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01. DADOS GERAIS

Linha de Produto:Datasul
Segmento:Saúde
Módulo:TOTVS Saúde Planos (Linha Datasul)
Função:

                  

Rotina Gestão de PlanosNome Técnico
Relatórios Previsão Participação - Fator ModeradorHFP0610R
Geração Notas Serviços Participação - Fator ModeradorHFP0710C
Geração Notas Serviços Participação - RPWDTVW27AA

                                     

Requisito:

DSAUGPSFINAN-8216


02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Nos programas relacionados a geração de notas de participação (Relatórios Previsão Participação - Fator Moderador; Geração Notas Serviços Participação - Fator Moderador; Geração Notas Serviços Participação - RPW), há necessidade de ter uma nova opção para calcular o limite da participação. Uma opção por Beneficiário/Módulo.

Também existe a necessidade de ter uma opção de simulação no programa de Geração Notas Serviços Participação - RPW (DTVW27AA).

03. SOLUÇÃO

Foi incluso a opção de Benef-Modulo no parâmetro Calcular o Limite Participação. Opção disponível nos programas responsáveis pela geração de notas de participação (Relatórios Previsão Participação - Fator Moderador; Geração Notas Serviços Participação - Fator Moderador; Geração Notas Serviços Participação - RPW).

Opções já existentes:

Módulo -> Gera o valor de limite agrupando os movimentos por documento e módulo de cobertura.

Beneficiário -> Gera o valor de limite agrupando os movimentos por beneficiário (Mod/Termo/Beneficiário), independente do documento e módulo de cobertura.

Benef-Docto -> Gera o valor de limite agrupando os movimentos por documento, independente do módulo de cobertura.

Nova Opção:

Benef-Módulo -> Gera o valor de limite agrupando os movimentos por beneficiário (Mod/Termo/Beneficiário) e módulo, independente do documento.


Foi implementado uma opção de simulação no programa de Geração Notas Serviços Participação - RPW (DTVW27AA).


A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Relatórios Previsão Participação - Fator Moderador (HFP0610R)

Nova opção "Beneficiário/Módulo" para Calcular o Limite da Participação:


Geração Notas Serviços Participação - Fator Moderador (HFP0710C)

Nova opção "Beneficiário/Módulo" para Calcular o Limite da Participação:


Geração Notas Serviços Participação - RPW (DTVW27AA)

Nova opção "Beneficiário/Módulo" para Calcular o Limite da Participação:


Opção de Simulação no programa Geração Notas Serviços Participação - RPW (DTVW27AA):


Utilizando a opção "Benef-Módulo":


Regra cadastrada - Limite Participação Franquia (HFP0210O):


Relatório Gerado:

Para o beneficiário 2000070000051 temos os movimentos nos seguintes módulos:

Módulo 002:

  • Insumo: 70200270

Módulo 009:

  • Procedimento: 20010010

  • Procedimento: 40304361

  • Insumo:  00089204

Módulo 012:

  • Procedimento: 41001079

E para o beneficiário 2000070000108 todos os movimentos foram lançados para o mesmo módulo:



04. ASSUNTOS RELACIONADOS