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Portal Empresa


Visão Geral do Programa

O Acesso Empresarial é um portal Portal Empresa é uma ferramenta que possibilita aos clientes empresariais das operadoras efetuarem movimentações cadastrais, cabendo a operadora auditar as informações.

 Para se logar no sistema, é necessário que o usuário atenda os seguintes requisitos:

. Essa ferramenta é a evolução do acesso empresarial, onde deixou a tecnologia passou de Flex para HTML5.


Para acesso ao Portal Empresa, basta acessar o URL /portalempresa.


Nota

Importante: Mesmo com o desenvolvimento desse novo produto o Acesso Empresarial continuará disponível pelo menos até a versão 12.1.27 de produto.


 Para se logar no sistema, é necessário que o usuário atenda os seguintes requisitos:

Ao se logar, o sistema carrega automaticamente o programa Painel de Solicitações:
 

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Além dos Painel de Solicitações o portal possibilita o acesso aos seguintes programas:

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Painel de Solicitações

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Objetivo da tela:

Este programa permite a visualização das solicitações efetuadas pela empresa, bem como as situações.

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Ao se logar, o sistema carrega automaticamente a tela abaixo, a qual possibilita acesso aos programas relacionados a Movimentação de Beneficiários, Relatórios e Financeiro:
 

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Painel de Solicitações

Outra forma de visualizar as solicitações é através das notificações no sino da toolbar (barra de ferramentas) conforme a imagem abaixo. Através das notificações do sino é possível revisar um beneficiário diretamente ou visualizar todas as pendencias.

O sino é atualizado a cada 5 minutos estando dentro do Portal Empresa durante este período.

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Ao revisar Image Added um beneficiário pendente do sino, este é retirado do mesmo, pois não está mais pendente de revisão.

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Obs.: Ao abrir o Portal Empresa, haverá uma primeira busca dos dados para preenchimento do sino, podendo demorar alguns segundos, dependendo da quantidade de pendências.

Na tela de tarefas em auditoria também é possível realizar o cancelamento de inclusões e exclusões de beneficiários ainda não aprovadas, através do ícone Image Added (Cancelar), disponível ao lado da movimentação. Essa funcionalidade está disponível apenas para tarefas de inclusão e exclusão de beneficiários: 

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Após o cancelamento de uma inclusão, o beneficiário ficará na situação "Reprovado" e, após o cancelamento de uma exclusão, o beneficiário voltará a estar ativo no sistema.  As tarefas canceladas passarão a ser exibidas no menu "Reprovadas" do Painel de Solicitações. 


Através do ícone Image Added (Anexos), é possível acessar a tela de seleção de anexos, contendo os arquivos já anexados, e permitindo incluir e excluir arquivos referentes ao beneficiário.

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Ao salvar os registros é possível enviar o beneficiário para avaliação da operadora mediante uma confirmação.

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Objetivo da tela:

Este programa permite a visualização das solicitações efetuadas pela empresa, bem como as situações.


Outras Ações/Ações Relacionadas:

Ação:

Descrição:

Pesquisar

Inicialmente, o programa carrega a tela de filtro com a opção de pesquisar todas as solicitações que estejam pendentes com o auditor da operadora que tenham sido iniciadas no mês corrente. É possível realizar consultas por meio da opção de pesquisa. A mesma é composta pelos campos de data inicial e data final, os quais indicam a faixa de pesquisa em que o início das solicitações devem se enquadrar.

Obs.: As datas da pesquisa não influenciam na pesquisa do card "Minhas Pendências". Esse card sempre trará todas as pendências do usuário, evitando que caso efetue uma pesquisa por datas, fiquem pendências de datas anteriores ao filtro pesquisado. Essa situação não acontece com os demais cards.


Campos da tela:

Campo:

Descrição

Data da movimentaçãoData da realização da solicitação.
ContratoContrato do beneficiário.
CPFCPF do beneficiário.
NomeNome do beneficiário.

Tipo

Tipo de solicitação.

  • Alterações de cadastro;
  • Inclusões de beneficiários;
  • Exclusões de beneficiários;
  • Parto coberto;
  • Segunda via de cartão; 
  • Troca de Contrato. 
ObservaçãoObservação.


Quando o contratante possuir permissão para Importação CSV será apresentado um card contendo os Lotes de Importação. E caso tenha ocorrido erro no último lote importado será gerado um aviso contendo link para acesso ao lote.

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No caso acima também será gerada uma notificação na barra de ferramentas, onde também é possível acessar o lote.

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Importação

Verificar neste documento as instruções para importação. Portal Empresa - Importação de Beneficiários.

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Movimentação de Beneficiários

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Objetivo da tela:

Permite ao usuário efetuar as movimentações cadastrais em contratos que possui acesso.


Listagem Informações\Ações:

ContratoNúmero do Contrato o qual o beneficiário pertence
CPFCPF do beneficiário
NomeNome do beneficiário
ParentescoGrau de Parentesco do beneficiário
PlanoPlano o qual o beneficiário pertence
ContratanteNome do Contratante do contrato
Situação

Situação do beneficiário no contrato, podendo ser:

  • Ativo
  • Exclusão Programada
  • Inativo
Ações

As ações são pertinentes ao beneficiário em questão:

  • Editar: Abre a tela de edição do beneficiário
  • Remover: Abre a tela de remoção do beneficiário
  • Incluir Dependente: Abre a tela para incluir um dependente para o beneficiário
  • Transferir: Abre a tela para transferir o beneficiário
  • Solicitar 2ª Via Cartão: Abre a tela de solicitação de 2ª via do cartão para o beneficiário
  • Comprovante de Exclusão: Gera o comprovante de exclusão para o beneficiário

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Ação:

Descrição:

Atualizar

Inicialmente, o programa carrega todas as solicitações que estejam pendentes com o Auditor da operadora e que tenham iniciadas no período nos últimos 30 dias. No entanto é possível realizar consultas por meio da opção de pesquisa.
Esta pesquisa é composta pelos seguintes campos:

  • Status da solicitação: indica em qual situação deseja efetuar a consulta, pode ser :
    • "Em análise pelo auditor": indicam as solicitações que estão pendentes com a operadora;
    • "Aprovado": indicam as solicitações que já foram aprovadas pela operadora;
    • "Reprovado": indicam as solicitações que já foram reprovadas pela operadora;
    • "Em complemento pela Empresa": indicam as solicitações que estão pendentes com a Empresa;
    • "Todos": todas as solicitações da operadora.
  • Data Início e Data Fim: Indicam a faixa de pesquisa em que o início das solicitações devem se enquadrar.

