API Extrato de Autorizações - Mobile Saúde

CONTEÚDO

Visão Geral
Exemplo de utilização
1. Método extratoAutorizacao
  1. Regras de Negocio do Método
  2. EndPoint
  3. Parâmetros de Entrada do Método
  4. Exemplo
  5. Estrutura de Retorno
2. Método detalheAutorizacao
  1. Regras de Negocio do Método
  2. EndPoint
  3. Parâmetros de Entrada do Método
  4. Exemplo
  5. Estrutura de Retorno
3. Método guiaPdf
  1. Regras de Negocio do Método
  2. EndPoint
  3. Parâmetros de Entrada do Método
  4. Exemplo
  5. Estrutura de Retorno
4. Método statusAutorizacao
  1. Regras de Negocio do Método
  2. EndPoint
  3. Parâmetros de Entrada do Método
  4. Exemplo
  5. Estrutura de Retorno
Tela Extrato de Autorizações
1. Outras Ações / Ações relacionadas
Tela Extrato de Autorizações
1. Principais Campos e Parâmetros
Tabelas utilizadas

01. VISÃO GERAL

Este documento tem como objetivo demonstrar a utilização da API Extrato de Autorizações para a integração do TOTVS Saúde Planos Linha Protheus com a Mobile Saúde, onde será disponibilizado ao beneficiário a relação das suas autorizações e seus status, a visualização dos itens da guia e a impressão da guia completa em PDF.

A API utilizará o padrão REST.

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

Segue os métodos utilizados na API:

extratoAutorizacao: Retorna uma lista com todas as guias de autorização do beneficiário e do seu grupo familiar, conforme regra de negócio.
detalheAutorizacao: Retorna eventos (itens) da guia de autorização.
guiaPdf: Retorna a URL ou a string BASE64 do arquivo PDF da guia completa.
statusAutorizacao: Retorna os status das guias de autorização, para montagem das legendas da listagem.

Abaixo serão apresentados exemplos de cada método.

A autenticação é realizada através da Api /token, onde será retornado a chave e token a ser adicionado no header de cada método.

Método extratoAutorizacao

Este método irá retornar a lista com todas as solicitações de autorização do beneficiário. Será retornado somente o cabeçalho da autorização.

Regras de Negocio do Método

As guias que o sistema irá retornar são: SP/SADT, Consulta, Odontológica (BEA); Solicitação de Internação (BE4); Prorrogação de Internação (B4Q); Anexo Clínico (B4A).

Se os parâmetros Data Inicial e Data Final não forem informados, será retornado uma lista de autorizações de acordo com a quantidade de meses cadastrado no campo Qt. Meses G. (BA0_MSGUIA). Caso o campo não seja encontrado na base de dados, será utilizado o período de verificação dos últimos 12 meses.

Quando o beneficiário solicitado for o titular, será retornado as suas autorizações e de todo o grupo familiar.

Quando o beneficiário solicitado for um dependente, será retornado apenas as suas próprias autorizações.

Endpoint

Url	Método	Header Content-Type	Descrição
https://<url>:<porta>/rest/mobileSaude/v1/extratoAutorizacao	POST	application/json	Retorna uma lista com as guias de autorização

Parâmetros de Entrada do Método

Parâmetro	Obrigatório	Tipo	Descrição
chaveBeneficiario	Não	Caracter	Chave do Beneficiário (CPF ou Matricula)
chaveBeneficiarioTipo	Não	Caracter	Tipo de Login do Beneficiário (CPF ou Matricula)
multiContract	Não	Lógico	Utilização de Multi Contratos pelo Beneficiário
dataInicial	Não	Caracter	Data inicial do extrato de autorizações
dataFinal	Não	Caracter	Data final do extrato de autorizações
matriculaContrato	Sim	Caracter	Matricula do Beneficiário

Exemplo

Request body

{
    "chaveBeneficiarioTipo": "CPF",
    "multiContract": false,
    "chaveBeneficiario": "82737323800",
    "dataInicial": "2022-07-01",
    "dataFinal": "2022-07-04",
	"matriculaContrato": "00011008000019017" 
}

