Visão Geral
Filtrar
Cadastrar Contrato
1. Estrutura
2. Coberturas
3. Carências
4. Faturamento
Modificar Contrato
Enviar para Liberação
Detalhar
1. Outras Ações
Incluir Beneficiário

01. VISÃO GERAL
Âncora
visao_geral
visao_geral

Manutenção de Contratos - hvp.contract

...

Este programa tem por objetivo a definição dos contratos dos clientes que possuem planos com a Operadora. Ele possui as informações sobre o produto (plano) que o cliente está interessado ou já adquiriu. São disponibilizadas informações de coberturas, segmentação, contratação, carências, entre outras.

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Outras Ações/Ações Relacionadas:

Ação:	Descrição:
Filtrar	Filtra os registros para exibição.
Cadastrar contrato	Incluir novo registro.
Modificar contrato	Modifica um registro.
Enviar para liberação	Envia a proposta para a liberação

DetalharDetalha o registro.

Filtrar

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As informações na tela podem ser filtradas de forma simples através do campo de filtro na tela por código da modalidade e número da proposta (estes valores podem estar separados pelos caracteres "/" "-" "," "\" e ";") ou CPF ou CNPJ. Caso estes campos não sejam suficientes para a localização do contrato, pode-se utilizar a busca avançada:
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Copiar contrato normal

Efetua a cópia do contrato, criando nova proposta baseado no mesmo.

Está opção pode ser bloqueada através de permissão no programa "hvp.proposalNormalCopy".

Copiar contrato para DEMAP

Efetua a cópia do contrato, criando nova proposta baseado no mesmo e passando o histórico de reajuste do contrato selecionado para a nova proposta que será criada.

Está opção pode ser bloqueada através de permissão no programa "hvp.proposalDemapCopy".

Detalhar

Detalha o registro.

02. FILTRAR Âncora
filtrar
filtrar

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As informações na tela podem ser filtradas de forma simples através do campo de filtro na tela por código da modalidade e número da proposta (estes valores podem estar separados pelos caracteres "/" "-" "," "\" e ";") ou CPF ou CNPJ. Caso estes campos não sejam suficientes para a localização do contrato, pode-se utilizar a busca avançada:
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Campo:	Descrição
Modalidade	Código da modalidade.
Proposta	Código da proposta.
Contrato	Código do termo de adesão.
Contratante	Seleção do contratante por inscrição e nome. Também pode-se utilizar a pesquisa avançada
Campo:	Descrição
Modalidade	Código da modalidade.
Proposta	Código da proposta.
Contrato	Código do termo de adesão.
Contratante	Seleção do contratante por inscrição e nome. Também pode-se utilizar a pesquisa avançada na lupa
Contratante origem	Seleção do contratante origem por inscrição e nome. Também pode-se utilizar a pesquisa avançada na lupa
Exibir Propostas	Indica que serão exibidos somente contratos que estão na situação em cadastramento.
Exibir Contratos	Indica que serão exibidos somente contratos que possuem termo de adesão.
Exibir Excluídos	Indica que serão exibidos termos já excluídos.

Cadastrar contrato

03. CADASTRAR CONTRATO Âncora
cadastrar_contrato
cadastrar_contrato

a. ESTRUTURA Âncora
estrutura
estrutura

...

Ao clicar em Cadastrar contrato, no campo Selecione uma estrutura o sistema apresentará todos os produtos (modalidade, plano e tipo de plano) que estão disponíveis na Manutenção_Tipos_Planos_Saúde_PR0110C, para a seleção do produto adquirido pelo cliente. Pode-se utilizar o filtro caso necessário. Após a seleção do produto, clica-se em Confirmar.

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Deve-se informar o contratante (cliente) que será vinculado ao contrato. Para selecionar um contratante pode-se utilizar a pesquisa avançada na lupa. Após a seleção do contratante, clica-se em Continuar. Também é possível ir para a tela de inclusão de um novo contratante através do ícone ao lado do campo.

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Habilitação do campo "Contratante de Origem"

Caso o campo "Movto recebido" estiver Caso o campo Motivo Recebimento estiver preenchido com a opção "00-Contrato" na Manutenção _ Tipos _ Planos _ Saúde _PR0110CPR0110C, no momento da inclusão de uma nova proposta podeproposta pode-se então escolher o contratante origem para o contrato.

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Dados da Proposta

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Também é permitido alterar o contratante origem, caso a proposta esteja em situação 5 a 7.

Além disso, é necessário que o campo "Beneficiário Outra Unidade" do programa Manutenção Modalidade, esteja parametrizado como "sim" para que o campo do contratante de origem seja exibido:

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Dados da Proposta

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Detalhes
Campo:	Descrição:
Situação	Apresenta a situação da proposta. Caso esteja sendo realizado o processo de inclusão
Detalhes
Campo:	Descrição:
Situação	Apresenta a situação da proposta. Caso esteja sendo realizado o processo de inclusão, irá aparecer sempre como "2 - Em cadastramento". Esta informação não pode ser alterada.
Número da proposta anterior	Apresenta o número da proposta anterior caso houver. Esta informação não pode ser alterada.
Data da proposta	Data que o contratante adquiriu o plano. Pode-se utilizar o botão calendário para pesquisar uma data.
Tipo da proposta	Tipo de proposta disponível na Manutenção_Tipo_Proposta_VP0210I.
Vendedor	Código do vendedor definido no cadastro Representante Financeiro.
Empresa	Código da empresa que está relacionado à cidade do endereço principal do contratante, disponível na Associativa_Cidade_x_Empresa_x_Estabelecimento_AssociativeCityEnterpriseEstablishment. Caso não exista essa associação, o campo virá como padrão da Parâmetros_do_Sistema_WEBCG01A_HPR1410P.
Estabelecimento	Código do estabelecimento que está relacionado à cidade do endereço principal do contratante, disponível na Associativa_Cidade_x_Empresa_x_Estabelecimento_AssociativeCityEnterpriseEstablishment. Caso não exista essa associação, o campo virá como padrão da Parâmetros_do_Sistema_WEBCG01A_HPR1410P.
Unidade	Será exibido automaticamente com a unidade parametrizada para no contratante
Convênio	Código de convênio parametrizado para a estrutura da proposta, disponível na Manutenção_Convênios_PR0210A.

