Parametrização de Repasse e Produto

Visão Geral do Processo

Repasse: processo utilizado para uma Unimed enviar os dados cadastrais de beneficiários para serem atendidos por outra Unimed.

Exemplo: o beneficiário tem plano de saúde na Unimed “A” mas vai morar na cidade coberta pela Unimed “B”. Neste caso, a Unimed “A” vai Exportar um arquivo PTU do tipo A100 com os dados do beneficiário e enviar para a Unimed “B”. Por sua vez, a Unimed “B” vai Importar este arquivo. Esse processo irá criar o registro do beneficiário na sua base de dados, e a Unimed “B” estará apta para atendê-lo.

Produto: processo utilizado por uma Unimed Singular para Exportar seus beneficiários que utilizam Produtos Externos que são atendidos efetivamente por Federações ou outros terceiros.

Exemplo: Atendimento Cardiológico, Seguros, Remoção Aérea. A comunicação ocorre através de arquivos PTU do tipo A300. As Singulares Exportam o arquivo. As Federações Importam o arquivo.

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