Árvore de páginas

Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.
Comentário: Migration of unmigrated content due to installation of a new plugin

...

Este programa tem por objetivo consultar o cadastro de beneficiários. Estas informações podem ser consultadas na Manutenção Beneficiário (hvp.BeneficiaryView).

Objetivo da tela:

Consultar o cadastro dos beneficiários.

 


Outras Ações/Ações Relacionadas:

Ação:

Descrição:

Consulta

Consulta dados de um registro.

Relatório

Imprime dados dos registros.

Listar

Lista dados dos registros.

Saída

Sai da funcionalidade.

F3 - Dados Adicionais

Possibilita consulta de outras informações associadas ao beneficiário.

F5 - Faturamento

Possibilita consulta de informações relacionadas ao faturamento do termo de adesão do beneficiário.

F6 - Contratante

Possibilita consulta de informações relacionadas ao contratante do termo de adesão do beneficiário.

F7 - Pagamentos

Possibilita consulta de informações relacionadas aos títulos (Contas a Receber) do contratante do termo de adesão do beneficiário.

F9 – Termo Adesão

Possibilita consulta de informações relacionadas ao termo de adesão do beneficiário.

F10 - Carência

Possibilita consulta de informações relacionadas às carências da proposta e do beneficiário.

ENTER-Continua

Continua na funcionalidade.

...


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Mod.

Informar o código da Modalidade. Campo obrigatório e deverá ser cadastrada na Manutenção Modalidade (PR0110A).

Termo

Informar o código do Termo de Adesão ao qual o Beneficiário. Campo obrigatório e deverá existir na Consultas Termo Adesão (MC0310A).

Benef

Informar o código do Beneficiário. Campo obrigatório e deverá existir na Manutenção Beneficiário (hvp.BeneficiaryView).

 


Botão F3 – Dados Adicionais: Possibilita consulta de outras informações associadas ao beneficiário. Estas informações também podem ser consultadas na Manutenção Beneficiário (hvp.BeneficiaryView).

...

  • Caso o Tipo de Plano esteja parametrizadopara receber beneficiários repassados, então listará a cobertura. Para maiores detalhes consultar Manutenção Tipos Planos Saúde (PR0110C).
  • Caso o Tipo de Plano não esteja parametrizado, então listará a mensagem “Tipo de plano nao recebe beneficiarios repassados.”.

 


5 – Taxas: Lista a situação de cobrança das taxas de inscrição e de participação do beneficiário. Valores possíveis: Sim – cobra Taxa ou Não – Isenta a cobrança da Taxa.

...

6 – Padrão Cobertura: Lista os padrões de cobertura do beneficiário ATUAL e ANTERIOR.-

  • Caso o Tipo de Plano esteja parametrizadopara utilizar Padrão de Cobertura, então listará o padrão de cobertura associado ao beneficiário. Para maiores detalhes consultar Manutenção Tipos Planos Saúde (PR0110C).

...

  • Caso o Tipo de Plano não esteja parametrizado para utilizar Padrão de Cobertura, então listará a mensagem “"Tipo de plano não possui padrão de cobertura.".

7 – Movimentações: Lista as datas de movimentação do beneficiário: inclusão, transferência, exclusão, reativação, alteração de padrão de cobertura, alteração de plano ANS, alteração de nome, alteração de data de nascimento, alteração de grau de parentesco, inclusão suspensão, alteração suspensão, exclusão bem como os usuários do sistema que executaram cada movimentação além da data de atualização e data de vínculo do beneficiário com a operadora.suspensão e cancelamento/exclusão de produtos externos dos beneficiários.

Image RemovedImage Added

8 – Seguro: Lista informações de seguro do beneficiário.

Image Modified

9 – Nome Internacional/Cartão: Lista os nomes internacional e o nome que será gravado no documento de identificação do beneficiário.

Image Modified

10 – Doc Identif Benefic: Lista os documentos de identificação do beneficiário (cartão ou carteira). Esta consulta também pode ser verificada na Manutenção Documento Identificação Beneficiário (MC0110K).

Image Modified

11 – Unidades: Lista as unidades de destino e de origem do beneficiário.

Image Modified

Image Modified

Image Modified

 

12 – Propostas Anteriores: Lista as informações referentes a contratos anteriores do beneficiário.

Image Modified

13 – Campos Específicos: Lista as informações que são parametrizadas pelo Cliente, como informações específicas dos beneficiários. Para maiores detalhes ver Manutenção Campos Específicos Proposta (VP0210Y).

Image Modified

14 – Participação: Lista a parametrização referente a Participação dos Módulos do Beneficiário.Opções possíveis: 01 – UM MÓDULO; 02 – TODOS MÓDULOS; 03 – AMOSTRAGEM POR MÓDULOS.

Image Modified

Image Modified

15 – Local de trabalho: Lista o local de trabalho do beneficiário. Opção somente disponível para Modalidade de Medicina Ocupacional. 

16 – Beneficiário Suspenso: Lista os registros referentes as suspensões do beneficiário para qualquer movimentação. Ver detalhes em Manutenção Suspensão Temporária Beneficiário (MC0210P).

Image Modified

17 – Reajuste Faturamento: Lista a data em que haverá a suspensão de reajuste devido a troca de faixa.

Image Modified

18 – Produtos Externos: Lista os módulos de cobertura do beneficiário que são produtos externos. Para maiores detalhes verificar Manutenção Associativa Produtos x Administradora x Módulo (PR0210U).

Image Modified

19 – Lotes: Lista os lotes de importação/exportação referentes ao beneficiário. Para maiores detalhes verificar Manutenção Lote Importação Repasse/Empresa (MC0510X).

Image Modified

Image Modified

20 – Param. Fat. Complementar: Lista informações referentes ao faturamento complementar do beneficiário. Os beneficiários que forem incluídos com data de inclusão igual ou inferior ao último faturamento do termo poderão ter suas notas de serviço geradas pelo programa de cálculo complementar. Para maiores detalhes verificar processo de Execução/Simulação Notas Serviço Complementar (FP0510T) e Execução/Simulação Notas Serviço Complementar Batch (FP0710T).

Image Modified

21 – Exames MO: Lista os exames do beneficiário referentes a Medicina Ocupacional. Opção somente disponível para Modalidade de Medicina Ocupacional.

 

22 – Biometria: Lista se para o beneficiário foi capturada a Biometria. Para maiores detalhes verificar Manutenção Biometria Beneficiário (AC0410J).

...

23 – Motivo Inclusão: Lista o motivo de inclusão do beneficiário bem como Numero Produto Origem e CCO (SIB). Valores possíveis para o campo Motivo:

  • "A - transferencia como novo beneficiario";
  • "B- transf.portabilidade do plano manual";
  • "C - transferencia compulsoria";
  • "D - inclusao por portabilidade do plano";
  • "E - transf.portabilidade do plano";
  • "M - transferencia voluntaria manual";
  • "N - novo beneficiario";
  • "S - transf.voluntaria - seg.assistencial";
  • "T - transferencia voluntaria";
  • "V - transf.voluntaria outra operadora";
  • "O - transferencia manual - novo benef.".

O campo Numero Produto Origem somente deve deverá ser preenchido se os motivos são "B - transf.portabilidade do plano manual" e "D - inclusao por portabilidade do plano".

Image Modified

24 – Cobertura Especial: Lista a cobertura especial do beneficiário, ou seja, as coberturas além da cobertura padrão da proposta. 

25 – Demitidos/Aposentados: Lista informações referentes a RN 279.

Image Modified

Botão F5 – Faturamento: Possibilita consulta de informações relacionadas ao faturamento do termo de adesão do beneficiário. Estas informações também podem ser consultadas na Manutenção Indicador Faturamento Termo Adesão (FP0110B).

Image Modified

F6 – Contratante: Possibilita consulta de informações relacionadas ao contratante do termo de adesão do beneficiário. Para maiores detalhes consultar Manutenção Contratantes (hvp.ContractingPartyView).

Image Modified

F7 – Pagamentos: Possibilita consulta de informações relacionadas aos títulos do contratante do termo de adesão do beneficiário.

Image Modified

F9 – Termo Adesão: Possibilita consulta de informações relacionadas ao termo de adesão do beneficiário.

Image Modified

F10 – Carência: Possibilita consulta de informações relacionadas às carências da proposta e do beneficiário.

Image Modified

1 – Beneficiário: Lista a carência do beneficiário.

Image Modified

2 – Beneficiário x Módulo: Lista a carência dos módulos do beneficiário. 

Image Modified 

3 – Proposta x Módulo: Lista a carência dos módulos da proposta.

Image Modified

4 – Carência por Procedimento: Lista a carência em nível de procedimento.

Image Modified

5 – Carência por Insumo: Lista a carência em nível de insumo.

Image Modified

6 – Benef x Mód x Proced/Insumo: Consulta da carência do beneficiário em nível de módulo x procedimento/insumo (cobertura especial).

 

7 – Recem Nascido: Lista a carência da mãe do recém nascido.

 

 


Conteúdos Relacionados:

...

...

Consultas Termo Adesão (MC0310A).
Manutenção_Beneficiário

...

...

...

...

...

...

...

...

...

Manutenção Campos Específicos Proposta (VP0210Y).
Manutenção

...

_Suspensão_Beneficiários_MC0210P
Manutenção Lote Importação Repasse/Empresa (MC0510X).
Execução

...

...

...

...

...

...

...

...

...

...

Conteúdos Relacionados:

 

...