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Validade
Campo:	Descrição:
Identificação	Escolher qual o tipo de identificação será emitido para os beneficiários do contrato: cartão ou carteira.
Validade da carteira/cartão	Indica se haverá uma validade do cartão diferente da informada na estrutura de produto (Manutenção_Tipos_Planos_Saúde_PR0110C).
Data base para a validade da carteira/cartão	Caso seja diferente da informada na estrutura do produto, pode-se informar a quantidade e o tipo da quantidade (dia, mês ou ano) e a data base da validade do documento de identificação do beneficiário (Data Início Contrato ou Informada).
Validade do contrato	Indica se a validade do contrato será diferente da informada na estrutura do produto. Caso seja, é possível informá-la.

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Plano ANS
Campo:	Descrição:
Indicador do Registro do Plano	Se a opção selecionada for Proposta, indica que o registro do contrato é o informado no parâmetro Plano ANS do contrato. Se for Beneficiário, indica que o registro será definido em cada beneficiário.
Plano ANS	Se o registro é por Proposta, deve-se informar o código do plano dentre os disponíveis na Manutenção de planos ANS. Será exibido o código do registro do plano conforme o parâmetro Registro Plano da Manutenção_Tipos_Planos_Saúde_PR0110C.
Registro ANS	Será exibido o registro ANS do plano selecionado. Esta informação não pode ser alterada.
Tipo Motivo de contrataçãoAlteração da Regulamentação	Motivo da troca do Plano ANS. Campo é apresentado apenas se for alterado o Plano ANS.
Data de Alteração da Regulamentação	Data de alteração do Plano ANS. Campo é apresentado apenas se for alterado o Plano ANS.
Tipo de contratação	Tipo de contratação Tipo de contratação do contrato entre: Individual/familiar, Coletivo por adesão com patrocínio, Coletivo por adesão sem patrocínio, Coletivo empresarial com patrocínio, Coletivo por adesão sem patrocínio ou Não informado.
Tipo de natureza	Tipo de natureza do contrato, conforme o tipo de pessoa (cliente) relacionado ao contrato: física, empresarial, adesão e beneficente.
Contratação por Empresário Individual	Indica se a contratação é por empresário individual.
Validade do documento de identificação fora do grau/faixa etária	Tipo de validade que será atribuída para o cartão/carteira do beneficiário na geração do documento. Se 01-Validade Termo de Adesão será considerada a validade para o documento conforme calculado pela parametrização no contrato e tipo de plano. Caso 02-Validade Grau/Faixa Etária e caso o beneficiário, no momento da geração do documento, esteja fora de grau e faixa etária, o documento assumirá a data do último dia do mês de aniversário do beneficiário.
Suspensão do reajuste de idade x tempo de permanência no plano	Beneficiários que trocarem de faixa etária e que possuírem dez anos ou mais de plano, sua mensalidade não será reajustada na troca de faixa para 60/70 anos. Este parâmetro depende das regras parametrizadas na Manutenção_Parâmetros_Venda_Planos_Manutenção_Cadastros_VP0210O e Manutenção_Parâmetros_Faturamento_FP0310A.

Coberturas

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...

No programa Manutenção Tipos Planos Saúde o parâmetro "Usa padrão cobert." deve estar marcado como "Sim" para indicar que o plano utilizará padrão de cobertura e para que a aba Padrões de Cobertura seja exibida na Manutenção Contratos;

No programa Manutenção Coberturas com Percentual Acréscimo/Decréscimo serão cadastrados os percentuais de acréscimo e desconto da taxa de inscrição e mensalidade dos módulos dos padrões de cobertura, que posteriormente serão exibidos na aba Padrões de Cobertura.

...

Campo:

...

Descrição:

...

Padrões de Cobertura

...

Será exibido o padrão de cobertura que será utilizado pelo produto a partir do código indicado na Manutenção Coberturas com Percentual Acréscimo/Decréscimo. Ao marcar o mesmo, serão selecionados todos os módulos de cobertura para adição:
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...

Será exibido o módulo de cobertura do produto a partir do código indicado na Manutenção Coberturas com Percentual Acréscimo/Decréscimo. Dentro desse campo há a opção "Editar" que permite configurar o padrão de cobertura com dados adicionais:

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É possível selecionar os módulos do padrão de cobertura individualmente para adição.

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Módulos de cobertura opcionais ou agregados podem ser incluídos e/ou excluídos no contrato. Caso o contrato necessite de algum módulo que está como opcional na estrutura do produto, deve-se marcar o módulo e analisar se este será obrigatório ou não no contrato.

Carências

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...

Campo:

...

Descrição:

...

Carências (por módulo)

...

Faturamento

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...

Campo:

...

Descrição:

...

Forma de pagamento

...