Visualizar Solicitações de

Indicam os tipos de solicitação que o usuário deseja filtrar. Esses campos são salvos em banco, isto é, o sistema grava a preferência do usuário e sempre irá carregar a última configuração efetuada pelo usuário.

Os tipos de solicitações e filttro são:

  • Alterações de cadastro;
  • Inclusões de beneficiários;
  • Exclusões de beneficiários;
  • Parto coberto;
  • Segunda via de cartão; 
  • Troca de Contrato. 

...

Campo:

Descrição

Tipo

Tipo de solicitação.

  • Alterações de cadastro;
  • Inclusões de beneficiários;
  • Exclusões de beneficiários;
  • Parto coberto;
  • Segunda via de cartão; 
  • Troca de Contrato. 

Data

 Data da realização da solicitação.

Situação

Situação da solicitação.

  • Em análise pelo auditor: solicitação está pendente com a operadora;
  • Aprovado: solicitação já aprovada pela operadora;
  • Reprovado: solicitação reprovada pela operadora;
  • Em complemento pela Empresa: solicitação pendente com a empresa.
Modalidade

Código da modalidade do contrato do beneficiário.

ContratoContrato do beneficiário.
BeneficiárioCódigo do beneficiário.
ObservaçãoObservação.

Manutenção Beneficiários

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Objetivo da tela:

Permite ao usuário efetuar as movimentações cadastrais em contratos que possui acesso.

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Ação:

Descrição:

Adicionar/Modificar

Inclusão/alteração de um beneficiário.

A inclusão de um novo beneficiário inicia a partir do botão Adicionar. O sistema irá carregar, então, os contratos que o usuário possui acesso, conforme parametrizado nos programas Manutenção Liberação Acesso e Manutenção Liberação Contratantes:

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É possível selecionar mais de um contrato, realizando assim a inclusão de um beneficiário em múltiplos contratos, como por exemplo a inclusão simultânea no plano assistencial e no plano de saúde ocupacional. Entretanto, essa funcionalidade é restrita apenas à inclusão de titulares. Para incluir dependentes é necessário efetuar o processo a cada contrato.

Após selecionar o(s) contrato(s), é aberta uma nova aba para informar os dados do beneficiário. Essa tela é uma simplificação do acesso interno, possuindo os dados de pessoa física e beneficiário como um único formulário. Como os campos são os mesmos, esse documento irá definir as diferenças e as regras específicas aplicadas ao Acesso Empresarial.

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A caixa de navegação permite que o usuário clique no item desejado para controlar a barra de rolagem.

No cabeçalho constam os dados do contrato que o beneficiário será incluído. No caso de uma inclusão em múltiplos contratos, somente aparecerá o primeiro contrato selecionado, ou o contrato de medicina ocupacional, caso tenha sido selecionado. No entanto, no decorrer do cadastro o usuário poderá diferenciar as informações que serão específicas por contrato, que são as seguintes:

  • Funcionário: se no contrato foi informado o campo Máscara Funcionário, é aberto este campo no beneficiário, com um identificador de qual contrato pertence;
  • Campos específicos: caso tenha sido cadastrado campos específicos para o contrato no programa Manutenção Campos específicos proposta, estes serão exibidos e identificados a qual contrato pertencem;
  • Módulos: esse grid somente exibe os módulos opcionais, com uma coluna indicando a qual contrato pertence.


    Outras Ações/Ações Relacionadas:

    Principais Campos e Parâmetros:

    Ação:

    Descrição:

    SalvarGravar a inclusão e volta para a tela inicial.
    Salvar e Novo

    Mantém a tela de inclusão aberta permitindo incluir outro beneficiário no(s) mesmo(s) contrato(s).

    Campo:Descrição
    Dados PessoaisInformar os dados pessoais do beneficiário como CPF, Nome, Nome do Cartão, Data de Nascimento, etc.
    DocumentosInformar a numeração dos principais documentos do beneficiário como CEI, PIS-PASEP, documento de identidade, etc.
    Beneficiário

    Informar os principais dados da pessoa como beneficiário tais como, grau de parentesco, responsável, código do funcionário do beneficiário, admissão, data sugerida para inclusão, etc.

    OBS.: O campo Data sugerida para inclusão estará disponível se o indicador Bloquear a edição do campo Data Sugerida de Inclusão no programa Manutenção Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastro, que indica se a operadora permite que seus contratantes possam alterar essa informação (o programa Manutenção das regras de inclusão e exclusão de beneficiários contém as regras utilizadas aqui).

    Endereço

    Informar os campos de endereço do beneficiário.

    OBS.: O Acesso Empresarial trata somente o endereço principal. 

    Contatos

    Informar os campos referentes aos contatos do beneficiário.

    OBS.: O Acesso Empresarial trata somente os três primeiros contatos. 

    ObservaçãoInformar uma observação para o beneficiário.
    CarênciaInformar se o beneficiário terá reaproveitamento de carência.
    AnexoSe necessário, anexe um documento relacionado ao beneficiário.
    Após salvar o novo beneficiário incluído, o sistema irá considerar o parâmetro Liberar automaticamente novos beneficiários do Acesso Empresarial quando permitido pela liberação de carências? do programa Manutenção Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastro. Isto é, o sistema irá verificar se o beneficiário se enquadra em alguma regra parametrizada no programa Manutenção Liberação Carência. Caso encontre, o sistema compara a diferença entre a data de inclusão e a data de admissão do beneficiário, com o campo de Dias de Carência da regra encontrada e, se for menor ou igual, libera o beneficiário automaticamente, caso contrário, o beneficiário permanece na situação 1, aguardando aprovação do auditor.Detalhar

    Detalha os dados cadastrados para o beneficiário selecionado.

