01. DADOS GERAIS
| Linha de Produto: | Datasul |
|---|
| Segmento: | Saúde |
|---|
| Módulo: | TOTVS Saúde Planos (Linha Datasul) |
|---|
| Função: | | Rotina Gestão de Planos | Nome Técnico |
|---|
| Relatórios Previsão Participação - Fator Moderador | HFP0610R | | Geração Notas Serviços Participação - Fator Moderador | HFP0710C | | Geração Notas Serviços Participação - RPW | DTVW27AA |
|
|---|
| Requisito: | DSAUGPSFINAN-8216 |
|---|
02. SITUAÇÃO/REQUISITO
Nos programas relacionados a geração de notas de participação (Relatórios Previsão Participação - Fator Moderador; Geração Notas Serviços Participação - Fator Moderador; Geração Notas Serviços Participação - RPW), há necessidade de ter uma nova opção para calcular o limite da participação. Uma opção por Beneficiário/Módulo.
Também existe a necessidade de ter uma opção de simulação no programa de Geração Notas Serviços Participação - RPW (DTVW27AA).No programa de Regras de Comissões/Agenciamento (hcm.paramzcao_comis_agenc) há necessidade de separar o parâmetro de contagem de vidas do parâmetro de vidas a pagar a comissão. Com o objetivo de realizar parametrizações mais flexíveis e diferentes combinações.
03. SOLUÇÃO
Foi incluso um novo parâmetro Considera para pagar na aba de Beneficiários Faturados Considerados no cadastro de Regras de Comissões/Agenciamento, com o objetivo de separar a contagem de vidas da contagem de vidas a pagar comissão.
Por exemplo:
a opção de Benef-Modulo no parâmetro Calcular o Limite Participação. Opção disponível nos programas responsáveis pela geração de notas de participação (Relatórios Previsão Participação - Fator Moderador; Geração Notas Serviços Participação - Fator Moderador; Geração Notas Serviços Participação - RPW).
Opções já existentes:
Módulo -> Gera o valor de limite agrupando os movimentos por documento e módulo de cobertura.
Beneficiário -> Gera o valor de limite agrupando os movimentos por beneficiário (Mod/Termo/Beneficiário), independente do documento e módulo de cobertura.
Benef-Docto -> Gera o valor de limite agrupando os movimentos por documento, independente do módulo de cobertura.
Nova Opção:
Benef-Módulo -> Gera o valor de limite agrupando os movimentos por beneficiário (Mod/Termo/Beneficiário) e módulo, independente do documento.
Foi implementado uma opção de simulação no programa de Geração Notas Serviços Participação - RPW (DTVW27AA)Parametrizar regras para contagem de vidas totais e que pagam comissão apenas para vidas novas, ou também regras de contagem de vidas totais e pagam um percentual apenas para vidas existentes.
| Totvs custom tabs box |
|---|
| tabs | Procedimento para Implantação, Procedimento para ConfiguraçãoUtilização, Procedimento para UtilizaçãoExemplos |
|---|
| ids | passo1,passo2,passo3 |
|---|
|
| Totvs custom tabs box items |
|---|
| default | yes |
|---|
| referencia | passo1 |
|---|
| A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente. O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download). |
| Totvs custom tabs box items |
|---|
| default | no |
|---|
| referencia | passo2 |
|---|
| Relatórios Previsão Participação - Fator Moderador (HFP0610R) Nova opção "Beneficiário/Módulo" para Calcular o Limite da Participação:  Image Added
Geração Notas Serviços Participação - Fator Moderador (HFP0710C) Nova opção "Beneficiário/Módulo" para Calcular o Limite da Participação:  Image Added
Geração Notas Serviços Participação - RPW (DTVW27AA) Nova opção "Beneficiário/Módulo" para Calcular o Limite da Participação:  Image Added
Opção de Simulação no programa Geração Notas Serviços Participação - RPW (DTVW27AA):  Image Added
Acessar o menu Rodar Programa PROGRESS e excutar o programa de carga spp/sp-comissao-agenciamento.p que irá inicializar o valor do novo campo conforme a parametrização já existente.  Image Removed
 Image Removed
Informar os parâmetros de acordo com a necessidade, por padrão o sistema traz a seleção aberta:  Image Removed
Esse programa de carga vai atualizar os registros de regras de comissões já existentes na base. Atualizará o campo Considera para pagar - (paramzcao_comis_agenc.idi-consid-benef-pagto) com o objetivo de deixar igual ao campo Considera para contagem - (paramzcao_comis_agenc.consid-paramzcao-agenc):  Image Removed
No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout – TE0110Q e por meio da opção F6 – Exportação / Importação, realize a importação dos arquivos database\dados\tablas.d e database\dados\tabtplas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts.  Image Removed
|
| Totvs custom tabs box items |
|---|
| default | no |
|---|
| referencia | passo3 |
|---|
| Utilizando a opção "Benef-Módulo":  Image Added
Regra cadastrada - Limite Participação Franquia (HFP0210O):  Image Added
 Image Added
Relatório Gerado: Para o beneficiário 2000070000051 temos os movimentos nos seguintes módulos: Módulo 002: Módulo 009: Procedimento: 20010010 Procedimento: 40304361 - Insumo: 00089204
Módulo 012: E para o beneficiário 2000070000108 todos os movimentos foram lançados para o mesmo módulo:
 Image Added
 Image Added
Acessar o menu Regras de Comissões/Agenciamento e parametrizar as regras de acordo com a necessidade. Novo parâmetro Considera para pagar adicionado na aba de Beneficiários Faturados Considerados:  Image Removed
O novo parâmetro adicionado também é visível no GRID:  Image Removed
Está disponível na Busca Avançada também:  Image Removed
Ao rodar o programa de Cálculo de Comissões/Agenciamento (hcm.calculo_comis_agenc) o sistema vai aplicar o valor da comissão conforme as regras e parâmetros definidos:  Image Removed
No programa Cálculo de Comissões/Agenciamento (hcm.calculo_comis_agenc) foi adicionado a seleção de layout para impressão dos relatório, sendo obrigatória a seleção antes da geração do processo. Os layouts mostrados serão todos cadastrados do Tipo 102 - CALCULO DE COMISSOES/AGENCIAMENTO.  Image Removed
 Image Removed
 Image Removed
Observação: Para realizar a criação de um layout especifico, o mesmo deve ser cadastrado no programa Manutenção Layout – TE0110Q: - Tipo Lay-out Padrao: 102
- Layout Especifico: SIM
- O programa de layout especifico deve se encontrar no diretório DEP/... e deve estar compilado.
Exemplo:  Image Removed
|
|
04. ASSUNTOS RELACIONADOS
...