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Indicadores da proposta
Campo:	Descrição:
Retroage beneficiário/movimentação na inclusão	Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Movimentação – Retroage, no passo de Parametrização da Liberação, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite retroagir a data de inclusão de beneficiários, em contratos, no momento da liberação.
Retroage beneficiário/movimentação no repasse	Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Movimentação – Retroage, nro passo de Parametrização do Repasse, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite retroagir a data de inclusão de beneficiários, em contratos, no momento da liberação.
Prorroga beneficiário/movimentação na inclusão	Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Movimentação – Prorroga, no passo de Parametrização da Liberação, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite prorrogar a data de inclusão de beneficiários, em contratos, no momento da liberação.
Prorroga beneficiário/movimentação no repasse	Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Movimentação – Prorroga, no passo de Parametrização do Repasse, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite prorrogar a data de inclusão de beneficiários, em contratos, no momento da liberação.
Alterar cobrança de taxa de inscrição	Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Indicadores – Permite alteração, do indicador de cobrança de taxa de inscrição, no passo de Parametrização da Liberação, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite a alteração do indicador de cobrança de taxa de inscrição na Manutenção de Beneficiários.
Alterar cobrança da participação	Na criação da proposta é sempre verdadeiro, podendo ser alterado na parametrização Indicadores – Permite alteração, do indicador de cobrança de participação, no passo de Parametrização da Liberação, durante a liberação da proposta no programa Auditoria Contratos. Este indicador permite a alteração do indicador de cobrança de participação na Manutenção de Beneficiários. Para a leitura desse parâmetro, o sistema irá consistir também se a proposta possui cobrança de participação, campo Participação na aba de Faturamento da Manutenção de Contratos.

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Inadimplência
Campo:	Descrição:
Trata inadimplência	Indica se a proposta irá tratar inadimplência. Por padrão, o valor do campo é o que foi parametrizado no campo Trata Inadimplência da associativa Manutenção Tipo de Plano Forma de Pagamento (pr0110t).
Trata inadimplência a nível de proposta	Indica se o tratamento de inadimplência é a nível de proposta, e não pela parametrização de inadimplência por Forma de Pagamento.
Número máximo de dias de inadimplência a nível de proposta	Indica o número máximo de dias de inadimplência quando é a nível de proposta.

b. COBERTURAS Âncora
coberturas
coberturas

Módulos de Cobertura ObrigatóriosImage Added

Observação: Caso a forma de pagamento da proposta esteja parametrizada como MISTA, será exibida uma coluna para seleção da forma de pagamento por módulo, como a imagem abaixo.

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Módulos de cobertura obrigatórios não possibilitam a alteração.

Especialização da cobertura de procedimento a nível de proposta

Permite a especialização da cobertura de procedimento a nível de proposta.

No detalhar da proposta, os módulos obrigatórios terão o botão "Especializações" nas ações.

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Será aberto o cadastro referente as especializações (antigo PR0310J), permitindo incluir, editar ou remover o procedimento e sua configuração.

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Campo	Descrição
Procedimento	Código do Procedimento que será pertencente ao módulo informado.
Sobrepor regra	1- Ambas; 2 - Da Idade/Auditor/Diagnose; 3 - De Validade e Quant.Proc..
Número de dias de validade	Identifica o número de dias de validade do procedimento, período este em que o mesmo não pode ser executado novamente. Caso o campo estiver zerado, esse controle não será realizado.
Quantidade de procedimentos	Indica o número de procedimentos que podem ser executados dentro do intervalo de dias de validade (campo anterior). Caso o campo estiver zerado, esse controle não será realizado.
Idade minima	Indica a idade mínima em que o procedimento poderá ser executado.
Idade maxima	Indica a idade mínima em que o procedimento poderá ser executado.
Diagnose Sexo	Determina se o procedimento poderá ser realizado por um sexo específico ou não. Abaixo as opções disponíveis neste parâmetro: M - Masculino; F - Feminino; A - Ambos.
Necessidade de autorização do procedimento por parte do auditor	Indicador(Sim/Não) quanto a necessidade de autorização do procedimento por parte do auditor.

Padrões de Cobertura

Image AddedPadrões de Cobertura é um card adicional/opcional, que estará disponível apenas para planos que optarem por usar padrão de cobertura. Esse card depende de outros programas para que seja exibida e tenha dados incluídos.

No programa Manutenção Tipos Planos Saúde o parâmetro "Usa padrão cobert." deve estar marcado como "Sim" para indicar que o plano utilizará padrão de cobertura e para que a aba Padrões de Cobertura seja exibida na Manutenção Contratos;

No programa Manutenção Coberturas com Percentual Acréscimo/Decréscimo serão cadastrados os percentuais de acréscimo e desconto da taxa de inscrição e mensalidade dos módulos dos padrões de cobertura, que posteriormente serão exibidos na aba Padrões de Cobertura.

Padrões de Cobertura
Campo:	Descrição:
Padrões de Cobertura	Será exibido o padrão de cobertura que será utilizado pelo produto a partir do código indicado na Manutenção Coberturas com Percentual Acréscimo/Decréscimo. Ao marcar o mesmo, serão selecionados todos os módulos de cobertura para adição: Image Added
Congelar/Descongelar	Nessa aba também é possível realizar o congelamento e descongelamento dos padrões de cobertura. Acesso através de Editar: Congelar Image Added Descongelar Image Added Acesso através de Detalhar: Image Added Observações: Após modificar a condição do registro para congelado ou descongelado, não será necessário utilizar o botão "Finalizar cadastro" para salvar essa alteração, pois assim que pressionada a opção congelar/descongelar, a mudança será salva imediatamente. Se for preciso, poderá ser utilizado o botão "Abandonar" para descartar outras alterações, mas ainda assim manter o congelamento ou descongelamento do padrão de cobertura. Alguns padrões podem não apresentar a opção de congelar/descongelar. Isso acontecerá nos casos em que o registro não possuía padrão de cobertura previamente, antes da edição.
Módulos de Cobertura	Será exibido o módulo de cobertura do produto a partir do código indicado na Manutenção Coberturas com Percentual Acréscimo/Decréscimo. Dentro desse campo há a opção "Editar" que permite configurar o padrão de cobertura com dados adicionais: Image Added É possível selecionar os módulos do padrão de cobertura individualmente para adição.

Módulos Opcionais ou Agregados

Image AddedMódulos de cobertura opcionais ou agregados podem ser incluídos e/ou excluídos no contrato. Caso o contrato necessite de algum módulo que está como opcional na estrutura do produto, deve-se marcar o módulo e analisar se este será obrigatório ou não no contrato.

c. CARÊNCIAS Âncora
carencias
carencias

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Carências e Ajustar carências por módulo
Campo:	Descrição:
Carências (por módulo)	Exibe se o módulo de cobertura cumpre carência, o número de dias da carência por procedimento (eletiva/urgência) e insumo (eletiva/urgência) e se a mesma foi bonificada/penalizada.
Grupo de módulos cadastrados	Exibe grupos de módulos cadastrados e os seleciona para aplicação de carências.
Indicador	Indica se a carência será bonificada ou penalizada para os módulos de cobertura selecionados.
Carência	Quantidade de dias de carência a ser bonificada ou penalizada.
Carência do procedimento	Quantidade de dias de carência a ser bonificada ou penalizada.Carência do procedimento
Carência do insumo	Nível da carência entre: não aplicar carência, carência por módulo ou carência por insumo.
Aplicar aos selecionados	Aplica a carência preenchida aos módulos de cobertura selecionados.

d. FATURAMENTO Âncora
faturamento
faturamento

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Informações gerais
Campo:	Descrição:
Forma de pagamento	Código da forma de pagamento parametrizada para a estrutura da proposta, que está relacionada ao produto (modalidade/plano/tipo de plano), disponível em Manutenção_Forma_Pagamento_Tipos_Planos_PR0110T
Início da validade	Informar como será a data de início da validade do contrato e de inclusão dos beneficiários. Se informado data parecer, a data de início será a data atual da inclusão do contrato. Se próximo mês, a data de inclusão do contrato e dos beneficiários deste contrato, será o dia primeiro (01) do próximo mês.
Moedas por Prestador x Contrato	Informar se o contrato possui parametrização de valorização de procedimentos e insumos por prestador.
Participação	Informar se o contrato possui ou não participação (cobrança de participação).
Tabela de cobrança diferenciada	Indica se a tabela de moedas e carência para cobrança será diferente da tabela de moedas e carências para pagamento.
Vencimento	Escolher entre os tipos de vencimentos e dias de vencimentos cadastrados na Manutenção_Tipos_Vencimentos_HVP0210P e parametrizados na estrutura na Manutenção_Forma_Pagamento_Tipos_Planos_PR0110T.
Dia de vencimento	Exibido automaticamente, conforme o tipo de vencimento, o dia de vencimento do contrato, previamente parametrizado na estrutura do contrato na Manutenção_Forma_Pagamento_Tipos_Planos_PR0110T.
Taxa de intercâmbio CO	Informar se o contrato possui cobrança de taxa de intercâmbio para movimentos de custo operacional realizados no intercâmbio.
% uso indevido	Percentual que será acrescido sobre os movimentos caracterizados como de uso indevido (glosa de uso indevido).
Permite informar a data de exclusão	Parâmetro utilizado no acesso externo (clientes) para indicar se no momento da solicitação de exclusão do beneficiário, haverá um campo para informar a data de exclusão. Com o parâmetro desabilitado, o sistema calculará a data de exclusão, conforme os parâmetros do beneficiário e do contrato.

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Mensalidade antecipada e Tabela de faturamento
Campo:	Descrição:
Mensalidade antecipada	Exibe as mensalidades antecipadas caso exista.
Utiliza Regras de Mensalidade de Pré-Pagamento	Indica se a proposta utiliza regras de mensalidade de pré-pagamento.
Tabela de Preços	Código da tabela de preço disponível na Manutenção_Tabela_Preços_Módulos_Pr0110l. Esta tabela será utilizada para formar o valor da mensalidade do contrato.
Tabela de Quantidade de Moedas	Código da tabela de quantidade de moedas e carência que será utilizada para formar os valores para pagamento. As tabelas estão disponíveis na Manutenção_Tabela_Quantidade_Moedas_PR0110J.
Tabela de Cobrança Médica	Código da tabela de cobrança médica.

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Percentuais
Campo:	Descrição:
Taxa de inscrição	Tipo de taxa parametrizada para a estrutura, onde irá informar se haverá ou não cobrança e qual o valor, ocorrendo apenas uma vez, no mês de inclusão do beneficiário no contrato. Informar a validade e o valor do percentual.
Mensalidade	Tipo de percentual entre percentual de Desconto ou percentual de Acréscimo. Informar a validade e o valor do percentual.
Fator de desconto por quantidade de beneficiários	Caso exista desconto na mensalidade conforme a quantidade de beneficiários, informar o código do fator de desconto que está disponível no Desconto_Quantidade_Beneficiários_FP0210P e que foi parametrizado para o contrato em questão.
Tipo de índice	Tipo de índice que será aplicado para este contrato, entre os tipos disponíveis na Manutenção Tipos de Índices.
Nível do reajuste	Informar como será aplicado o reajuste neste contrato, entre as opções disponíveis: 0-contrato: o reajuste será definido para o contrato, ou seja, para todos os beneficiários que estão na proposta. Esta opção é a padrão do sistema; 1-grau de parentesco: esta opção determina que o reajuste seja aplicado conforme o grau de parentesco, assim, dependendo do grau haverá percentuais diferentes de reajustes; 2-beneficiário: a aplicação do índice de reajuste será por beneficiário, ou seja, cada beneficiário poderá ter um percentual diferente de reajuste.

