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Índice |
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Visão geral do programa
Este programa tem como objetivo transferir as guias (orçamento/autorização) digitadas no módulo AT para o módulo RC. Permitir transferir as guias para o revisão de contas que estão em situação de “impressa”. Após a transferência da guia, a mesma passa para situação de “processada pelo RC”. No momento da emissão do relatório, caso haja algum tipo de inconsistência com os dados do registro, o mesmo não será impresso no relatório, mas será impresso em um relatório de erros para posterior conferência. Esse programa só deve ser utilizado para transferência de procedimentos que não possuam complexidade no cálculo dos seus valores como divisão de honorários, doppler colorido, valorização por quantidade e percentual. Um ponto de atenção é que a realização pode ser em data diferente podendo ocasionar diferenças nos valores. Como o AT somente autoriza uma guia, ficando a cargo do RC toda a complexidade das valorizações. Outro ponto é que Guias de atendimento vindas da automação, ou com transações de controle por fatura, sem informar os dados da fatura, não serão transferidas.
Informações principais
Principais ações:
Ação: | Descrição: |
Finalizar | Confirmar as alterações e executa o pedido. Serão criados os movimentos no contas médicas baseados nas guias selecionadas mantendo as validações de glosas caso existam. |
Próximo | Prosseguir para a próxima aba. |
Anterior | Retorna para a primeira aba. |
Principais Campos e Parâmetros:
PARÂMETROS | |
Campo: | Descrição |
Período e ano referência | Ano do período onde os movimentos serão incluídos. O ano deve existir no cadastro Manutenção Períodos Movimentação - hrc.period. Período onde os movimentos serão incluídos. O período deve existir no cadastro Manutenção Períodos Movimentação - hrc.period. |
Execução | Indica o tipo de relatório a ser listado. Pode ser: 1 - Resumido, 2 - Detalhado. |
Transfere guias impressas via orçamento | Indica se as guias de orçamento serão transferidas. Pode ser: Sim ou Não. |
Imprime todas as guias da seleção ou escolhe | Indica se todas as guias do intervalo da seleção serão transferidas ou usuário poderá escolher aleatoriamente a(s) guia(s) que ele deseja transferir, dentro do intervalo da seleção. Pode ser: Todos ou Escolhe. |
Trata validade de movimento nas guias transferidas | Parâmetro descontinuado. |
Data de emissão do documento do RC | Indica qual data será gravado no documento do contas. Pode ser 1- Data de emissão da guia ou 2 – Data de transferência para o RC(data de hoje.). |
Data de realização do movimento do RC | Indica qual data será gravado no documento do contas. Pode ser 1- Data de inclusão da guia(utiliza o campo data de realização do procedimento da guia) ou 2 – Data de autorização da guia(utiliza o campo validade da guia.). |
SELEÇÃO | |
Campo: | Descrição |
Ano da guia inicial/final | Intervalo de Anos das guias a serem buscadas para que posteriormente sejam comunicadas. assume automaticamente o ano do sistema. |
Número da guia inicial/final | Intervalo de números das guias a serem buscadas para que posteriormente sejam comunicadas. O ano e guia precisam estar criados em Manutenção_Autorização_Guias_Autorização_AT0110Z. |
Tipo da guia inicial/final | Intervalo de tipos de guias a serem buscadas para que posteriormente sejam comunicadas. O tipo de guia precisa estar cadastrado em Manutenção Tipos de Guias - hat.guideType. |
Data de emissão inicial/final | Intervalo das Datas de emissão da guia. |
Forma de pagamento inicial/final | Intervalo das formas de pagamento dos planos. Deve existir em Manutenção_Forma_Pagamento_Tipos_Planos_PR0110T. |
Unidade principal inicial/final | Intervalo dos Códigos da unidade do prestador principal. Deve existir em Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany. |
Prestador principal inicial/final | Intervalo dos Códigos do prestador principal. Deve existir em Manutenção Prestadores CG0210Y. |
Unidade solicitante inicial/final | Intervalo dos Códigos da unidade do prestador solicitante. Deve existir em Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany. |
Prestador solicitante inicial/final | Intervalo dos Códigos do prestador solicitante. Deve existir em Manutenção Prestadores CG0210Y. |
Unidade executante inicial/final | Intervalo dos Códigos da unidade do prestador executante. Deve existir em Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany. |
Prestador executante inicial/final | Intervalo dos Códigos do prestador executante. Deve existir em Manutenção Prestadores CG0210Y. |
Seleção de guias
Principais ações para Detalhar:
Ação: | Descrição |
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Finalizar | Confirmar as alterações e executa o pedido. Serão criados os movimentos no contas médicas baseados nas guias selecionadas mantendo as validações de glosas caso existam. |
Próximo | Prosseguir para a próxima aba. |
Anterior | Retorna para a primeira aba. |
Editar uma guia | Permite realizar a edição de uma guia, podendo selecionar procedimentos, insumos e editar a transação. |
Informar dados da internação | Permite informar os dados da internação. |
Informar dados da fatura | Permite informar os dados da fatura. |
Principais Campos e Parâmetros:
SELEÇÃO DE GUIAS | |
Campo: | Descrição |
Unidade da guia | Código da unidade da guia. |
Ano da guia | Ano da guia. |
Número da guia | Número da guia. |
Unidade da carteira | Unidade da carteira. |
Carteira | Código da carteira. |
Nome | Nome do beneficiário. |
Editar guia
Permite realizar a edição de uma guia, podendo selecionar procedimentos, insumos e editar a transação. Para acessar a função Editar guia basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.
Tela de opções do editar guia:
Principais ações para Editar guia:
Ação: | Descrição |
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Cancelar | Cancela a edição. |
Salvar | Confirma e salva os dados. |
Principais campos e parâmetros para Editar guia:
Campo: | Descrição: |
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Insumo | Selecionar os insumos. Deve existir em Manutenção de Insumos - hcg.medicalSupply. |
Procedimento | Selecionar os procedimentos. Deve existir em Manutenção Procedimentos - hcg.procedure. |
Transação | Informar a transação. Deve existir em Manutenção Transação Movimento - hrc.transaction. |
Dados da fatura
Tela de opções dos Dados da fatura
Principais ações para Dados da fatura:
Ação: | Descrição |
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Cancelar | Cancela a ação. |
Salvar | Confirma e salva os dados. |
Principais campos e parâmetros para Dados da fatura:
Campo: | Descrição: |
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Unidade do prestador | Informar unidade do prestador. Deve existir em Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany. |
Prestador | Informar prestador. Deve existir em Manutenção Prestadores CG0210Y. |
Ano FAT/NDR | Informar ano base da fatura. |
Série FAT/NDR | Informar serie da nota fiscal. |
Número FAT/NDR | Informar número da fatura. |
Tipo de documento | Informar o tipo de documento. Possui as opções:
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Dados da internação
Tela de opções dos Dados da internação
Principais ações para Dados da internação:
Ação: | Descrição |
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Cancelar | Cancela a ação. |
Salvar | Confirma e salva os dados. |
Principais campos e parâmetros para Dados da internação:
Campo: | Descrição: |
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Data da internação | Informar a data da alternação. |
Hora da internação | Informar a hora da internação. |
Data da alta | Informar a data da alta. |
Hora da alta | Informar a hora da alta. |
Motivo da alta | Informar o motivo da alta. Deve existir em Manutenção_Motivos_Alta_hrc.dischargeReason |
Motivo da alta TISS 2.01.13 | Motivo da alta TISS 2.01.13. |
Motivo da alta TISS 2.02.01 | Motivo da alta TISS 2.02.01. |
Motivo da alta TISS 3.00.00 | Motivo da alta TISS 3.00.00. |
EXECUÇÃO | |
Nome do arquivo de saída | Indica o nome do arquivo que será gerado. |
Data de execução | Data de geração do arquivo. Possui as opções:
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Agendar para | Indica o dia, mês e ano para geração do arquivo. |
Hora | Indica o horário para geração do arquivo. |
Servidor de execução | Servidor RPW que será utilizado para comunicar a geração do arquivo. |
Repetir ocorrência | Indica se a geração do arquivo deverá ocorrer novamente. Se marcado como "Sim", habilita os campos Repete a cada, Frequência e Até o dia. |
Repete a cada | Indica o intervalo de tempo em que uma nova geração do arquivo deverá ocorrer. Este campo está diretamente relacionado com o campo Frequência. Se neste campo for indicado o número "7" e no campo Frequência for selecionada a opção "Minuto(s)", isso significa que a cada 7 minutos deverá ocorrer uma nova geração do arquivo. |
Frequência | Indica a unidade de tempo em que deverá se repetir a geração de um novo arquivo. Possui as opções:
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Até o dia | Indica até que dia deverá ocorrer a geração de um novo arquivo. Após a data informada, o processo de gerar um novo arquivo não será mais repetido. |
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