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CONTEÚDO

  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Telas
  4. Tela PLSUA1200
  5. Tabelas utilizadas


01. VISÃO GERAL 
Âncora
VIS
VIS

A rotina do PTU A1200 - Pacotes - tem como objetivo exportar os dados de pacotes de procedimentos cadastrados no sistema, para envio a Unimed, de acordo com o Manual de Intercâmbio. No arquivo, é informado o pacote e os procedimentos que fazem parte que fazem, bem como para quais prestadores o pacote é válido. 

A partir da versão 5 do PTU A1200, além de exportar os pacotes específicos por Pacote x RDA (rotina PLSA587, tabelas BLZ e BLY), o sistema irá exportar também os dados dos pacote gerais (rotina PLSA586, tabelas BLD e BLE).


02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO 
Âncora
EXE
EXE

  • Importação do layout A1200C - Versão 11.1 - Rev. 20

Para o correto funcionamento e exportação dos dados do pacote, é vital que seja realizado a importação do layout A1200 para o sistema, para que possa gerar os dados corretamente. Para realizar a importação do layout, siga as etapas abaixo:

    1. Para poder utilizar a versão 11.1 do PTU A1200, será necessário atualizar o layout das tabelas DE0, DE1 e DE9:
    2. Coloque os arquivos EDI's DE0, DE1, DE9 na pasta desejada, dentro do servidor do sistema Protheus; 
    3. Acesse o menu Miscelânea / E.D.I / Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
    4. Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout, de código A1200C.


  • Cadastro dos pacotes no sistema

A Operadora deve realizar os cadastros dos pacotes, de acordo com suas necessidades operacionais.

...

Para cadastrar um pacote com características especificas para um ou mais prestadores, devemos utiliza a rotina de RDA x Pacote (PLSA586), que fica no menu Atualizações / Rede de Atendimento / RDA x Pacote. Na rotina, devemos especificar para qual RDA e pacote será utilizado, adicionando as suas particularidades, como adição de um evento e  outros, que possui as tabelas BLZ (Pacotes Cabeçalho) e BLY (Pacotes Itens).


  • Exportação do PTU A1200

Quando a Operadora deseja gerar o arquivo A1200 para exportação, deve seguir as etapas abaixo:

...

Aviso
titleAtenção

A partir da versão 11.1 do PTU A1200, layout 1200C, o sistema irá verificar para todos os pacotes se a RDA pode executar o pacote, utilizando a função PLSTratExe. Caso possa realizar, será verificado se o pacote possui valor, através da função PLSCALCEVE. 

  • Antes de executar a função PLSTratExe, o sistema irá verificar se a RDA está válida, por meio da função PLSDADRDA. Caso o prestador possua algum problema no cadastro ou outras restrições, e a função retornar falso, não será considerado na geração do arquivo PTU A1200.
  • Caso ao passar pela função PLSTratExe seja verificado que o prestador não possa realizar o pacote, no arquivo não constará que o prestador pode realizar o pacote;
  • Caso ao passar pela função PLSCALCEVE seja verificado que não possui valor de pagamento, no arquivo não constará que o prestador pode realizar o pacote.   
  • Além di

Devido a utilização dessas funções e a verificação de todos os pacotes, o sistema irá demorar mais para gerar o arquivo A1200, devido as validações existentes.

  • Importação Layout A1200:  

    • No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea / Unimed / Importar PTU 1200 (PLSP1200).
    • Informe os parâmetros indicando na pergunta Layout o conteúdo A1200C
    • Confirme e realize a importação.


03. TELAS 
Âncora
TEL
TEL

Exportação do PTU A1200


PACOTES


RDA x PACOTES


04. TELA PLSUA1200 
Âncora
PERG
PERG

  • Para cadastrar a nova Pergunta de Data Negociação Pacote Geral, acesso o Configurador (SIGACFG) / Base de Dados / Bases de Dados / Perguntas (CFGX031). Localize a pergunta do grupo PLSU1200 e proceda com a inclusão, conforme dados abaixo:
CampoDescrição
Ordem08
PerguntaData Negociação Pacote Geral
TipoData
Tamanho8
Decimal0
Modo Entrada1 - Edit
VAR01MV_PAR08


05. TABELAS UTILIZADAS 
Âncora
TAB
TAB

  • BLD - Cabeçalho de Pacotes
  • BLE - Itens dos Pacotes
  • BLZ - Pacotes Cabeçalho
  • BLY - Pacotes Itens



...