Árvore de páginas


01. DADOS GERAIS

Produto:

TOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Linha Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

HAT - Atendimento ao Público

Função:Intercâmbio Eletrônico
País:Brasil
Requisito:DSAUGPSAUTOR-19025
Ticket:

19894245

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

  • Situação 1: Ao receber um pedido de autorização referente a uma ordem de serviço com procedimento de baixo risco parametrizado para negar, a transação está sendo negada pela regra de baixo risco, mesmo que tenha sido validada no momento de enviar a ordem de serviço.
  • Situação 2: Ao receber um pedido de autorização referente a uma ordem de serviço, o sistema não considera as regras de auditoria.

03. SOLUÇÃO

        Para que seja possível responder de maneiras diferentes o recebimento de Pedidos de autorização (transação 600) e Pedidos de autorização de ordem de serviço (com o campo nrIdentOrdemServico) ou Autorização de ordem de serviço (transação 804 - quando há triangulação), foram ajustados os programas de recebimento do PTU Online para considerar as Regras de Auditoria Pré (hrc.auditRules) para ordens de serviço. Dessa forma será possível manter a parametrização padrão para negar a autorização, mas criar uma regra de auditoria para autorizar ou ficar pendente quando o pedido de autorização for recebido através de uma ordem de serviço.


Resumo das regras aplicadas, com a alteração de funcionalidade destacada nas linhas em laranja:

Transação

Proced. Baixo RiscoRegra de auditoriaResultado
Pedido de autorização (600) sem nrIdentOrdemServico SimSimAutoriza/nega pela regra de baixo risco
Pedido de autorização (600) sem nrIdentOrdemServico NãoSimAutoriza/fica pendente pela regra de auditoria
Pedido de autorização (600) sem nrIdentOrdemServico SimNãoAutoriza/nega pela regra de baixo risco
Pedido de autorização (600) sem nrIdentOrdemServico NãoNãoAutoriza/nega/fica pendente conforme ocorrência de glosas

Pedido de autorização (600) com nrIdentOrdemServico

Autorização de ordem de serviço (804)

SimSimAutoriza/fica pendente pela regra de auditoria

Pedido de autorização (600) com nrIdentOrdemServico

Autorização de ordem de serviço (804)

NãoSimAutoriza/fica pendente pela regra de auditoria

Pedido de autorização (600) com nrIdentOrdemServico

Autorização de ordem de serviço (804)

SimNãoAutoriza/nega pela regra de baixo risco

Pedido de autorização (600) com nrIdentOrdemServico

Autorização de ordem de serviço (804)

NãoNãoAutoriza/nega/fica pendente conforme ocorrência de glosas



Dica

O cadastro da regra de auditoria pode ser feito considerando qualquer campo trafegado no processo de autorização. Caso o cliente deseje criar uma regra genérica para qualquer recebimento de ordem de serviço, pode ser utilizado o campo char-28 (nrIdentOrdemServico) da tabela guiautor, sendo que o critério da regra deve ser salvo com um espaço em branco na condição.

Exemplo:


04. ASSUNTOS RELACIONADOS

DT Processo de autorização de procedimento de Baixo Risco

Regras de Auditoria e Liberação de Movimentos - auditRules