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Indicadores de Faturamento (somente para propostas liberadas)
Campo:	Descrição:
Faturamento proporcional	Houve a necessidade de adequar a contabilização de pré-pagamento do Gestão de Planos à IN 206 da Agência Nacional de Saúde Suplementar à nível de termo de adesão. Ao realizar a geração do Demonstrativo Contábil e Relatório Conferência Contábil do Faturamento será verificado se o Termo de Adesão que compõem o período: “Indica faturamento proporcional”. Se indicar faturamento proporcional igual a "SIM", os valores de pré-pagamento serão contabilizados de acordo com o mês de competência (Exemplo: Inicio: 05/10/2010 e Fim 31/10/2010), se "NÃO", serão contabilizados em período cheio (exemplo: Inicio: 05/10/2010 e Fim 05/11/2010). Se este indicador for “SIM” indica que o primeiro faturamento foi (é) proporcional. Se este indicador for “NÃO” indica que o primeiro faturamento não foi (é) proporcional. Utilizado no Relatório_Conferência_Contábil_Faturamento_FP0620A, Geração_Demonstrativos_Contábil_FP0710I.
Bloqueia faturamento conta fechada	O campo possibilita informar se deseja realizar o bloqueio de documentos na liberação dos documentos do revisão de contas para o faturamento, para os beneficiários cadastrados no termo de adesão. Este campo possibilita informar se deseja bloquear a liberação dos documentos de conta fechada a serem liberados posteriormente no Libera Documentos para Faturamento Intercâmbio/Custo Operacional (FP0310Z), ou se deseja liberar os documentos para o faturamento. CONCEITO DE CONTA FECHADA: Programa RC0110F.p - Cadastro de transação: Libera faturamento = não. Na entrada do movimento contas, a transação informada para documento de internação deve possuir o campo como não. Após a alta, quando a conta estiver fechada, realizar a cobrança de uma única vez. (todos os documentos de internação deverão ser liberados no faturamento para faturar) Programa FP0310Z - Libera Documentos para Faturamento Intercâmbio/Custo Operacional para faturar. Após executar o faturamento de custo operacional para que o sistema consiga efetuar a cobrança de todos os documentos pendentes de faturamento.
Reajuste conforme início de vigência do contrato	Se for informado SIM neste campo o cálculo da mensalidade levará em consideração a data de início da vigência do termo para calcular o reajuste da proposta. No mês em que a proposta sofrer reajuste, será considerada a quantidade de dias desse mês com o reajuste e a quantidade de dias sem reajuste. Para cálculo é considerado o mês fiscal de 30 dias. Se for informado NÃO a regra acima será desativada e o cálculo da mensalidade ocorrerá conforme processo normal (Ver descrição dos processos de Geração Notas Serviços Pré-Pagamento).
Cobrar reajuste retroativo parcelado	Caso um contrato não sofra o reajuste no seu mês e ano de aniversário, informar se o sistema deverá cobrar o (s) mês (es) de reajuste retroativo os quais não haviam sido cobrados. Se informado SIM, o valor do reajuste em atraso será dividido pelo número de meses os quais não houve a cobrança, e então, será cobrado nos meses seguintes, uma parcela por vez, até o final das parcelas. Se informado NÃO, não haverá PARCELAMENTO do reajuste retroativo, sendo cobrado todo valor do reajuste retroativo em um único mês ou nota de serviço.
Mensalidade proporcional para exclusão base vigência termo	Parametrização para permitir o faturamento proporcional da mensalidade de saída do beneficiário considerando a base de vigência por termo. Veja descrição completa deste campo no item MENSALIDADE PROPORCIONAL SAÍDA VIGÊNCIA TERMO.
Calcular notas arredondando valores por notas	Informando SIM neste campo, indica que os valores dos módulos serão arredondados em duas (02) casas decimais no cálculo do faturamento, para que não haja problemas de diferença de centavos no valor final do plano. Caso informado NÃO neste campo, o cálculo não fará arredondamento no valor dos módulos, seguindo com o cálculo até o final, podendo ocorrer diferença de decimais no valor final do plano. O arredondamento é utilizado quando os valores por módulo possuem decimais, e o cliente necessita que o somatório dos valores dos módulos sejam iguais ao valor o qual foi informado ao beneficiário. Caso exista parametrização de casas decimais na Manutenção_Parâmetros_Faturamento_FP0310A, função F6-Parametrização de casas decimais para cálculo, a parametrização da MManutenção_Parâmetros_Faturamento_FP0310A irá sobrepor a efetuada nesse cadastro.

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Faixa Etária Especial

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Determina se o contrato possui faixa etária especial. Caso possua, deve-se marcar qual a forma de utilização da faixa etária: padrão pela estrutura de produto, padrão do convênio ou não utiliza padrão. Ao selecionar uma forma, o sistema carrega automaticamente as faixas conforme a seleção (do produto ou do convênio). É possível incluir a faixa etária por intervalo ou manualmente:

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É possível congelar ou descongelar um registro através da aba de edição:

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Observações:

É possível congelar/descongelar apenas quando a proposta utilizar as faixas etárias específicas por contrato;
Não é possível congelar uma faixa etária incluída durante a criação ou edição do contrato, sendo necessário finalizar o cadastro primeiro;
Caso a estrutura de faixa etária seja alterada durante a edição, será necessário finalizar o cadastro antes de realizar o congelamento da faixa etária;
Não é possível congelar/descongelar a faixa etária enquanto a proposta não estiver aprovada (nestes casos, a opção de congelamento/descongelamento ficará desabilitada);
Não é possível congelar/descongelar através desta tela quando a proposta utilizar faixas etárias pela estrutura do produto, sendo necessário realizar o procedimento através da tela Manutenção Associativa Tipo Plano x Grau Parentesco - pr0110n.

Anexos

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Inclusão de anexos na proposta.

Outras Informações

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Informações gerais
Campo:	Descrição:
Usuário responsável	Código de usuário do sistema (login) responsável pelo contrato. Os usuários disponíveis estão na Usuários Produto.
Auditor responsável	Código de usuário do sistema (login) responsável por auditar o contrato. Os usuários disponíveis estão na Usuários Produto e devem possuir o perfil (grupo de segurança) auditoria de cadastro.
Máscara para código de funcionários	Formato do código do funcionário (interno da empresa ex.: 999). Se não informado, não será exibido o campo na Manutenção_Beneficiário_BeneficiaryView. Se o campo for alterado, os dados dos beneficiários serão mantidos. Se o campo da máscara for limpo, todos os beneficiários desse contrato também terão seus valores apagados.
Obriga código do funcionário	Indica se para todos os beneficiários deste contrato o código do funcionário possui seu preenchimento obrigatório.
Administradora de benefícios do contrato	Indica se a administradora de beneficiários do contrato podendo ser selecionado entre contratante, contratante origem e nenhum.
Nome contratante no cartão	Indica para a carteira do beneficiário, no campo contratante, qual nome deve ser impresso. Podendo ser selecionado entre o Contratante ou Contratante Origem
Possui médico na empresa	Indica se possui médico na empresa.
Solicita declaração de saúde	Indica se o sistema deve solicitar o preenchimento da declaração de saúde para os beneficiários do contrato. Caso ativo, este parâmetro inclui a mensagem apresentar avaliação médica, junto ao nome do beneficiário, logo após a inclusão. Vale destacar que esta mensagem é somente visual, ou seja, não fica gravada no nome do beneficiário.
Não abrir questionário referente à exclusão de beneficiários	Indica que o sistema não deve solicitar informações complementares sobre a exclusão do beneficiário, quando este estiver sendo excluído por demissão/exoneração sem justa causa/aposentadoria (RN 279).
Permitir geração do termo de ciência	Indica se o termo de ciência poderá ser gerado para os beneficiários desta proposta.
Obriga auditoria de exclusão de beneficiário demitidos e aposentados	Indica se a proposta obriga auditoria de exclusão de beneficiário para demitidos e aposentados.
Proposta utiliza beneficiário eventual	Indica se a proposta permite a utilização de beneficiário eventual.
Contrato de autogestão	Indica se o contrato é de autogestão.
Código Autogestão na ANS	Código de autogestão na ANS. Este campo é exibido somente se o contrato for de autogestão.
Replicar alterações de endereço de titular para dependentes	Indica se a proposta replica alterações de endereço de titular para dependentes.
Processo de maioridade	Indica se o processo de maioridade é definido na proposta ou conforme a estrutura.
Maioridade	Idade de maioridade da proposta. Este campo é exibido somente se o processo de maioridade for definido na proposta.
Qtd. dias para excluir	Quantidade de dias para exclusão após maioridade. Este campo é exibido somente se o processo de maioridade for definido na proposta.
Exclui para	Define se a exclusão após a maioridade será realizada ao final do mês ou no aniversário. Este campo é exibido somente se o processo de maioridade for definido na proposta.
Rede de atendimento	Informar a rede de atendimento relacionada ao tipo de plano. Obs.: Este campo apenas será considerado pelo sistema se o parâmetro "Utiliza Rede de Atendimento?" do programa "Manutenção Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastros - VP0210O" estiver selecionado. Para mais informações referentes a esse processo, acessar Rede_de_Atendimento_HCG.ATTENDANCENETWORK.
Observações	Campo livre para observações do contrato.

Confirmação

Image AddedNa confirmação é possível visualizar um resumo da proposta e realizar o cadastro através do botão Finalizar. A partir deste momento, a proposta que se encontra na situação em cadastramento deve ser liberada para análise de crédito. Para isso, clica-se no botão Enviar para liberação. A proposta será transferida para a situação Pendente análise de crédito até que o usuário responsável por esta análise libere o contrato. Caso deseje que o sistema envie a nova proposta direto para à "Auditoria Contratos", sem passar pela "Análise de Crédito", deve ser parametrizada para a estrutura por meio da Manutenção_Tipos_Planos_Saúde_PR0110C, onde na aba Dados adicionais, no campo Desconsidera análise de crédito deve ser preenchido com SIM. Caso ocorram inconsistências na atualização da proposta, o sistema disponibiliza em tela os erros (clicar na situação da proposta).

4. MODIFICAR CONTRATO Âncora
modificar_contrato
modificar_contrato

Em Modificar contrato pode-se realizar alterações nos dados da proposta como por exemplo: alterar o contratante, alterar o contratante origem ou parâmetros dos contratantes, alterar parâmetros da proposta, consulta a evolução da proposta e enviar proposta para liberação. A edição pode ser acessada através do botão Editar na listagem de contratos:

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Nela, a tela exibirá a estrutura e o contrato para edição:

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5. ENVIAR PARA LIBERAÇÃO Âncora
enviar_liberacao
enviar_liberacao

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O botão Enviar para liberação é acionado assim que alguma proposta ainda não liberada é marcada na listagem de contratos. Após clicar neste botão com uma ou mais propostas não liberadas selecionadas a mesma segue o fluxo ficando pendente para análise de crédito ou liberação.

6. DETALHAR Âncora
detalhar
detalhar

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A tela de detalhes do contrato é acessada a partir do link no título do card. Nesta tela as informações serão exibidas em três abas: Dados da proposta, Cobertura e carências e Faturamento, sendo possível acessar a edição das etapas:

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Situação

Para o campo situação caso existir cancelamento sempre irá mostrar o motivo e a data de cancelamento ao passar o mouse por cima do status da situação.

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Outras Ações

Âncora

	Outras Ações
	Outras Ações

Liberar Exclusões: Permite a exclusões de beneficiários do contrato detalhado. Permissão através do programa: hvp.proposalExclusionPermission
Bloquear Exclusões: Bloqueia a exclusão de beneficiários do contrato detalhado. Permissão através do programa: hvp.proposalExclusionPermission
Imprimir: Imprime um relatório do contrato detalhado.
Campos específicos: Permite verificar e editar a parametrização de campos específicos da proposta, substituindo o programa VP0210V - Manutenção Campos Específicos da Proposta. Também foi colocado um botão para geração de um relatório de beneficiários inconsistentes, como mostrado abaixo.

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Histórico Parâmetros Mensalidade: Permite ao usuário verificar diversos históricos diferentes por período para a modalidade e proposta selecionada, como exemplificado abaixo. Permissão através do programa: hvp.proposalHistoryMPP

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Cobertura Especial: Permite visualizar, cadastrar e cancelar Coberturas Especiais para a proposta em questão. Permissão através do programa: hvp.proposalSpecialCoverage

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Ações: opção para exclusão do registro de Cobertura Especial da Proposta, caso seja cancelado o registro vai retornar a mensagem na tela dizendo que a cobertura especial da proposta foi cancelada e irá atualizar a data de cancelamento.

Ao clicar no botão "Adicionar" irá abrir a tela para realizar o cadastro da cobertura especial da proposta. O campo data inicial irá trazer sempre com primeiro dia do mês seguinte ou, se essa data for maior que data de início do contrato, irá trazer a data de início do contrato ao abrir a tela. A Data de Cancelamento ou a Data fim irá ficar sempre bloqueada e irá trazer a data de fim e cancelamento do termo se existir.

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Incluir Beneficiário: Permite incluir beneficiários para o contrato atual. Através do programa: hvp.beneficiary abrindo diretamente na tela de adicionar novo beneficiário já com os dados do contrato atual preenchidos.Image Added
Descrição Termo Adesão: Este programa permite cadastrar descrições para o contrato (termo de adesão). Tais descrições são exibidas durante a autorização de guias e na Consulta Unificada de beneficiários. Para mais informações, acesse a documentação de referência clicando aqui:

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Suspender proposta: Este processo impede que uma proposta seja aprovada, podendo ser usada como um controlador de novas propostas que aguardam a aprovação do cliente. A proposta é alterada para situação 85.

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Ao selecionar, o sistema solicitará as seguintes informações e a confirmação do processo:

Campo	Descrição
Motivo de Cancelamento	Lista os motivos cadastrados no programa “Manutenção Motivos Cancelamento Genérico” cuja entidade seja “MC”.
Observações	Observações da proposta que o usuário pode informar para, por exemplo, documentar o motivo pelo qual a proposta foi suspensa. Essa informação pode ser consultada na Manutenção de Propostas.

Cancelar proposta: Essa ação altera a situação da proposta e seus beneficiários para 95, cancelada. Ela não pode ser executada se a proposta foi aprovada e gerou um contrato e não pode ser desfeita, ou seja, uma proposta cancelada permanecerá cancelada.

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Ao selecionar, o sistema solicitará as seguintes informações e a confirmação do processo:

Campo	Descrição
Motivo de Cancelamento	Lista os motivos cadastrados no programa “Manutenção Motivos Cancelamento Genérico” cuja entidade seja “MC”.
Observações	Observações da proposta que o usuário pode informar para, por exemplo, documentar o motivo pelo qual a proposta foi cancelada. Essa informação pode ser consultada na Manutenção de Propostas.

Reativar proposta: Este processo reativa uma proposta suspensa devolvendo ela ao ciclo de aprovação de propostas. A a proposta volta para a situação 1.

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Ao selecionar, o sistema solicitará as seguintes informações e a confirmação do processo:

Campo	Descrição
Observações	Observações da proposta que o usuário pode informar para, por exemplo, documentar o motivo pelo qual a proposta foi reativada. Essa informação pode ser consultada na Manutenção de Propostas.

Eliminar proposta: Este processo exclui uma proposta que não tenha sido aprovada.

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Ao selecionar, o sistema solicitará a confirmação do processo e excluirá a proposta e seus beneficiários.

Último reajuste da proposta: Este processo permite editar o último reajuste da proposta, conforme regras e validações da tela "Atualização de Valores da Proposta" (VP0110V) descontinuada. Permissão: hvp.proposalLastIncrease

Parâmetro
Campo:	Descrição
Mês reajuste	Informar o mês ao aplicar um reajuste na proposta.
Ano reajuste	Informar o ano ao aplicar um reajuste na proposta.
Percentual reajuste	Esse campo somente será habilitado, caso o campo Nível de Reajuste seja por Contrato e o Tipo de Índice não esteja configurado como Percentual Padrão, na Manutenção Tipos de Índice.
Número do ofício para reajuste do plano	Número do ofício de autorização do reajuste. O campo pode ser preenchido manualmente ou caso o reajuste esteja parametrizado no programa Manutenção tipo índice x mês/ano referência, ele virá preenchido automaticamente.

Módulos de cobertura opcional: Este processo permite adicionar ou cancelar módulos de cobertura opcionais, conforme as regras e validações da tela "Atualização de Valores da Proposta" (VP0110V) descontinuada. Permissão: hvp.proposalOptionalModule

Funções

A função Módulos permite incluir ou cancelar módulos opcionais na cobertura do contrato.

Adicionar

Permite a inclusão de módulos de cobertura opcionais.

Campo	Descrição
Módulo de cobertura opcional	Selecionar o módulo de cobertura.
Alterar o módulo para obrigatório na proposta?	Antigo "Deseja cobertura para todos os beneficiários?" no VP0110V. Indica se a cobertura será obrigatória no contrato, ou seja, irá valer para todos os beneficiários;
Deseja incluir o módulo em todos os beneficiários da proposta?	Antigo "Deseja incluir o módulo de cobertura para os beneficiários cadastrados?" no VP0110V. Irá incluir o módulo de cobertura para TODOS os beneficiários da proposta.
Data de início do módulo	Data de início do módulo na proposta. Irá trazer preenchida a data sugerida, podendo ao cliente alterar a data se desejar. Ela segue algumas regras: Irá respeitar a quantidade de meses retroativos ou de prorrogação parametrizados na modalidade; Não permite que a data de início seja menor que a data de início do termo; Não permite que a data de início seja menor que a data de cancelamento da última vez que o módulo estava ativo para esta proposta;
Data fim do módulo	Irá informar a data de fim do módulo, sendo ela a data fim do termo de adesão.

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Remover

Permite o cancelamento do módulo de cobertura opcional.

Campo	Descrição
Módulo	Módulo de cobertura selecionado para cancelamento.
Data de início do módulo	Data de início do módulo.
Data fim do módulo	Data fim do módulo para cancelamento. A data é calculada automaticamente e não pode ser alterada.
Motivo de cancelamento	Selecionar o motivo de cancelamento para o cancelamento do módulo, sendo um motivo da entidade "MC".

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É possível detalhar o módulo de cobertura (tanto obrigatório quanto opcional) na aba Coberturas e Carências, com informações gerais, dados de movimentação e responsáveis pela autorização dos procedimentos:

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Para atualizar o cadastro clique no ícone de edição (lápis) corresponde ao módulo de interesse:

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Campo	Descrição
Cobra participação	Indica como será cobrada a participação do módulo.
Responsável pela autorização	Indica quem é o responsável pela autorização.

Na aba Faturamento, são mostrados os dados de faturamento da proposta, dentre eles:

Campo	Descrição
Informações gerais	Campos informativos sobre os dados de faturamento da proposta.
Mensalidade antecipada	Dados sobre a mensalidade antecipada da proposta.
Tabela de faturamento	Dados sobre a tabela de faturamento parametrizada para a proposta.
Percentuais	Números de percentuais para a proposta.
Desmembramento da fatura	Dados sobre o desmembramento da fatura para a proposta.
Indicadores de faturamento	Parametrização de indicadores de faturamento da proposta.
Histórico de reajuste da proposta	Tabela de dados do histórico de reajuste da proposta. Image Added
Notificação de inadimplência	Tabela de dados do histórico de notificação de inadimplência da proposta. Image Added

7. INCLUIR BENEFICIÁRIO Âncora
incluir_beneficiario
incluir_beneficiario

Permite incluir beneficiários para o contrato atual. Através do programa: hvp.beneficiary abrindo diretamente na tela de adicionar novo beneficiário já com os dados do contrato atual preenchidos.

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...

Campo:

...

Descrição:

...

Mensalidade antecipada

...

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...

Campo:

...

Descrição:

...

Taxa de inscrição

...

Tipo de percentual entre percentual de Desconto ou percentual de Acréscimo. Informar a validade e o valor do percentual.

...

Informar como será aplicado o reajuste neste contrato, entre as opções disponíveis:

0-contrato: o reajuste será definido para o contrato, ou seja, para todos os beneficiários que estão na proposta. Esta opção é a padrão do sistema;
1-grau de parentesco: esta opção determina que o reajuste seja aplicado conforme o grau de parentesco, assim, dependendo do grau haverá percentuais diferentes de reajustes;
2-beneficiário: a aplicação do índice de reajuste será por beneficiário, ou seja, cada beneficiário poderá ter um percentual diferente de reajuste.

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Faixa Etária Especial

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Determina se o contrato possui faixa etária especial. Caso possua, deve-se marcar qual a forma de utilização da faixa etária: padrão pela estrutura de produto, padrão do convênio ou não utiliza padrão. Ao selecionar uma forma, o sistema carrega automaticamente as faixas conforme a seleção (do produto ou do convênio). É possível incluir a faixa etária por intervalo ou manualmente:
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Anexos

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Inclusão de anexos na proposta.

...

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...

Campo:

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Descrição:

...

Usuário responsável

...

Confirmação

Image RemovedNa confirmação é possível visualizar um resumo da proposta e realizar o cadastro através do botão Finalizar. A partir deste momento, a proposta que se encontra na situação em cadastramento deve ser liberada para análise de crédito. Para isso, clica-se no botão Enviar para liberação. A proposta será transferida para a situação Pendente análise de crédito até que o usuário responsável por esta análise libere o contrato. Caso deseje que o sistema envie a nova proposta direto para à "Auditoria Contratos", sem passar pela "Análise de Crédito", deve ser parametrizada para a estrutura por meio da Manutenção_Tipos_Planos_Saúde_PR0110C, onde na aba Dados adicionais, no campo Desconsidera análise de crédito deve ser preenchido com SIM. Caso ocorram inconsistências na atualização da proposta, o sistema disponibiliza em tela os erros (clicar na situação da proposta).

Modificar contrato

Em Modificar contrato pode-se realizar alterações nos dados da proposta como por exemplo: alterar o contratante, alterar o contratante origem ou parâmetros dos contratantes, alterar parâmetros da proposta, consultar ou incluir/modificar beneficiários, consulta a evolução da proposta e enviar proposta para liberação. A edição pode ser acessada através do botão "Editar" na listagem de contratos:

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Enviar para liberação

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O botão Enviar para liberação é acionado assim que alguma proposta ainda não liberada é marcada na listagem de contratos. Após clicar neste botão com uma ou mais propostas não liberadas selecionadas a mesma segue o fluxo ficando pendente para análise de crédito ou liberação.

Detalhar

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A tela de detalhes do contrato é acessada a partir do link no título do card. Nesta tela as informações serão exibidas em três abas: Dados da proposta, Cobertura e carências e Faturamento, sendo possível acessar a edição das etapas: