campo Regime de Atendimento. Este campo é obrigatório e deve ser preenchido com o código do tipo de atendimento.

Exemplo do campo na rotina de atendimento disponível para preenchimento e impresso na guia:

Saúde Ocupacional 

Realizada a inclusão do campo Saúde Ocupacional. Este campo deve ser preenchido nos casos de atendimentos referentes à saúde ocupacional do beneficiário. 

Exemplo do campo na rotina de atendimento disponível para preenchimento e impresso na guia: