56770-UNICOO-202 Tratamento de serviços concomitantes em guias

A glosa dos serviços concomitantes é feita na análise de guias, através das ocorrências V137 e/ou V138.

Breve descrição do processo:

O processo de glosas de serviços concomitantes faz o bloqueio de serviços considerados concomitantes na mesma guia, de acordo com a configuração do cadastro de "Serviços concomitantes" (tela de cadastro no módulo "Administração do sistema"), para guias que não possuam autorização informada.

Durante a análise de guias, é verificado, para cada guia de serviço, se esta contém todos os serviços cadastrados em algum dos grupos de serviços concomitantes criados. Em caso afirmativo, será gerada a ocorrência "V137" (caso o porcentual de glosa indicado no serviço seja 100%) ou a ocorrência "V138" (caso o percentual de glosa indicado no serviço seja maior que 0, mas menor que 100%) para cada serviço encontrado no grupo de concomitantes.

Ou seja, o serviço será bloqueado total ou parcialmente, de acordo com o porcentual de glosa informado. Se o percentual de glosa informado para o serviço for "0" (zero), não será gerada a ocorrência para esse serviço. Nesse caso, significa apenas que a guia analisada deve conter o serviço indicado para haver o bloqueio dos outros serviços cadastrados como concomitantes.