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Boletim Técnico: Solicitação de Autorização para Convênio no Orçamento das Clinicas Ocorrência Melhoria Resumo Implementada melhoria no Prontuário Eletrônico Clinicas (HSPAHM57) para envio da solicitação de autorização dos procedimentos contidos no orçamento através da rotina de Controle de Autorizações (HSPAHP02) e liberação para tratamento após a autorização dos procedimentos. ID do Chamado SDHUCA Aplicabilidade Solicitação de Autorização para Convênio no Orçamento das Clinicas Produtos Módulos
Portais
Países
Sistema Operacional Bancos de Dados
Nome + Fonte HSPAHM57 – Prontuário Eletronico Clinicas, HSPAHP02 – Controle de Autorizações Número da FNC 000000062742011 Ajustes no Compatibilizador Sim Integridade Referencial Não Aplicação de Patch Não Compatibilizador 1 - UPDGH027 Procedimentos para Implementação
Antes de executar o compatibilizador UPDGH027 é imprescindível: a) Realizar o backup da base de dados do produto que será executado o compatibilizador (diretório “\PROTHEUS11_DATA\DATA”) e dos dicionários de dados "SXs" (diretório “\PROTHEUS11_DATA\SYSTEM”). b) Os diretórios acima mencionados correspondem à instalação padrão do Protheus®, portanto, devem ser alterados conforme o produto instalado na empresa. c) Essa rotina deve ser executada em modo exclusivo, ou seja, nenhum usuário deve estar utilizando o sistema. d) Se os dicionários de dados possuírem índices personalizados (criados pelo usuário), antes de executar o compatibilizador, certifique-se de que estão identificados pelo nickname. Caso o compatibilizador necessite criar índices, irá adicioná-los a partir da ordem original instalada pelo Protheus®, o que poderá sobrescrever índices personalizados, caso não estejam identificados pelo nickname. e) O compatibilizador deve ser executado com a Integridade Referencial desativada*.
1. Em Microsiga Protheus ByYou Smart Client, digite informe o nome do compatibilizador no campo Importante: Para a atualização do dicionário de dados, certifique-se que a data do compatibilizador seja igual ou superior a 25/04/2011. 2. Clique em OK para continuar. 3. Após a confirmação é exibida uma tela para a seleção da empresa em que o dicionário de dados será modificado ou é apresentada a janela para seleção do compatibilizador. 4. Ao confirmar é exibida uma mensagem de advertência sobre o backup e a necessidade de sua execução em modo exclusivo. 5. Clique em Processar para iniciar o processamento. O primeiro passo da execução é a preparação dos arquivos. É apresentada uma mensagem explicativa na tela. 6. Em seguida, é exibida a janela Atualização concluída com o histórico (log) de todas as atualizações processadas. Nesse log de atualização, são apresentados somente os campos atualizados pelo programa. O compatibilizador cria os campos que ainda não existem no dicionário de dados. 7. Clique em Gravar para salvar o histórico (log) apresentado. 8. Clique em OK para encerrar o processamento. Descrição de Ajustes
1. Criação no arquivo SX3 – Campos: · Tabela GT9 – Relac. Orçamento Fat x Loja:
Procedimentos para Utilização
1. No Gestão Hospitalar (SIGAHSP) acesse Atualizações / Clinica / Prontuário Eletrônico (HSPAHM57). 2. Informe os dados de Setor e clique em OK. 3. Dê duplo clique em um paciente que possua cadastrado no campo Tipo Convênio (GA9_TIPCON) o valor 0=Convênio e inicie o atendimento. 4. Na pasta Orçamento, clique em Incluir e insira um procedimento que necessita da autorização que foi configurada com o preenchimento do item 4=Proc.Esp no campo Orig. Despesa Atribuída (GA4_ORIDES) disponível na pasta Exceções, localizada na opção Diferenciados do Cadastro de Convênio (HSPAHA18). 5. Confirme e clique na opção Efetiva, verifique o status de Aprovado / Aguardando Autorização. Observação: Para cobrança através de Convênio, o procedimento que necessita de autorização apresenta status Aguardando Autorização e o campo Codigo Solic. (GT9_CODSOL) apresenta o código da Solicitação de Autorização. Caso não haja procedimento que necessita de autorização o orçamento é encaminhado para o plano de tratamento. 6. Acesse Atualizações / Controle de Autorização / Movimentação / Controle de Autorizações (HSPAHP02), selecione o Setor/ Convênio e confirme. 7. Para gerar uma autorização online, clique em Tiss Online e preencha os dados. 8. Retorne ao Prontuário Eletrônico (HSPAHM57) e observe que para procedimentos autorizados o orçamento está em Plano de Tratamento e para não autorizado o status muda para Pend.Fin\Negado. Observação A Solicitação de Autorização é utilizada para orçamento, caso haja algum procedimento que necessite ser autorizado, todo o orçamento deve aguardar a autorização, para depois ser encaminhado ao Plano de Tratamento. 9. Para cobrança de orçamento particular, com o status de Orç. Pendente é possível alterar o campo Cobrança (GT9_COBRAN) para Particular (GA9_TIPCON) e clicando em Efetiva, é enviado para o SIGALOJA, após o pagamento segue para o plano de tratamento. Importante Para orçamento Particular (GA9_TIPCON) o sistema segue automaticamente a regra de envio para o SIGALOJA. Os status de Pend. Fin.\Negado e Aprovado\ Aguard. Autorização, são utilizados para os processos de Cobrança Particular ou Autorização do Convênio, observando o preenchimento dos códigos gerados para o SIGALOJA nos campos Num Orç Loja (GT9_NUMLOJ) e Código Solic.(GT9_CODSOL) é possível visualizar em qual processo o orçamento se encontra. Informações Técnicas
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