    Exibe a mesma tela da opção adicionar/modificar.

    Transferir Beneficiários

    Permite à empresa realizar a transferência de um beneficiário de um contrato a outro.

    1ª etapa - Seleção de propostas: selecione a proposta origem e a proposta de destino.

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    2ª etapa - Seleção de módulos opcionais: selecione os módulos opcionais que serão adicionados a proposta destino.

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    3ª etapa - Seleção de beneficiários: selecione os beneficiários da proposta origem que serão transferidos para a proposta destino.

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    Demitidos/Aposentados

    Nesta opção é possível informar o questionário e, gerar o Termo de Ciência para que o beneficiário assine antes de ser realizada sua exclusão.

    Ações/Ações Relacionadas:

    Ação:Descrição

    Termo de Ciência

    Impressão do Termo de Ciência e upload do anexo. A impressão do documento de ciência permite duas variações:

    •  Se foi selecionado um beneficiário: Gera o documento com o Termo de Ciência já preenchido com os dados do beneficiário (modalidade, termo, nome, código de beneficiário e CPF), desde que as tags estejam no RTF do documento.

    •  Se não foi selecionado beneficiário: Gera o documento somente com o texto do Termo de Ciência sem preencher os dados do beneficiário. Neste caso os dados do beneficiário serão preenchidos à mão desde que as tags estejam no RTF do documento.

    O sistema permite que seja realizado ainda o upload do arquivo contendo a assinatura do beneficiário de forma a possibilitar a que este armazene os documentos assinados. Caso o beneficiário não entregue o documento assinado ou tenha extraviado o documento entregue, o sistema permite gerar novamente o termo, realizar o upload do arquivo e visualizar o arquivo assinado.  

    Informar Questionário

    Permite cadastrar um questionário com informações referentes a saída do beneficiário do plano.

    Solicitar 2ª Via do Cartão 

    Solicitar a segunda via do cartão do beneficiário.

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    Informar o motivo da solicitação, cadastrada no programa Cadastrar Motivo Solicitação 2ª Via Cartão. 

    Após confirmar, o sistema irá verificar se o beneficiário pode solicitar novamente a 2ª via, de acordo com a última solicitação e o parâmetro Impedir novas solicitações de 2ª via de cartão no intervalo de XXXX dias, no programa Manutenção Parâmetros Venda Planos/Manutenção cadastro. Caso a solicitação tenha sido gerada com sucesso, ainda pode ser aprovada automaticamente se o parâmetro Aprovar automaticamente solicitações de segunda via de cartão, do mesmo programa de parâmetros, estiver ligado. A aprovação da solicitação indica que o atual cartão do beneficiário é cancelado, sendo necessário executar o processo de geração da nova via. Caso a solicitação não for aprovada automaticamente, o usuário do acesso interno poderá executar essa aprovação por meio do programa Solicitação de 2ª via Cartão:

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    Este programa permite gerenciar as solicitações de 2ª via de cartões efetuadas pelo Acesso Empresarial, de forma que somente usuários internos da operadora tem acesso ao programa. O programa permite ao usuário filtrar as solicitações pelos seguintes parâmetros:

    • Situação:
      • Pedente de Auditoria: busca as solicitações em aberto;
      • Aprovado: busca as solicitações que já foram aprovadas;
      • Todos: busca todas as solicitações;
    • Data inicio/data Fim: o período em que a solicitação foi realizada;

     Após a consulta, o usuário pode executar duas ações sobre as solicitações cuja situação seja Pendente de Auditoria

    • Gerar nova Via: Irá abrir o programa Manutenção Emissao Documentos Identificacao Beneficiario, configurado para emitir a nova via dos cartões selecionados;
    • Aprovar: Altera a situação da solicitação para aprovada;

     As solicitações cuja situação seja Aprovada, somente são listadas para fins de consulta, uma vez que não possuem ações nesse programa.
     

    Remover

    Essa função permite remover beneficiários dos contratos. Possui duas funções:

    Por família: onde, ao selecionar um beneficiário titular ou dependente, o sistema carrega toda a família para remover:
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    Individual:somente os beneficiários selecionados são removidos:
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    Selecionar o(s) beneficiário(s) a excluir, informar a data de exclusão, a data da devolução da carteira, o motivo de exclusão e observações. Conforme a configuração do motivo de cancelamento, o sistema poderá executar as seguintes ações:

    • Caso o motivo de cancelamento seja de óbito (associativa entre o motivo de cancelamento genérico e o motivo da ANS, no programa Resolução ANS/RN 96/RN – 152 – Manutenção Associativa Motivo Cancelamento ANS"), irá abrir o campo para informar a data de falecimento.
    • Caso o motivo de cancelamento seja de Demitidos/Aposentados, conforme indicador no programa Manutenção Motivos Cancelamento Genérico, será possível responder o questionário e seguir o processo de Demitidos e Aposentados.
    • Caso o motivo de cancelamento obrigue auditoria, conforme indicador no programa Manutenção Motivos Cancelamento Genérico, o sistema irá gerar uma tarefa de auditoria com o detalhe dessa movimentação e não excluirá o beneficiário. As movimentações que necessitarem de auditoria podem ser aprovadas pelo Auditor de Arquivos, no programa Auditoria de Exclusão de Beneficiários.

    A data de cancelamento é calculada de acordo com os parâmetros e configurações:

    • Programa Manutenção das regras inclusão e exclusão de beneficiários: conforme a regra parametrizada;
    • Se não existe regra parametrizada, então consulta o programa Manutenção Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastros: campo Excluir benef/repasse sem primeiro fatu/calc.

    Esse processo permite ainda, que sejam anexados documentos à tarefa de exclusão de beneficiários. No entanto, a tarefa somente é criada caso necessite de auditoria, de forma que os documentos somente serão gravados nessa situação. 

    Relatórios

    Permite gerar os seguintes relatórios:

    Movimentação: Por meio deste relatório é possível listar as movimentações de inclusão, alteração e exclusão realizadas nos cadastros dos beneficiários em um determinado período. Existem dois tipos de impressão sendo uma em pdf e outra em um arquivo do tipo CSV.
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    Beneficiários: Por meio deste relatório é possível listar os beneficiários ativos, incluídos e excluídos em um determinado período dos contratos, com totalizadores por contrato e por contratante. Existem dois tipos de relátorio (simples, detalhado) e dois tipos de impressão sendo uma em pdf e outra em um arquivo do tipo CSV.

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    Demitidos/Aposentados: Por meio deste relatório é possível listar os beneficiários que foram demitidos ou aposentados.

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    • Comprovante de exclusão: Por meio deste relatório é possível emitir o comprovante de exclusão do beneficiário de acordo com o layout informado no Manutenção Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastros – ExercicioFinal.VP0210O, e estará disponível no diretório parametrizado para compartilhamento de arquivos e/ou na central de documentos.

    Consulta Participação Beneficiários

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    Objetivo da tela:

    Consulta rápida que visa apresentar os valores de coparticipação por beneficiário.

    Outras Ações/Ações Relacionadas:

    Pesquisar

    O cliente pode efetuar a pesquisa do beneficiário através de Contrato, Nome, CPF, CNPJ ou Carteirinha.

    A pesquisa efetuada é armazenada, e caso seja efetuada alguma função (ex.: Inclusão de Titular, Cancelamento de Beneficiário, Detalhar de Beneficiário) em algum beneficiário dentro da Movimentação de Beneficiários, ao retornar a tela de inicial, o mesmo filtro armazenado será pesquisado novamente.

    Busca AvançadaIrá abrir uma tela com as opções de pesquisa Nome, CPF, Carteirinha, Contrato (Número) e Contratante (CNPJ). Junto a estes existe a possibilidade de filtrar pela situação do beneficiário: "Pendente de liberação", "Efetivados" e "Excluídos".
    Incluir Titular\Dependente

    Inclusão/alteração de um beneficiário titular ou dependente.

    A inclusão de um novo beneficiário inicia a partir do botão de incluir titular ou dependente. O sistema irá carregar, então, os contratos que o usuário possui acesso, conforme parametrizado nos programas Manutenção Liberação Acesso e Manutenção Liberação Contratantes:

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    Após selecionar o contrato, são abertos campos na tela para informar os dados do beneficiário. Essa tela é uma simplificação do acesso interno, possuindo os dados de pessoa física e beneficiário como um único formulário. Como os campos são os mesmos, esse documento irá definir as diferenças e as regras específicas aplicadas ao Portal Empresa.

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    • Ícone de Ajuda - Caso seja parametrizado um "Texto de Ajuda" no programa hvp.auditRegisterSettings, será apresentado ao lado do campo um ícone de ajuda, com informações cadastradas afim de facilitar a utilização dos usuários.

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    Outras Ações/Ações Relacionadas:

    Ação:Descrição
    Próximo

    Direciona o usuário ao próximo passo (step) de preenchimento. Este botão ficará desabilitado quando existirem campos obrigatórios para preenchimento e mostrará um tooltip no botão com a mensagem "Existem campos de preenchimento obrigatório que ainda não foram informados".

    Caso existam campos obrigatórios que não estejam preenchidos e tente mudar de passo (step), o sistema mostrará a mensagem "Informações obrigatórias não preenchidas" e não saíra do passo (step) atual, destacando os campos de preenchimento obrigatório na cor vermelha.

    Cancelar

    Volta para a Movimentação de Beneficiários.

    Finalizar Cadastro

    Grava a inclusão e volta para a tela de Movimentações de Beneficiários.

    Caso existam campos obrigatórios que não estejam preenchidos, o sistema mostrará a mensagem "Informações obrigatórias não preenchidas" e não permitirá finalizar o cadastro, destacando os campos de preenchimento obrigatório na cor vermelha.


    Principais Campos e Parâmetros:

    Campo:Descrição
    Informações Pessoais

    Permite informar o contrato e dados pessoais do beneficiário como CPF, nome, nome do cartão, data de nascimento, etc. Assim como os dados dos seus documentos principais como CEI, PIS-PASEP, documento de identidade, etc.

    Informações

    Ao incluir um novo beneficiário no portal empresa e informar um CPF, o sistema efetua uma busca de uma pessoa já cadastrada, mas somente encontrará uma pessoa quando esse beneficiário já estiver em um contrato da empresa/contratante logado no Portal Empresa.


    Os campos desse agrupamento são subdivididos em outros agrupamentos, são eles:

    • Informações Pessoais
    • Documentos
    Endereço e contato

    Permite informar os dados do endereço do beneficiário e suas informações para contato, como tipo de logradouro, tipo de endereço, CEP, e-mail, telefone residencial e telefone celular, etc.

    Os campos desse agrupamento são subdivididos em outros agrupamentos, são eles:

    • Endereço
      Ao informar o CEP, os dados de Tipo de Logradouro, Rua, Bairro, Cidade/UF serão preenchidos conforme o cadastro do CEP.
      Caso o CEP não esteja cadastrado, é possível adicionar o mesmo, conforme descrito em Incluir um CEP pelo Portal Empresa.
      Ao informar o campo "Rua" e deixar o campo, o formato de preenchimento será validado e, no caso de estar preenchido incorretamente, será apresentada uma mensagem informando como o campo deve ser preenchido.
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    • Contato

    OBS.:

    • O Portal Empresa trata somente o endereço principal. 
    • Caso as informações de repasse estejam habilitadas, ao alterar o CEP no endereço o portal irá sugerir a mudança da unidade de atendimento, a verificação será realizada conforme o vínculo do CEP com o código da cidade e as cidades vinculadas as unidades de atendimento. Caso alguma unidade de atendimento esteja na mesma cidade a sugestão será realizada e aceitando, a data de repasse também será atualizada no campo "Data repasse".
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      • Para verificar as cidades vinculadas a cada unidade de atendimento você pode conferir no programa "hcg.associativaUnidadeAreaAcao - Manutenção Associativa Unidade x Área de Ação"
      • A sugestão será realizada se for encontrada apenas uma unidade de atendimento na cidade.
    Dados do Beneficiário

    Permite informar os principais dados da pessoa como beneficiário tais como a data de admissão, data sugerida para inclusão, quais serão os módulos de cobertura, se terá reaproveitamento de carência, campos específicos e anexar documentos no seu cadastro.

    Os campos desse agrupamento são subdivididos em outros agrupamentos, são eles:

    • Dados do Beneficiário
    • Cobertura -São apresentados os módulos opcionais que o beneficiário pode ter. Para configurar deve ser feita a configuração no PR0110E
    • Campos Específicos
    • Anexos
      • Quando algum anexo for obrigatório para permitir a inclusão/ alteração do beneficiário, conforme o processo de "Manutenção de Obrigatoriedade de Documentos", o sistema irá mostrar quais são esses anexos e só permitirá finalizar o cadastro após anexá-los. O processo de obrigatoriedade de documentos das "Regras de Declaração de Saúde" (hvp.healthDeclaRules) também indicará o anexo obrigatório, caso parametrizado para o Contrato selecionado na inclusão (não será indicado durante uma alteração).
        • Caso o anexo seja obrigatório e não tenha sido anexado, a tag deste anexo parecerá na cor vermelha Image Added;
        • Caso o anexo seja obrigatório e tenha sido anexado, a tag deste anexo parecerá na cor verde Image Added.
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      • Caso na "Manutenção de Obrigatoriedade de Documentos" exista a configuração de um anexo para um campo em específico, ao alterar o campo em questão irá habilitar a obrigatoriedade de anexo parametrizado. Os campos são:
      • Portabilidade: Ao setar o campo "Solicitar Portabilidade", obrigará o Tipo de Anexo parametrizado para portabilidade. Essa situação é apenas para Inclusão ou Edição de beneficiário ainda não liberado (situação 1). Mais informações sobre essa configuração podem ser encontradas nesse documento DT Portal Empresa - Solicitação Portabilidade

    OBS.: O campo Data sugerida para inclusão estará disponível se o indicador Bloquear a edição do campo Data Sugerida de Inclusão no programa Manutenção Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastro, que indica se a operadora permite que seus contratantes possam alterar essa informação (o programa Manutenção das regras de inclusão e exclusão de beneficiários contém as regras utilizadas aqui).

    Repasse

    Permite informar os principais dados de repasse. Os campos possíveis de preenchimento são:

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    OBS.: O campo Data repasse será validado conforme o parâmetro Início validade no programa RB0110F, caso esteja como "Data parecer" apenas será validado se a data de repasse está igual ou superior a data de inclusão do beneficiário, caso esteja como "Próximo mês", será validado se a data é o primeiro dia do próximo mês considerando a data de hoje.

    SOS

    Permite informar dados relacionados a módulo SOS, como Peso, Altura, Medicamentos, etc.

    OBS:. Será habilitado se for selecionado um módulo com cobertura SOS.

    Medicina Ocupacional


    Após salvar o novo beneficiário incluído, o sistema irá considerar o parâmetro Liberar automaticamente novos beneficiários do Acesso Empresarial quando permitido pela liberação de carências? do programa Manutenção Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastro. Isto é, o sistema irá verificar se o beneficiário se enquadra em alguma regra parametrizada no programa Manutenção Liberação Carência. Caso encontre, o sistema compara a diferença entre a data de inclusão e a data de admissão do beneficiário, com o campo de Dias de Carência da regra encontrada e, se for menor ou igual, libera o beneficiário automaticamente, caso contrário, o beneficiário permanece na situação 1, aguardando aprovação do auditor.

    Ao finalizar a edição do beneficiário, caso ele seja um beneficiário de Parto Coberto e esteja com data de cancelamento programada, será gerada uma mensagem para efetivação:

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    Para inclusões de beneficiários no qual seus dados de contrato satisfaçam uma regra cadastrada no programa Manutenção das Regras de Inclusão e Exclusão de Beneficiários e que nesta regra o parâmetro Liberar automaticamente inclusão e transferência Portal Empresa esteja marcado, o mesmo será cadastrado já na situação 5, ou seja, quando selecionado o beneficiário será liberado automaticamente. Este campo sobrepõe qualquer parametrização referente a liberação de beneficiários feita no programa Manutenção Parâmetros Venda Planos / Manutenção Cadastros (hvp.vpSettings)

    Detalhar

    Detalha os dados cadastrados para o beneficiário selecionado.

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    Cada seção contém um botão de ação, pertinente a seção em si, podendo ser "Editar", que levará diretamente ao cadastro do beneficiário, na seção selecionada, "Adicionar Dependente" ou "Transferir". Com exceção da seção de Anexos, cuja edição é realizada através de uma tela específica.


    Outras Ações/Ações Relacionadas:

    AçãoDescrição
    EditarRedireciona para a tela de edição do beneficiário.
    VoltarRedireciona para a listagem de beneficiários.
    Termo de ciênciaRealiza o download do termo de ciência.
    2ª Via do cartãoAbre tela para solicitar segunda via do cartão do beneficiário.
    Ficha Cadastral

    Realiza o download da ficha cadastral do beneficiário.

    Para mais informações deste processo acessar o Documento de referência da Ficha Cadastral do Beneficiário.

    RemoverExclui o beneficiário mediante confirmação.
    Transferir

    Permite ao usuário realizar a transferência de um beneficiário de um contrato a outro. Deve-se selecionar o contrato de destino e a cobertura opcional para realizar o procedimento.

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    Pode ser efetuado a transferência individual ou por família.

    Caso ocorra algum problema na transferência, será gerado um relatório CSV com os erros apresentados. Exemplo:

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    OBS.: Caso as configurações de repasse, estejam habilitadas, quando transferido será verificado se no contrato destino está parametrizado a unidade de atendimento, conforme programa Manutenção associativa propostas x unidades repassadas RB0110F. Caso estiver as informações serão replicadas para o contrato destino.

