Árvore de páginas

Consultas Termo Adesão - FP0910F

Visão Geral do Programa

Este programa tem por objetivo consultar detalhes do termo de adesão do contratante e a visualização completa da nota de serviço, seus valores totais, eventos e valores por grau de parentesco e faixa etária.

Objetivo da tela:

Consultar detalhes do termo de adesão do contratante e a visualização completa da nota de serviço, seus valores totais, eventos e valores por grau de parentesco e faixa etária.


Outras Ações/Ações Relacionadas:

Ação:

Descrição:

Consulta

Consulta registro.

Lista

Lista registros.

Saída

Sai da funcionalidade.

F6-Detalhe

Mostra detalhes sobre o contrato do contratante bem como as notas de serviços. Ver maiores informações abaixo.


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Modalidade e descrição

Informar o código da modalidade do plano de saúde ao qual se quer consultar detalhes do contrato. Deve estar cadastrado na Manutenção Modalidades. A descrição é consultada neste cadastro.

Termo de Adesão e Proposta

Informar o número do termo de adesão ao qual se quer consultar detalhes do contrato. Deve estar cadastrado na Manutenção Contratos. Será mostrado o número da proposta do contrato e todos os dados do contrato já descritos no documento Manutenção_Indicador_Faturamento_Termo_Adesão_FP0110B.

F6-Detalhes

A-Notas de Serviços

Será mostrado os dados das notas de serviços do contratante e termo de adesão selecionados. O campo mês/ano, seq, espécie, data de emissão, data de vencimento e valor total, tipo da nota, separação e geração se referem à nota de serviço. O campo Fatura é o número da fatura caso ela já tenha sido gerada e os campos Título e Parc são o número e parcela do título gerado no EMS, caso a fatura já tenha sido integrada ao Contas a receber do EMS.

ENTER-p/Eventos da Nota

Mostra os eventos da nota como descrito no documento Consultas_Faturas_Contratantes_FP0910U.

F4-Finalizar

Sai desta função e volta para a tela principal.
F5-Ver benf. Nota Compl.Mostra os beneficiários da nota complementar (cobrança de mensalidade de apenas o beneficiário que teve entrada retroativa).
F6-Antecipações

Mostra as antecipações ocorridas através do AT, caso exista:

F7-Contratante

Mostra os dados do contratante da nota de serviço:

F8-Pagamentos 

Mostra dados dos títulos do contratante ou contratante origem e número de proposta correspondente à nota de serviço: espécie, parcela, número do título, valor original, valor, líquido, valor saldo, descrição do título, dias de atraso, número título banco, mês/ano de referência, data da liquidação, portador e motivo da baixa.

B-Simular Ger. Notas de Serviços

Simula a geração de uma nota de serviços e mostra seus valores por eventos, conforme descrito no documento Geração/Estorno Notas Serviço On-Line (FP0510I).

C-Movimentação de beneficiários

Informar se quer ver as datas de movimentação dos beneficiários (inclusão, exclusão e atualização):

  • Incluídos: cuja data de movimentação de inclusão esteja no intervalo de datas informado
  • Excluídos: cuja data de movimentação de exclusão esteja no intervalo de datas informado
  • Alterados: cuja data de atualização do registro esteja no intervalo de datas informado e não seja uma inclusão (data de movimentação de inclusão não esteja dentro do intervalo informado) e não possua data de exclusão.
  • Movimentados: cuja data de movimentação de inclusão ou  data de atualização do registro ou data de movimentação de exclusão esteja no intervalo de datas informado.

D-Valores por faixa Etária

Mostra os valores abertos por faixa etária simulados para a nota de serviços. Ver maiores detalhes no documento Geração_Estorno_Notas_Serviços_On_Line_FP0510I.

E-Contratante p/Cobranca
Mostra os contratantes (cobrar por contratante ou contratante origem da proposta quando existir; parâmetro informado no contrato) para realizar a cobrança de nota de serviços de mensalidade e taxa de inscrição, de participação e de custo operacional:
F-Percentuais e Fatores

Mostra os percentuais e fatores que são aplicados na cobrança da mensalidade, taxa de inscrição e reajuste dos valores da proposta.

G-Percentuais da Participação

Para maiores mais informações consulte o documento do cálculo da participação (FP0710C ou DTVW27AA).

01-Um Modulo: informar um módulo, quais os insumos e procedimentos que quer visualizar os percentuais de participação e o período que quer visualizar.

02-Todos módulos: será buscado para todos os módulos do termo de adesão selecionado e informar quais os insumos e procedimentos que quer visualizar os percentuais de participação e o período que quer visualizar. É mostrado  o módulo. A descrição da forma de pagamento reduzida (FP), a tabela de preços utilizada, e os percentuais ou fatores (o tipo irá indicar qual é). 

F3-Faixa de Participação

Na Manutenção Parâmetros Faturamento (FP0310A) está informada a data de início do controle da participação no campo “Inicio Utilizacao Novo Controle Faixa de Participacao”. Se esta data for menor ou igual a today serão lidas as regras de participação escalonada (cadastro VP0410B) para os módulos e insumos e procedimentos informados e caso encontre mostrará seus dados (modalidade, plano, tipo de plano, proposta) e teclando enter mostra detalhes da participação conforme descrito no VP0410B.

ENTER-Detalhe
            
Mostra detalhes do módulo selecionado para a cobrança da participação escalonada:
F6-Reajuste da Participacao

São lidos os dados da tabela Manutenção Reajuste Participação (FP0110S) com a modalidade, plano e tipo de plano do termo selecionado e mostrado os dados cadastrados para a parametrização da proposta + convênio da proposta e com o tipo de abertura do registro = 3-Convenio e mostrados os dados desta parametrização: modalidade, tipo de combinação, proposta, convênio, plano, tipo de plano, data limite de validade e percentual de participação.

03-Amostragem por Modulos

A partir de uma data de cálculo será apresentado os mesmos dados  quando solicitado o item 02-Todos Modulos, porém a diferença é que por amostragem não seleciona procedimentos e insumos. Varre para todos.

H-Modulos

Mostra os módulos da proposta do termo selecionado, a forma de pagamento (DC), descrição da forma de pagamento reduzida (FP) e tipo de cobrança se é no balcão da operadora ou no prestador ou na fatura e outros dados referente ao módulo e a participação já descritos em Manutenção Módulos Proposta (VP0210W).

I-Observacoes

Mostra a observação do termo de adesão selecionado.

J-Historico Tab.Preco

Mostra o histórico da tabela de preços da proposta, ou seja, quando a tabela de preços é alterada gera um histórico que pode ser visualizado na tela abaixo. O ano e mês de vigência é quando a tabela esteve ativa e foi usada para o faturamento das notas de mesmo período. O ano e mês do reajuste é quando houver reajuste nesta tabela de preços, mostrando qual foi o percentual de reajuste e se houve algum ofício ou liminar para realizar o reajuste. Mostra, também, a situação de utilização, ou seja, indica se a tabela de preços e reajuste foram utilizados por algum cálculo de nota de serviços. 1-Utilizado indica que foi utilizada. O campo Reajuste Regras indica se o reajuste aplicado foi criado por meio do Regras de Mensalidade e o campo Regra informa a regra responsável pelo reajuste.

Ver maiores detalhes no documento Atualização Valores da Proposta - VP0110V.

K-Notificacao Inadimplencia

Executando o programa Relatório Contratantes Inadimplentes (MC0210W) é gerada uma carta de notificação de inadimplência (faturas em atraso) para o contratante e registrado no sistema. Através desta função é possível visualizar se há alguma notificação de inadimplência.

L-Historico Tab. Precos Excluidos

No programa Manutenção Movimentação por Faixa Proposta (MC0310E), quando informado para excluir índice de reajuste na opção “Exclui indice de reajuste”, será gravado o histórico do reajuste e mostrado nesta função conforme dados da tela abaixo. Ver maiores detalhes no documento Manutenção_Movimentação_por_Faixa_Proposta_MC0310E.

M-Modulos desconsiderados reaj.No programa Manutenção Movimentação por Faixa Proposta (MC0310E), quando informado para trocar a tabela de preços ou realizar um reajuste na proposta na opção “Troca Tabela de Preco/Reajuste da Proposta”, será gravado o histórico dos módulos que foram desconsiderados no reajuste do faturamento por alguma regra e mostrado nesta função conforme dados da tela abaixo. Ver maiores detalhes no documento Manutenção_Movimentação_por_Faixa_Proposta_MC0310E.
N-Notas Devolução de Mensalidade

Será mostrado os dados das notas de serviços de devolução de mensalidade do contratante e termo de adesão selecionados. O campo mês/ano, seq, espécie, data de emissão, data de vencimento e valor total se referem à nota de serviço de devolução de mensalidade. O campo Fatura é o número da fatura caso ela já tenha sido gerada e os campos Título e Parc são o número e parcela do título gerado no EMS, caso a fatura já tenha sido integrada ao Contas a pagar do EMS.

<ENTER>p/Eventos da Nota

Mostra os eventos da nota como descrito no documento Consultas_Faturas_Contratantes_FP0910U

<F4>p/ Finalizar

Sai desta função e volta para a tela principal.
<F7>ContratanteMostra os dados do contratante da nota de serviço devolução.





Conteúdos Relacionados: