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| País: | Brasil | ||||||||||||||||
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| Requisito/Story/Issue (informe o requisito relacionado) : | DSAUGPSCONTAS-24662 |
A regra geral da AMB adotada também pela Unimed do Brasil, diz que SADTs não podem sofrer aplicação de adicional de urgência. Porém, existem algumas regras específicas da Unimed do Brasil para procedimentos específicos como o 10102019, que é um Honorário, além de outros listados não podem ter aplicação de adicional de urgência.
É necessário criar no produto uma forma de exceção para alguns procedimentos que não podem sofrer aplicação de adicional de urgência mesmo não pertencendo ao ROL SADT.
Foram realizadas alterações nos processos que fazem a validação e aplicação do adicional de urgência de forma automática nos procedimentos para que utilizem a regra parametrizada no novo campo Permite adicional de urgência incluído na Manutenção Procedimentos. Esse campo permite a seleção de quando o sistema aplicará o adicional de urgência para o procedimento, sendo possível a seleção de: Base e Intercâmbio, Apenas intercâmbio, Apenas Base ou Nunca.
No cadastro Manutenção Procedimentos quando o tipo do procedimento estiver parametrizado como 1- SP/SADT, o campo Permite adicional de urgência irá receber sempre o valor Nunca e não será possível editar. Quando o tipo do procedimento estiver parametrizado como 0 - Não Informado ou 2 - Consulta, então será habilitado o campo Permite adicional de urgência para a parametrização do procedimento.
Por padrão o novo campo receberá o valor Base e Intercâmbio para todos os procedimentos do tipo 0 - Não Informado ou 2 - Consulta e Nunca para os procedimentos do tipo 1- SP/SADT.
A partir dessa atualização o adicional de urgência será aplicado conforme as regras atuais e também respeitando a parametrização no cadastro do procedimento sempre que o campo Trata Urgência do cadastro da transação do movimento estiver parametrizada como 1 - Automático Cobrança, 2 - Automático Pagamento ou 3 - Automático Ambos. |
Abaixo o detalhe da Manutenção Procedimentos - hcg.procedure com o destaque para o novo campo Permite adicional de urgência.
