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 Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.                                                             

  

Foi alterado o processo de parametrização de regras de pagamento, visando permitir a parametrização de uma nova regra através de uma transação, tipo de atendimento, tipo de acomodação, especialidade do procedimento e grupo da especialidade do procedimento. 

Informações Gerais

 

Especificação

Produto

Datasul

Módulo

Gestão de Planos de Saúde

Segmento Executor

Saúde

Projeto1

D_SAU_GPS1516

IRM1

DGPS01-1

Requisito1

DGPS01-27

Subtarefa1

DGPS01-144

País

( x ) Brasil  (  ) Argentina  (  ) Mexico  (  ) Chile  (  ) Paraguai  (  ) Equador

(  ) USA  (  ) Colombia   (  ) Outro _____________.

Objetivo

Alterar o processo de parametrização de regras de pagamento, visando permitir a parametrização de uma nova regra através de uma transação, tipo de atendimento, tipo de acomodação, especialidade do procedimento e grupo da especialidade do procedimento. 

Definição da Regra de Negócio

 Na manutenção de regras de pagamento e regras de faturamento deverão ser alteradas as ações relacionadas "Prestadores da Regra" e "Serviços da Regra", nestas ações serão adicionadas as possibilidades de parametrização da valorização através de: transação, tipo de atendimento, tipo de acomodação, especialidade do procedimento e grupo da especialidade do procedimento. 

  • Ação relacionada "Prestadores da Regra": Deverão ser adicionados os campos:
    • Transação
    • Tipo de Atendimento 
    • Tipo de Acomodação



Estes novos campos deverão possuir preenchimento opcional, quando não forem preenchidos na valorização não será validada estas informações. 

  • Ação Relacionada "Serviços da Regra", deverão ser adicionados os seguintes campos
    • Especialidade do Procedimento 
    • Grupo da Especialidade do Procedimento   





 Deverão ser alteados os programas progress, que chamam a "rtbuscatabelas", para passarem a informação da Transação, Tipo de Atendimento, Tipo de Acomodação, Especialidade do Procedimento e Grupo da especialidade. Os programas que deverão ser alterados são:

Deverá ser alterado o programa rtbuscatabelas para considerar os novos campos, tanto para pagamento como para faturamento:

 

Rotina

Tipo de Operação

Opção de Menu

Regras de Negócio

Manutenção Regras de Pagamento

[Alteração]

Manutenção Regras de Pagamento

-

Manutenção Regras Faturamento

[Alteração]

Manutenção Regras Faturamento

-

ac0011r.p[Alteração]Registro SADT (Procedimento) 
ac0012r.p[Alteração]Registro SADT (Insumo) 
api-mo0001.p[Alteração]- 
at0110c3.i[Alteração]Manutenção Aut. Guias 
at0110c9.i[Alteração]Manutenção Aut. Guias 
at0112c2.p[Alteração]Manutenção Aut. Guias 
at0112c3.p[Alteração]Manutenção Aut. Guias 
dtvw0527.p[Alteração]Revalorização RPW 
mo0411f.i[Alteração]- 
rc0311a7.p[Alteração]Man. Doc. Revisão Contas 
rc0311b6.p[Alteração]Man. Doc. Revisão Contas 
rc0312a3.p[Alteração]Man. Doc. Revisão Contas 
rc0312a7.p[Alteração]Man. Doc. Revisão Contas 
rc0312a8.p[Alteração]Man. Doc. Revisão Contas 
rc0312a9.p[Alteração]Man. Doc. Revisão Contas 
rc0610j.p[Alteração]Revalorização Documento 
rtapi028.p[Alteração]Importação Movimentos 
rtclpart.p[Alteração]Faturamento Participação 

 

Manutenção Aut. Guias

 Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.