Ajuste Crítica Quantidade de Dias para Procedimento Seriado

Características do Requisito

Descrição

Implementado melhoria para que o sistema não apresente a crítica 09S - Quantidade de dias permitido para execução da guia foi ultrapassado quando carregada uma liberação com procedimento seriado com saldo.
Criado o ponto de entrada PL09009S para manipular o retorno da crítica 09S.

Importante: para definir se um item é seriado, o sistema verificará a Classe de Procedimento (PLSA202) do mesmo, campo Tipo de Classe (BJE_TIPO) = 2-Seriado. O vínculo do evento com a Classe é realizada na Tabela Padrão (PLSA940), campo Classe Proc. (BR8_CLASSE).

Ajuste realizado para atender a legislação vigente conforme:

6.4.21. No tratamento seriado, a continuidade do atendimento poderá ser prestada após a validade de 60 (sessenta) dias e enquanto o beneficiário estiver de posse do cartão de identificação válido, considerando como limite o número de sessões liberadas pela Unimed Origem, que efetuará o pagamento total das sessões realizadas.

Ponto de Entrada PL09009S

Este PE é acionado ao carregar uma Liberação e a data de validade da guia (BEA_VALSEN) é inferior a database do sistema. O ponto percorre todos os eventos da guia.

Os parâmetros do ponto são:

paramixb[1] - Chave da guia (BEA_OPEMOV+BEA_ANOAUT+BEA_MESAUT+BEA_NUMAUT)

paramixb[2] - Sequencial do evento (BE2_SEQUEN)

paramixb[3] - Se a chamada é oriunda de fontes RPC (Portal).

Obs: Os Alias BEA e BE2 estão posicionados.

O retorno do ponto é um array contendo:

aRet[1] - Se a crítica 09S deve ser apresentada para este evento (se qualquer evento retornar .F. a crítica 09S não será apresentada para a guia).

aRet[2] - Se o evento posicionado é seriado (importante indicar, pois só serão carregados para execução os eventos seriados).

Procedimento para Implantação

O sistema é atualizado logo após a aplicação do pacote de atualizações (Patch) deste chamado.

Procedimento para Utilização

       1.            No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Atendimento / Autorização SADT (PLSA094A).

       2.            Clique em Incluir.

       3.            No campo Nr. Liberação (BE1_NUMLIB) informe uma guia com validade vencida. O sistema verifica se o evento é seriado para aplicar a crítica 09S - Quantidade de dias permitido para execução da guia foi ultrapassado.

Ponto de Entrada PL09009S

Exemplo:

#Include 'Protheus.ch'

User Function PL09009S()
Local cGuia := paramixb[1]
Local cSequen := paramixb[2]
Local lWeb := paramixb[3]
Local lCritica := .F.
Local lSeriado := .F.

//Tratamento para indicar se deve apresentar a critica 09S

//Tratamento para indicar se o evento e seriado

Return {lCritica,lSeriado}