    Para habilitar a transferência de beneficiário no Portal Empresa é necessário que o parâmetro "Bloquear funcionalidade de transferência do Acesso Empresarial" esteja desmarcado no contratante da proposta. 

    Esse processo pode ser configurado para cair ou não em auditoria conforme parâmetro "Auditar transferências realizadas pelo Portal Empresa", junto as configurações do Venda de Planos.


    Para transferências no qual o contrato destino do beneficiário satisfaça uma regra cadastrada no programa Manutenção das Regras de Inclusão e Exclusão de Beneficiários e que nesta regra:

    • o parâmetro Liberar automaticamente inclusão e transferência Portal Empresa esteja marcado;
    • e o parâmetro Considera na Transferência esteja selecionado; 

    o mesmo será cadastrado já na situação 5, ou seja, neste cenário o beneficiário transferido será liberado automaticamente. Estas parametrizações sobrepõem qualquer parametrização referente a liberação de beneficiários feita no programa Manutenção Parâmetros Venda Planos / Manutenção Cadastros (hvp.vpSettings).

    Solicitar 2ª Via do Cartão 

    Solicitar a segunda via do cartão do beneficiário.

    Informar o motivo da solicitação, cadastrada no programa Cadastrar Motivo Solicitação 2ª Via Cartão. 

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    Após confirmar, o sistema irá verificar se o beneficiário pode solicitar novamente a 2ª via, de acordo com a última solicitação e o parâmetro Impedir novas solicitações de 2ª via de cartão no intervalo de XXXX dias, no programa Manutenção Parâmetros Venda Planos/Manutenção cadastro. Caso a solicitação tenha sido gerada com sucesso, ainda pode ser aprovada automaticamente se o parâmetro Aprovar automaticamente solicitações de segunda via de cartão, do mesmo programa de parâmetros, estiver ligado. A aprovação da solicitação indica que o atual cartão do beneficiário é cancelado, sendo necessário executar o processo de geração da nova via. Caso a solicitação não for aprovada automaticamente, o usuário do acesso interno poderá executar essa aprovação por meio do programa Solicitação de 2ª via Cartão:


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    Este programa permite gerenciar as solicitações de 2ª via de cartões efetuadas pelo Portal Empresa, de forma que somente usuários internos da operadora tem acesso ao programa. O programa permite ao usuário filtrar as solicitações pelos seguintes parâmetros:

    • Situação:
      • Pedente de Auditoria: busca as solicitações em aberto;
      • Aprovado: busca as solicitações que já foram aprovadas;
      • Todos: busca todas as solicitações;
    • Data inicio/data Fim: o período em que a solicitação foi realizada;

     Após a consulta, o usuário pode executar duas ações sobre as solicitações cuja situação seja Pendente de Auditoria

    • Gerar nova Via: Irá abrir o programa Manutenção Emissao Documentos Identificacao Beneficiario, configurado para emitir a nova via dos cartões selecionados;
    • Aprovar: Altera a situação da solicitação para aprovada;

     As solicitações cuja situação seja Aprovada, somente são listadas para fins de consulta, uma vez que não possuem ações nesse programa.
     

    Remover

    Essa função permite remover beneficiários dos contratos. Pode-se remover beneficiários em lote, o qual irá aparecer "1 de 3", por exemplo, se selecionado 3 beneficiários ativos para remoção.

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    Deve-se selecionar o beneficiário que se deseja excluir, informar a data de exclusão e o motivo. Esse processo permite ainda que sejam anexados documentos à tarefa de exclusão de beneficiários.

    OBS.: Caso esteja parametrizado para análise, o beneficiário excluído ficará Pendente de Exclusão, permanecendo ativo até que a análise seja efetuada.

    Caso motivo de remoção do beneficiário seja referente a óbito, será necessário informar a data de óbito do beneficiário.

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    Caso o beneficiário selecionado seja um titular e o mesmo possuir dependentes, será apresentado um campo para seleção do Motivo de Remoção para os dependentes.

    OBS: Este motivo de remoção será utilizado para todos os dependentes. E quando o motivo de remoção estiver parametrizado já no programa Motivo de Cancelamento Genérico, irá bloquear a alteração do campo:

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    Outras Ações

    Existem os seguintes relatórios disponíveis no botão Outras Ações:


    Termo de ciência

    Este botão tem por função gerar o Termo de Ciência. Caso não seja selecionado nenhum beneficiário, ou mais de um beneficiário titular, o botão irá gerar o Termo de Ciência Genérico. Esse termo não conterá os dados dos beneficiários preenchidos, devendo ser feito a mão pelo usuário. Caso selecione um beneficiário TITULAR e ATIVO, irá gerar o Termo de Ciência específico do beneficiário selecionado, com os dados do beneficiário preenchido.


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    Comprovante de Exclusão

    Permite imprimir o comprovante de exclusão referente ao protocolo de exclusão do beneficiário em questão. Será habilitado para beneficiários com data de exclusão.


    Relatórios 

    No menu, podem-se acessar os relatórios de Movimentação, Beneficiários e Demitidos e Aposentados:

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    Movimentação

    Este relatório irá listar as movimentações (inclusão, alteração e alteração) realizadas no cadastro do(s) beneficiário(s) selecionado(s) em um determinado período de tempo. O mesmo pode ser emitido tanto em PDF quanto CSV.

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    BeneficiáriosEste relatório irá listar os beneficiários ativos, alterados e excluídos em um determinado período de tempo. É possível filtrar pelo Contrato, Grau de parentesco e Idade. O mesmo pode ser emitido tanto em PDF quanto CSV e pode ser do tipo Simples ou Detalhado.
    Demitidos/Aposentados

    Este relatório irá listar os beneficiários que foram excluídos por demissão ou aposentadoria. Este relatório somente irá funcionar em casos que:

    • O motivo de cancelamento utilizado for exclusão por DEMAP.