API Retorno - Sucesso

{
    "status": true,
    "autorizacoes": [
        {
            "chaveAutorizacao": "BEA|000120220700000002",
            "beneficiarioMatricula": "00011008000019017",
            "beneficiarioNome": "RUAN CAUA DA COSTA",
            "statusId": 1,
            "dataSolicitacao": "2022-07-04",
            "dataAutorizacao": "2022-07-04",
            "nomePrestador": "HOSPITAL BOM CLIMA",
            "especialidade": "CLINICA MEDICA",
            "tipoTratamento": "CONSULTA",
            "numeroPedido": "20220700000002",
            "senha ": ""
        }
    ]
}

Retorno API - Falha

{
    "status": false,
    "motivoCritica": "Um atributo obrigatório não foi informado."
}

Estrutura de Retorno

Atributo	Tipo	Descrição
status	Lógico	True: Indica que a requisição foi bem-sucedida False: Indica que a requisição foi mal sucedida
motivoCritica	Caracter	Motivo pelo qual não foi possível realizar a requisição, quando o status for igual a False
autorizacoes	Array	Lista de objetos de “autorizacao“
chaveAutorizacao	Caracter	Chave de Identificação da Guia no sistema (Tabela + \| +Operadora + Ano + Mês + Numero)
beneficiarioMatricula	Caracter	Matricula do Beneficiário (Operadora + Empresa + Matricula + Tipo Registro + Digito)
beneficiarioNome	Caracter	Nome do Beneficiário
statusId	Numérico	Código do status, conforme retorno do método statusAutorizacao. (Status da TISS)
dataSolicitacao	Caracter	Data da solicitação (Formato: YYYY-MM-DD)
dataAutorizacao	Caracter	Data da autorização (Formato: YYYY-MM-DD)
nomePrestador	Caracter	Nome da Rede de Atendimento
especialidade	Caracter	Descrição da especialidade vinculada
tipoTratamento	Caracter	Descrição do tipo do tratamento (sendo: CONSULTA, SP/SADT, INTERNACAO, QUIMIOTERAPIA, RADIOTERAPIA, OPME, PRORROGACAO DE INTERNACAO e ODONTOLOGIA)
numeroPedido	Caracter	Numero da Guia no sistema ( Ano + Mês + Numero)
senha	Caracter	Senha informada na Guia

Método detalheAutorizacao

Este método irá retornar os detalhes dos eventos (itens) de uma guia de autorização.

Regras de Negocio do Método

Os itens das guias que o sistema irá retornar são: SP/SADT, Consulta, Odontológica (BE2); Solicitação de Internação (BEJ); Prorrogação de Internação (BQV); Anexo Clínico (B4C).

Esse método irá receber a chave de autorização que foi retornado no método extratoAutorizacao. A Chave deverá conter a tabela do cabeçalho e o numero da guia.

Endpoint

Url	Método	Header Content-Type	Descrição
https://<url>:<porta>/rest/mobileSaude/v1/detalheAutorizacao	POST	application/json	Retorna eventos (itens) da guia de autorização

Parâmetros de Entrada do Método

Parâmetro	Obrigatório	Tipo	Descrição
chaveAutorizacao	Sim	Caracter	Chave única de identificação da guia de autorização

Exemplo

Request body

{
    "chaveAutorizacao": "BEA|000120220200000005"
}

API Retorno - Sucesso

{
    "status": true,
    "itens": [
        {
            "procedimentoDescricao": "SANGUE OCULTO, PESQUISA NAS FEZES",
            "quantidadeSolicitada": 1,
            "dataAutorizacao": "2022-02-04",
            "quantidadeAutorizada": 0,
            "itemId": "000120220200000005001",
            "statusId": 3,
            "procedimento": "40303136"
        }
    ]
}

Retorno API - Falha

{
    "status": false,
    "motivoCritica": "Não existem itens a serem visualizados"
}

Estrutura de Retorno

Atributo	Tipo	Descrição
status	Lógico	True: Indica que a requisição foi bem-sucedida False: Indica que a requisição foi mal sucedida
motivoCritica	Caracter	Motivo pelo qual não foi possível realizar a requisição, quando o status for igual a False
itens	Array	Lista de objetos de “itens“
itemId	Caracter	Chave única do item da guia de autorização (Operadora + Ano + Mês + Numero + Sequencial)
procedimento	Caracter	Código do procedimento
procedimentoDescricao	Caracter	Descrição do procedimento
statusId	Numérico	Código do status, conforme retorno do método statusAutorizacao. (Status da TISS)
quantidadeSolicitada	Numérico	Quantidade solicitada (Numérico com duas casas decimais)
quantidadeAutorizada	Numérico	Quantidade autorizada pela operadora (Numérico com duas casas decimais)
dataAutorizacao	Caracter	Data da autorização do procedimento (Formato: YYYY-MM-DD)

Método guiaPdf

Este método irá retornar uma URL ou um caracter BASE64 do arquivo PDF da guia completa.

Regras de Negocio do Método

O PDF das guias que o sistema irá retornar são: SP/SADT, Consulta, Odontológica (BEA); Solicitação de Internação (BE4); Prorrogação de Internação (B4Q); Anexo Clínico (B4A).

Esse método irá receber a chave de autorização que foi retornado no método extratoAutorizacao. A Chave deverá conter a tabela do cabeçalho e o numero da guia.

O sistema não irá gerar o PDF para o seguintes casos: guia cancelada, guia não autorizada ou guia em analise. Nos casos da guia não autorizada e também em analise é possível habilitar a impressão pelo parâmetro MV_IGUINE, exceto em guias de anexo clínico.

Para guias de liberação SADT, o sistema não irá gerar o PDF quando não tiver saldo disponível, ou seja, a liberação já foi executada em uma guia de autorização. Através do parâmetro MV_PLIMSAE é possível permitir a geração quando não houver saldo.

Através do campo Modo PDF (BA0_MSPDFM) no cadastro da operadora, será definido o tipo de PDF que será gerado (URL ou base64). Quando utilizado via URL, deverá informar no campo URL PDF (BA0_MSPDFU) o caminho para acessar pela internet.

Endpoint

Url	Método	Header Content-Type	Descrição
https://<url>:<porta>/rest/mobileSaude/v1/guiaPdf	POST	application/json	Retorna a guia completa em PDF

Parâmetros de Entrada do Método

Parâmetro	Obrigatório	Tipo	Descrição
chaveAutorizacao	Sim	Caracter	Chave única de identificação da guia de autorização

Exemplo

Request body

{
    "chaveAutorizacao": "BEA|000120220200000005"
}

API Retorno - Sucesso

{
    "status": true,
    "url": "c:\\protheus12127\\protheus_data\\web\\pp\\imagens-pls\\relatorios\\guisadtsc034810.pdf",
    "binario": ""
}

Retorno API - Falha

{
    "status": false,
    "motivoCritica": "Não foi possível gerar o PDF da Guia"
}

Estrutura de Retorno

Atributo	Tipo	Descrição
status	Lógico	True: Indica que a requisição foi bem-sucedida False: Indica que a requisição foi mal sucedida
motivoCritica	Caracter	Motivo pelo qual não foi possível realizar a requisição, quando o status for igual a False
binario	Caracter em base64	Conteúdo binário do tipo base64, do arquivo PDF da guia a ser impressa
url	Caracter	URL completo do arquivo PDF informado no cadastro da Operadora

Método statusAutorizacao

Retorna os status da autorização, para montagem das legendas da listagem referente aos métodos extratoAutorizacao e detalheAutorizacao.

Regras de Negocio do Método

O sistema irá retornar os status da guia no padrão da TISS: 1=Autorizado; 2=Em análise; 3=Negado; 4=Aguardando justificativa técnica do solicitante; 5=Aguardando documentação do prestador; 6=Solicitação cancelada; 7=Autorizado parcialmente.

Endpoint

Url	Método	Header Content-Type	Descrição
https://<url>:<porta>/rest/mobileSaude/v1/statusAutorizacao	POST	application/json	Retorna os status de autorização

Parâmetros de Entrada do Método

Não é necessário enviar parâmetros para este método.

Exemplo

Request body

{}

API Retorno - Sucesso

{
    "status": true,
    "autorizacaoStatus": [
        {
            "chaveStatus": "1",
            "descricao": "Autorizado"
        },
        {
            "chaveStatus": "2",
            "descricao": "Em análise"
        },
        {
            "chaveStatus": "3",
            "descricao": "Negado"
        },
        {
            "chaveStatus": "4",
            "descricao": "Aguardando justificativa técnica do solicitante"
        },
        {
            "chaveStatus": "5",
            "descricao": "Aguardando documentação do prestador"
        },
        {
            "chaveStatus": "6",
            "descricao": "Solicitação cancelada"
        },
        {
            "chaveStatus": "7",
            "descricao": "Autorizado parcialmente"
        }
    ]
}

Estrutura de Retorno

Atributo	Tipo	Descrição
status	Lógico	True: Indica que a requisição foi bem-sucedida False: Indica que a requisição foi mal sucedida
motivoCritica	Caracter	Motivo pelo qual não foi possível realizar a requisição, quando o status for igual a False
autorizacaoStatus	Array	Lista de objetos de “autorizacaoStatus“
chaveStatus	Caracter	Código de identificação do status da autorização
descricao	Caracter	Descrição do status

03. TELA EXTRATO DE AUTORIZAÇÕES

Outras Ações / Ações relacionadas

Ação	Descrição
Não se aplica	Não se aplica

04. TELA EXTRATO DE AUTORIZAÇÕES

Principais Campos e Parâmetros do TOTVS Saúde Planos Linha Protheus

Campo	Descrição
BA0_MSGUIA	Indica a quantidade de meses que o sistema irá verificar as guias de autorizações. Por exemplo: valor 6, será verificado as guias dos últimos 6 meses
BA0_MSTLOG	Informar o tipo de acesso de login na API da mobile saúde
BA0_MSMULT	Indica se o acesso a Mobile Saúde é Multi Contrato
BA0_MSPDFM	Informe se o download dos PDF´s das API´s Mobile Saúde será via download através de um URL HTTP ou o arquivo será transmitido via Base 64 no JSON de resposta.
BA0_MSPDFU	Informe a URL HTTP para download dos arquivos PDF´s na integração com a Mobile Saúde quando selecionado a opção via URL.
MV_PLIMSAE	Permite realizar a reimpressão de Guias de Liberações que já foram executadas
MV_IGUINE	Permite a impressão de guias em análise ou não autorizadas

05. TABELAS UTILIZADAS

BEA - Cabeçalho das Guias de Autorizações
BE2 - Itens das Guias Autorizações
BE4 - Cabeçalho das Guias de Internações
BEJ - Itens das Guias de Internações
B4Q - Cabeçalho das Guias de Prorrogação de Internação
BQV - Itens das Guias de Prorrogação de Internação (Evolução das Diárias)
B4A - Cabeçalho das Guias de Anexos Clínicos
B4C - Itens das Guias de Anexos Clínicos
BA0 - Cadastro de Operadoras

Árvore de páginas

CONTEÚDO

01. VISÃO GERAL

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

Método extratoAutorizacao

Regras de Negocio do Método

Endpoint

Parâmetros de Entrada do Método

Exemplo

Estrutura de Retorno

Método detalheAutorizacao

Regras de Negocio do Método

Endpoint

Parâmetros de Entrada do Método

Exemplo

Estrutura de Retorno

Método guiaPdf

Regras de Negocio do Método

Endpoint

Parâmetros de Entrada do Método

Exemplo

Estrutura de Retorno

Método statusAutorizacao

Regras de Negocio do Método

Endpoint

Parâmetros de Entrada do Método

Exemplo

Estrutura de Retorno

03. TELA EXTRATO DE AUTORIZAÇÕES

04. TELA EXTRATO DE AUTORIZAÇÕES

05. TABELAS UTILIZADAS