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Manutenção Movimentos Cobrar Diferença Intercâmbio - FP0210I

Visão Geral do Programa

Este programa tem por objetivo cadastrar a cobrança da diferença de valores cobrados de intercâmbio e a participação de intercâmbio a nível de módulo e procedimento/insumo.

Diferença de intercâmbio: Caso exista algum registro no FP0210I irá efetuar a cobrança da diferença de intercâmbio somente se não existir restrição no cadastro FP0210G. Ou seja, somente irá cobrar a diferença de intercâmbio restrita ao módulo e procedimento caso no FP0210G não houver restrição de cobrança para a unidade.

Participação: caso haja registro neste cadastro FP0210I irá cobrar a participação de intercâmbio para a estrutura cadastrada aqui.

 

Principais Programas que utilizam este cadastro:

Objetivo da tela:

Parametrizara cobrança da diferença de valores cobrados de intercâmbio e a participação de intercâmbio a nível de módulo e procedimento/insumo.

 

Outras Ações/Ações Relacionadas:

Ação:

Descrição:

Consulta

Consulta dados do registro.

Inclui

Inclui dados do registro.

Modifica

Altera dados do registro.

Elimina

Elimina dados do registro.

Relatório

Possibilita imprimir dados do registro.

Lista

Lista dados do registro.

Saída

Sai da funcionalidade.

 

Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Modalidade e descrição

Informar o código da modalidade do plano de saúde do beneficiário que terá a regra de cobrar a diferença de intercâmbio ou participação. Deverá estar cadastrada na manutenção de Modalidades. A descrição é buscada no cadastro de Manutenção_Modalidade_PR0110A.

Termo

Informar o código do termo de adesão do contrato do beneficiário que terá a regra de cobrar a diferença de intercâmbio ou participação. Deve estar cadastrado na Manutenção Contratos. Caso informado zeros valerá para todos os termos de adesão.

Módulo e descrição

Informar o código do módulo de cobertura do contrato do beneficiário que terá a regra de cobrar a diferença de intercâmbio ou participação. Deve estar cadastrado na Manutenção_Módulos_de_Cobertura_PR0110D. Caso informado zeros valerá para todos os módulos de cobertura.

Unidade e descrição

Informar o código da unidade (operadora) para a qual terá a regra de cobrar a diferença de intercâmbio ou participação. Deve estar cadastrada na Manutenção_Cadastro_Unidades_Operadoras_de_Saúde_PR1410B. Caso informado zeros valerá para todas as unidades.

Tipo Movimento

Informar se a regra de cobrança será sobre Procedimento ou Insumo.

Grupo Proc e descrição

Caso informado que a regra será sobre procedimento, informar o grupo do procedimento que deverá estar cadastrado na Manutenção_Grupos_Procedimentos_PR0110Z. Caso informado zeros valerá para todos os grupos de procedimentos.

Procedimento e descrição

Caso informado que a regra será sobre procedimento, informar o código do procedimento que deverá estar cadastrado na Manutenção_Procedimentos_PR0110H. Caso informado zeros valerá para todos os procedimentos.

Tipo Insumo e descrição

Caso informado que a regra será sobre insumo, informar o tipo de insumo que deverá estar cadastrado na Manutenção_Tipos_Insumo_RC0110A. Caso informado zeros valerá para todos os tipos de insumos.

Insumo e descrição

Caso informado que a regra será sobre insumo, informar o código do insumo que deverá estar cadastrado na Manutenção_Insumos_RC0110C. Caso informado zeros valerá para todos os insumos.

Tipo Cobrança

Informar se irá cobrar diferença de intercâmbio ou participação ou não irá cobrar as duas.

  • Não Cobra: não irá cobrar a diferença de intercâmbio e nem a participação.
  • Somente Diferença: irá cobrar somente a diferença de intercâmbio.
  • Somente Participação: irá cobrar apenas a participação.

Atualização

Data de atualização do registro.

 

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