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    • O Parâmetro dentro da proposta, "Não abrir questionário referente à exclusão de beneficiários?" estiver desmarcado.

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    Casos em que o cancelamento ocorreram sem os requisitos acima, também não irão aparecer no relatório.

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    Consulta Participação Beneficiários

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    Objetivo da tela:

    Consulta rápida que visa apresentar os valores de coparticipação por beneficiário.


    Outras Ações/Ações Relacionadas:

    Ação:

    Descrição:

    OrdenarAo clicar no título da coluna, permite ordenar os dados pesquisados pela coluna em questão.
    Pesquisar

    Permite realizar a consulta dos valores de coparticipação por beneficiário por meio dos campos de filtro de nome do beneficiário ou período (último mês, 90 dias).


    Principais Campos e Parâmetros:

    Campo:Descrição
    CompetênciaCompetência financeira do movimento de coparticipação do beneficiário.
    RealizaçãoData de realização do movimento de coparticipação do beneficiário.
    NomeNome do beneficiário.
    ParentescoGrau de parentesco do beneficiário.
    Código do ContratanteCódigo do contratante do beneficiário.
    Nome do ContratanteNome do contratante do beneficiário.
    Quantidade

    Quantidade do movimento de coparticipação do beneficiário.

    Valor TotalTotal do movimento de coparticipação do beneficiário.


    Consulta Títulos

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    Objetivo da tela:

    Consulta rápida que visa apresentar os valores de pagamentos referentes ao contrato e os valores de devolução. 


    Outras Ações/Ações Relacionadas:

    Ação:

    Descrição:

    OrdenarAo clicar no título da coluna, permite ordenar os dados pesquisados pela coluna em questão.
    Pesquisar

    Permite realizar a consulta dos títulos de faturamento e devolução por beneficiário por meio dos campos de filtro por:

      • Pesquisar por: Campo tipo seletor com os valores "Competencia(AAAA)", "Competencia(AAAA/MM)", "Título/Espécie" e "Contratante/Ano(AAAA)";
      • Critério;
      • Classificação: Campo tipo seletor com os valores "Abertos", "Pagos" e "Ambos".
    Formas de Pagamento

    Permite ao usuário selecionar uma forma de pagamento da fatura em questão, as opções de pagamento são:

      • Boleto (Permite ao usuário gerar a fatura e o boleto em formato ".PDF," podendo a Operadora do Plano personalizar a primeira página);
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    •  
      • Cartão (Permite ao usuário pagar a fatura utilizando cartão de crédito ou débito);
    • Image Added
    •  
      • Pix Instantâneo (Permite ao usuário gerar e pagar a fatura utilizando o Pix Instantâneo através da leitura do QrCode, a data de expiração do mesmo será exibida após a geração juntamente com a data de geração e o status atual do pagamento. O status poderá ser consultado sua atual situação);
    • Image Added 
    •  
      • Pix Cobrança (Permite ao usuário pagar a fatura utilizando o Pix Cobrança através da leitura do QrCode);

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    OBS.: Para utilização de boletos e demonstrativos é necessário que os parâmetros abaixo estejam configurados:

    hfp.billetParamConfigurations (Parâmetros do Boleto), estar marcada a geração pelo Portal Empresa.


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    HPR01410P:


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    Demostrativos

    Permite ao usuário gerar os demonstrativos do título selecionado. É impressa nesta opção um detalhamento da fatura mensal do beneficiário. Esta funcionalidade possui as seguintes opções:

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    Link NFe

    Essa opção ficará habilitada caso a fatura possua uma nota fiscal parametrizada com uma URL para acesso. Dessa forma, quando parametrizado, será aberto um link numa nova aba do navegador referente a fatura selecionada.

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    Informações
    Importante: Nesse momento, esse link, está adequado apenas para prefeituras que recebem apenas o código de verificação para abertura da URL

    Ação:

    Descrição:

    Pesquisar

    Permite realizar a consulta dos valores de coparticipação por beneficiário por meio dos campos de filtro por:

    • Competência;
    • Realização;
    • Nome;
    • Grau Parentesco;
    • Quantidade;
    • Total.
    Além disso, a pesquisa permite classificar os dados conforme um período de até 1 ano
    .


    Principais Campos e Parâmetros:

    Campo:Descrição
    CompetênciaCompetência financeira do movimento de coparticipação do beneficiário.
    RealizaçãoData de realização do movimento de coparticipação do beneficiário.
    NomeNome do beneficiário.
    Grau de ParentescoGrau de parentesco do beneficiário.
    Quantidade

    Quantidade do movimento de coparticipação do beneficiário.

    TotalTotal do movimento de coparticipação do beneficiário.

    Consulta Títulos Faturamento

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    Objetivo da tela:

    Consulta rápida que visa apresentar os valores de pagamentos referentes ao contrato. 

    ...

    TipoTítulos Faturamento ou Títulos Devolução.
    Título/Parcela/EspécieNúmero do título, parcela do título e espécie.
    ContratanteCódigo e nome do contratante do título.
    FaturaNúmero da fatura.
    CompetênciaCompetência financeira do título (ano e mês).
    Contrato(s)Número(s) do(s) contrato(s) do título (modalidade e contrato).
    Valor OriginalValor original do título.
    Valor SaldoValor de saldo do título.
    Vencimento

    Data de vencimento do título.

    PagamentoData de pagamento do título.
    SituaçãoSituação do título (aberto, aberto parcial, pago).


    Consulta Valores de Mensalidade por Beneficiário

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    Objetivo da tela:

    Consulta rápida que visa apresentar os valores de mensalidade por beneficiário.


    Outras Ações/Ações Relacionadas:

    Ação:

    Descrição:

    OrdenarAo clicar no título da coluna, permite ordenar os dados pesquisados pela coluna em questão.
    Pesquisar

    Permite realizar a consulta os valores de mensalidade por beneficiário utilizando os filtros de nome do beneficiário e período (último mês, 90 dias).

    ...

    Permite ao usuário gerar a fatura e o boleto em formato ".PDF," podendo a Operadora do Plano personalizar a primeira página.

    OBS.: Para utilização de boletos e demonstrativos é necessário que os parâmetros abaixo estejam configurados:

    HPR01410P:

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    Ação:

    Descrição:

    Pesquisar

    Permite realizar a consulta dos valores de coparticipação por beneficiário por meio dos campos de filtro por:

    • Competência (AAAA);
    • Competência(AAAA/MM);
    • Título/Espécie;
    • Contratante.

    Além disso, a pesquisa permite classificar os dados por títulos abertos, pagos ou ambos.

    Gerar BoletoDemostrativos

    Permite ao usuário gerar os demonstrativos do título selecionado. É impressa nesta opção um detalhamento da fatura mensal do beneficiário. 

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    Esta funcionalidade possui as seguintes opções:

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    Principais Campos e Parâmetros:

    Campo:Descrição
    Título/EspécieNúmero do título e espécie.
    Parc.Parcela do título.
    Cod.ContratanteCódigo do contratante do título.
    Nome ContratanteNome do contratante do título.
    FaturaNúmero da fatura.
    CompetênciaCompetência financeira do título (ano e mês).
    Contrato(s)Número(s) do(s) contrato(s) do título (modalidade e contrato).
    Valor OriginalValor original do título.
    Valor SaldoValor de saldo do título.
    Vencimento

    Data de vencimento do título.

    PagamentoData de pagamento do título.
    SituaçãoSituação do título (aberto, aberto parcial, pago).

    Consulta Valores de Mensalidade por Beneficiário

    CompetênciaCompetência financeira da mensalidade (ano e mês).
    ContratoContrato do beneficiário.
    Nome Nome do beneficiário.
    ParentescoGrau de Parentesco do beneficiário.
    Código do ContratanteCódigo do contratante do beneficiário.
    Nome do ContratanteNome do contratante do beneficiário.
    TipoTipo do valor da mensalidade.
    IdadeIdade do beneficiário.
    Valor TotalValor da mensalidade do beneficiário.


    Consulta Demonstrativo Aditivo Reajuste

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    Objetivo da tela:

    Consulta rápida que visa apresentar os demonstrativos de reajustes gerados para os beneficiários. Os aditivos de reajuste são gerados através do programa Demonstrativo Aditivos Reajuste - RPW - hfp.readjustmentAdditivesStatement


    Outras Ações/Ações Relacionadas:

    Ação:

    Descrição:

    Pesquisar

    Permite realizar a consulta dos demonstrativos de reajustes dos beneficiários por meio dos campos de filtro de contrato, mês e ano.


    Principais Campos e Parâmetros:

    Campo:Descrição
    AnoAno do demonstrativo.
    MêsMês do demonstrativo.
    ModalidadeModalidade do beneficiário.
    ContratoContrato do beneficiário.
    Nome Nome do arquivo.
    SituaçãoGerado ou Re-Gerado.


    Meu Contrato

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    Objetivo da tela:

    Consulta rápida que visa apresentar os valores de mensalidade por beneficiárioas principais informações de um contrato.


    Outras Ações/Ações Relacionadas:

    Ação:

    Descrição:

    Pesquisar

    Permite realizar

    a consulta dos valores de coparticipação por beneficiário por meio dos campos de filtro por :
    • Nome do titular;
    • Nome do beneficiário;
    • Modalidade/Contrato;
    • Competência(AAAA/MM);
    • Contratante.

    Além disso, a pesquisa permite classificar os dados conforme um período de até 1 ano.

    filtros para facilitar a busca do contrato.

    Download do contrato

    Gera um relatório em PDF com as informações do contrato.

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    Dados do contratoPrincipais Campos e Parâmetros:

    Campo:Descrição
    CompetênciaCompetência financeira da mensalidade (ano e mês).Mod.Modalidade do beneficiário.ContratoContrato do beneficiário.Nome Nome do beneficiário.Grau de ParentescoGrau de Parentesco do beneficiário.Cod.ContratanteCódigo do contratante do contrato do beneficiário.TipoTipo do valor da mensalidade.IdadeIdade do beneficiário.ValorValor da mensalidade do beneficiário.

    Consulta Demonstrativo Aditivo Reajuste

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    Objetivo da tela:

    Consulta rápida que visa apresentar os demonstrativos de reajustes gerados para os beneficiários.

    Outras Ações/Ações Relacionadas:

    Ação:

    Descrição:

    Pesquisar

    Permite realizar a consulta dos demonstrativos de reajustes dos beneficiários por meio dos campos de filtro por :

    • Modalidade;
    • Contrato;
    • Contratante inicial e final;
    • Mês e ano de referência.
    Tipo de ContratoDescrição do tipo de plano do contrato.
    SegmentaçãoSegmento do plano ANS. 
    AbrangênciaAbrangência do contrato.
    Tipo de AcomodaçãoTipo de Acomodação do contrato.
    Início da Vigência do ContratoData de início do contrato.
    Mês de Reajuste do PlanoUltimo mês de reajuste do contrato.
    Número de FuncionáriosNúmero total de funcionários ativos que estão nesse contrato
    Número de DependentesNúmero total de dependentes ativos que estão nesse contrato
    Dia de Vencimento da FaturaDia em que vence da fatura do contrato
    Parâmetro Data InclusãoDescrição do parâmetro da Regras de Inclusão parametrizada para o contratante e contrato em questão.
    Parâmetro Data ExclusãoDescrição do parâmetro da Regras de Exclusão parametrizada para o contratante e contrato em questão.


    Dependentes Legais:

    Essa tabela mostra todos os graus de parentesco em que beneficiários podem ser incluídos.


    Cobertura

    ...

    :

    Campo:Descrição
    AnoCoberturaAno do demonstrativo.
    MêsMês do demonstrativo.
    ModalidadeModalidade do beneficiário.
    ContratoContrato do beneficiário.
    Nome Nome do arquivo.
    Descrição do módulo de cobertura
    OpcionalIndica se o módulo de cobertura é opcional
    CarênciaIndica se o módulo de cobertura possui carência
    DiasIndica quantos dias de carência restam 


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