DT Autorizações X Diária - PTU

01. DADOS GERAIS

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

 Ao efetuar a importação de um arquivo A500, as diárias importadas deverão seguir as regras destacadas no Manual de Intercâmbio.

03. SOLUÇÃO

Com relação as regras para a restrição:

• Quando houver a cobrança de um insumo de diária de internação diferente daquele autorizado, se houver troca do tipo de acomodação (tp_acomodacao no A500) em relação ao autorizado de “A – Coletiva” para “B - Individual”, será glosado o movimento através da classe de erro 209, sinalizando a troca de acomodação inferior para superior. Não deve glosar com a classe de erro 25 pois há autorização, apenas foi dada em acomodação diferente. 
• Quando houver cobrança de um insumo de acomodação diferente daquele autorizado, com troca do tipo de acomodação em relação à autorizada de “B - Individual” para “A – Coletiva”, não deve glosar com a classe de erro 25 nem com a 209, pois apesar de cobrar um código diferente do autorizado, foi autorizada uma acomodação em padrão superior à cobrada.
• Quando houver a cobrança de um insumo de diária de internação diferente daquele autorizado, se o tipo de acomodação for igual ao autorizado, então não deve gerar nem glosa 25 nem a nova glosa 209.
• Independente da acomodação cobrada ser igual ou diferente da autorizada, se houver a cobrança de quantidade maior que a autorizada, então deverá glosar com a classe de erro 23.