Histórico da Página

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Evento PP X Term. Debito Credito TISS (Tab. 27) (AC0110M): Manutenção_Evento_PP_x_Term_Débito_Crédito_TISS_AC0110M
Forma Pagto. APB X Forma Pagto. TISS (Tab. 34) (AC0110N): Manutenção_Forma_Pgto_APB_x_Forma_Pgto_TISS_AC0110N
Gr.Prestador X Origem Evento TISS (Tab. 40) (AC0110O): Manutenção_Grupo_Prestador_x_Origem_Evento_TISS_AC0110O
Insumo GP X Tp. Acomodacao TISS (Tab. 49) (AC0110R): Manutenção_Insumo_GP_x_Tp_Acomodação_TISS_AC0110R
Motivo Alta GP X Motivao Alta TISS (Tab. 39) (AC0110P): Motivo_Alta_GP_x_Motivo_Alta_TISS_AC0110P
Sit. Guia GP X Status Solic. TISS (Tab. 45) (AC0110Q): Manutenção_Associativa_Sit_Guia_GP_x_Status_Solic_TISS_AC0110Q
Tp. Insumo X Tp.Despesa TISS (Tab. 25) (AC0110L): Manutenção_Tipo_Insumo_x_Tipo_Despesa_TISS_AC0110L
Term. Diagnostico por Imagem TISS (Tab. 29) (AC0310I): Manutenção_Terminologia_Diagnostico_Por_Imagem_TISS_AC0310I
Term. Finalidade Tratam. TISS (Tab. 33) (AC0310E): Manutenção_Terminologia_Finalidade_Tratam_TISS_AC0310E
Term. Grau Participacao TISS (Tab. 35) (AC0310F): Manutenção_Terminologia_Grau_Participação_TISS_AC0310F
Term. Indicador de Acidente TISS (Tab. 36) (AC0310G): Manutenção_Terminologia_Indicador_Acidente_TISS_AC0310G
Term. Regime de Internacao TISS (Tab. 41) (AC0310H): Terminologia_Regime_Internação_TISS_AC0310H
Term. Tp.Atendimento Odonto. TISS (Tab. 51) (AC0310O): Terminologia_Tipo_Atendimento_Odonto_TISS_AC0310O
Term. Via Administracao TISS (Tab. 62) (AC0310V): Terminologia_Via_Administração_TISS_AC0310V
Terminologia Dentes TISS (Tab. 28) (AC0310A): Terminologia_Dentes_TISS_AC0310A
Terminologia ECOG TISS (Tab. 30) (AC0310B): Manutenção_Terminologia_ECOG_TISS_AC0310B
Terminologia Estad. Tumor TISS (Tab. 31) (AC0310C): Terminologia_Estadiamento_Tumor_TISS_AC0310C
Terminologia Face Dente TISS (Tab. 32) (AC0310D): Terminologia_Face_Dentes_TISS_AC0310D
Terminologia Metastase TISS (Tab. 65) (AC0310W)
Terminologia Nodulo TISS (Tab. 66) (AC0310X)
Terminologia Regioes da Boca TISS (Tab. 42) (AC0310J): Terminologia_Regiões_Boca_TISS_AC0310J
Terminologia Tecnica Utilizada TISS (Tab. 48) (AC0310L): Terminologia_Técnica_Utilizada_TISS_AC0310L
Terminologia Tipo Consulta TISS (Tab. 52) (AC0310Phac.tissQueryType): Terminologia _ Tipo _de Consulta _ TISS_AC0310P
Terminologia Tp Faturamento TISS (Tab. 55) (AC0310Q): Terminologia_Tipo_Faturamento_TISS_AC0310Q
Terminologia Tp Internacao TISS (Tab. 57) (AC0310R): Terminologia_Tipo_Internação_TISS_AC0310R
Terminologia Tp Quimioterapia TISS (Tab. 58) (AC0310S): Terminologia_Tipo_Quimioterapia_TISS_AC0310S
Terminologia Tp.Acomodacao TISS (Tab. 49) (AC0310M): Terminologia_Tipo_Acomodação_TISS_AC0310M
Terminologia Tp.Atendimento TISS (Tab. 50) (AC0310N): Terminologia_Tipo_Atendimento_TISS_AC0310N
Terminologia Tumor TISS (Tab. 67) (AC0310Y)
Terminologia Via de Acesso TISS (Tab. 61) (AC0310U): Terminologia_Via_Acesso_TISS_AC0310U
Conversão Insumos TISS x GP (AT0410E): Manutenção_Conversão_Insumos_TISS_GP_AT0410E
Manutenção Nível Participação TISS X Valorização (HRC.ViewLevelParticipation): Manutenção_Nível_Participação_TISS x Valorização_ViewLevelParticipation
Status Prot.GP x Status Prot.TISS (AC0120Q): Manutenção_Status_Prot_GP_x_Status_Prot_TISS_AC0120Q
Tabela TISS x Tipo Tabela (PR0420A): Manutenção_Tabelas_TISS_x_Tipo_Tabela_PR0420A
Manutenção Via de Acesso (CG0110O): campo Tipo de Via: Manutenção Via de Acesso (hcg.accessWay)
Manutenção Associativa Prestador x Clínica (AC0210H): tipos de guias: Manutenção_Associativa_Prestador_Clínica_AC0210H
Manutenção Prestadores (CG0210Y): campo “Cd. Conselho TISS” da manutenção de conselho do prestador (F6-Tabelas associadas, 03-Conseglho Prestador) conforme tabela de domínio TISS.:Manutenção_Prestadores_CG0210Y
Manutenção dos Parâmetros do Revisão de Contas (RC0210J): campo “Versao TISS” e outros campos, na aba “XML TISS”. Campos referente à versão do padrão TISS, para que as guias e documentos sejam alimentados corretamente.: Manutenção_Parâmetros_Modulo_RC_RC0210J

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Outros processos TISS:

Central de Movimentação Guia TISS (hrc.workarea)
Comunicação de Beneficiários – TISS (AT0110N): Comunicação_Beneficiários_TISS_AT0110N
Demonstrativos TISS (RC0810H)
Geração Radar TISS (AF0710A): Geração_Radar_TISS_AF0710A
Relatório Envio de Dados do Beneficiário - TISS 3.02 (RC0810I)
Consulta Comunic. Beneficiários – TISS (RC0310U)
Importação Mensagens Erro (AC3001A): Importação_Mensagens_Erro_AC3001A

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Classe de erro 119:

Procedendo com a importação do arquivo claserro.d, será disponibilizado ao cliente a classe de erro 119. Essa classe de erro é responsável por realizar o tratamento da data de vigência dos procedimentos e insumos. Neste processo, nos módulos RC e AC é utilizada como base de comparação a data de realização do movimento, já no módulo AT é utilizada a data de emissão da guia, onde caso essa data não estiver compreendida entre o intervalo de vigência do procedimento/insumo, será realizado o tratamento da glosa conforme parametrização da classe de erro.

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Layouts de impressão das guias TISS:
- Para guias de SP/SADT: layout lap/laat012.p. Importante: Para as guias que possuírem anexos clínicos, no momento da impressão do comprovante, será impresso primeiramente o comprovante referente aos anexos, e posteriormente será realizada a impressão da guia principal.
- Para guias de internação: layout lap/laat013.p. Importante: Para as guias que possuírem anexos clínicos, no momento da impressão do comprovante, será impresso primeiramente o comprovante referente aos anexos, e posteriormente será realizada a impressão da guia principal.
- Para guias de odontologia: layout lap/laat014.p.p.
- Para guias de prorrogação de internação: layout lap/laat015.p.
- Para guias de consulta: layout lap/laat017.p.

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4) Módulo WAC

O módulo do WAC (automação e consultório) está no padrão TISS, ou seja, existem todos os campos necessários ao atendimento da TISS. As funcionalidades disponíveis são:

Guia de Consulta;
Formulário de Registro SP/SADT;
Solicitação de Internação;
Anexo de Outras Despesas;
Demonstrativo de Produção;
Demonstrativo de Pagamento;
Registro Odontológico;
Situação Inicial ao tratamento odontológico;
Demonstrativo de pagamento odontológico;
Solicitação de SP/SADT;
Solicitação de prorrogação de internação ou complemento do tratamento.

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Layouts de impressão das guias do módulo WAC

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Guia de consulta: wac/waclayconsultamedica.w;
Solicitação de SP/SADT: wac/waclaysolicsadt.w;
Registro de SP/SADT: wac/waclaysadtiss30.w;
Demonstrativo de pagamento odontológico: wac/wacdempagtoodonto.w;
Situação inicial ao tratamento odontológico: wac/waclayodontocomtiss30.w;
Registro odontológico: wac/waclayodontotiss30.w;
Anexo de outras despesas: wac/waclayoutoutrasdesp.w;
Solicitação de internação: wac/waclaysolicinter.w e wac/waclayinter.w;

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Anexos de radioterapia, quimioterapia e OPME no módulo WAC

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No cadastro Manutenção Associativa Prestador x Clínica (AC0210H), o parâmetro “Autorização c/ anexos TISS” permite que o usuário parametrize a situação em que uma guia ficará na existência de anexos na mesma. Escolhendo a opção “Não autoriza automaticamente”, caso a guia possua anexos clínicos TISS, a mesma ficará na situação “Pendente de Liberação”. A opção “Autoriza Automaticamente” deixa a guia na situação “Autorizada” (neste caso há dependência do parâmetro “Solicita Autorização”, que poderá deixar a solicitação pendente).

Guia de solicitação de prorrogação de internação

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Ao submeter a página, será criada uma guia de autorização no módulo AT, vinculada a guia principal de internação. A classe de nota da guia de prorrogação será 26. O tipo de guia utilizado na solicitação da prorrogação é o parametrizado no campo “Tp. Guia Solic. Prorrog” na relação Manutenção_Associativa_Prestador_Clínica_AC0210H.

Guia de solicitação de internação – wac0052a

Para o correto preenchimento do campo “41-Tipo de Acomodação Autorizada”, na impressão do recibo da guia de solicitação de internação, é imprescindível que o cliente tenha relacionado o insumo de diária, informado na guia de internação, com o tipo de acomodação TISS. Esta relação é realizada no cadastro Insumo GP X Tp. Acomodação TISS (Tab. 49) (Manutenção_Insumo_GP_x_Tp_Acomodação_TISS_AC0110R).

Guia de registro de SP/SADT – wac0051a

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Na guia de registro de SP/SADT, não é possível registrar a utilização de insumos do tipo OPME. Este registro deverá ocorrer na guia de outras despesas.

Guia de outras despesas – wac0053a

O registro da utilização de insumos do tipo OPME, conforme definido no padrão TISS 3, é realizado através do anexo de outras despesas.

Demonstrativos de pagamento TISS

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• Atualização do arquivo login3.gif no diretório inetpub/wwwroot/seriouswac/imagens. É importante salientar que esse diretório está presente na máquina onde o servidor web da operadora está sendo executado.

5.2) Manutenção de Clínicas

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O único motivo que irá considerar o registro na contagem das tentativas inválidas de login para bloquear a senha do usuário é o “9-Senha invalida”.

Além dos motivos citados acima, o sistema também gera entrada no log para os seguintes motivos:

10-Troca da Senha falhou: gerado no momento da troca da senha pelo WAC (programa wac0068a.w), caso a mesma não ocorra com sucesso. O insucesso na troca da senha pode ocorrer caso o usuário não informe os dados de identidade do prestador corretamente ou erre a senha atual do prestador;
11-Troca da Senha c/ sucesso: gerado quando a senha da clínica/prestador for realizada com sucesso;
12-Login Desbloqueado: gerado quando a operadora realizar o desbloqueio da senha da clínica/prestador;
13-Sessao do usuário expirou: gerado quando o usuário exceder o tempo de inatividade no sistema WAC.

Como proceder caso a senha do prestador seja bloqueada ou expire

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ShAtualClin: Quando o controle da senha da clínica for em nível de clínica, indica se a senha atual da mesma será solicitada em tela;
ShAtualPrest: Quando o controle da senha da clínica for em nível de prestador, indica se a senha atual do mesmo será solicitada em tela.

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Ambos os programas possuem o parâmetro “Alterar senha somente prestador”. Para as clínicas em que o controle da senha é realizado em nível de clínica, marcando este parâmetro será possível alterar a senha pessoal somente no cadastro do prestador. Esta é a senha utilizada nos demonstrativos TISS e consulta aos títulos dos prestadores. Caso o controle da senha seja realizado, em nível de clínica, e este parâmetro estiver desligado, a senha da clínica será alterada e as informações do prestador serão utilizadas apenas para fins de validação da identidade do mesmo.

5.5) Demonstrativos TISS e Consulta Títulos do Prestador

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