Histórico da Página
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Campo | Descrição |
Tipo Exportação | Informar os tipos de contratos a serem exportados e enviados para a ANS, conforme sua regulamentação, por meio do SIB. Opções disponíveis: 1 - Todos os Planos; 2 - Somente Regulamentados; 3 - Nao exporta. |
Forma Pagamento Proposta - PP | Informar se deverá ou não enviar para a ANS as propostas com a forma de pagamento de Pré-pagamento. Esse parâmetro funciona em combinação com o parâmetro Tipo Exportação. |
Forma Pagamento Proposta - CO | Informar se deverá ou não enviar para a ANS as propostas com a forma de pagamento de Custo Operacional. Esse parâmetro funciona em combinação com o parâmetro Tipo Exportação. |
Forma Pagamento Proposta - Mista | Informar se deverá ou não enviar para a ANS as propostas com a forma de pagamento Mista. Esse parâmetro funciona em combinação com o parâmetro Tipo Exportação. |
Informar CPF, PIS ou Cartão Nacional de Beneficiário | Informar se deverá ou não ser informado na exportação o CPF, PIS e Cartão Nacional do beneficiário. |
Informar o nome da mãe do beneficiário | Informar se deverá ou não ser informado na exportação o nome da mãe do beneficiário. |
Informar o bairro do beneficiário | Informar se deverá ou não ser informado na exportação o bairro do beneficiário. |
Informar a Rua, cidade, UF e CEP do beneficiário | Informar se irá ou não ser informado na exportação a rua, a cidade, a UF e o CEP do beneficiário. |
Obrigatório Cartão Nacional de Saúde Beneficiário | Informar se irá ou não ser informado na exportação o Cartão Nacional de Saúde do beneficiário. |
Aba ANSPortal Empresa:
Os parâmetros informados nessa aba estão relacionados ao sistema de Acesso Externo ou Acesso Empresarial:
Campos e Parâmetros:
Campo | Descrição | ||
Ao cancelar último beneficiário | Indicar o comportamento do sistema quando o usuário efetuar a exclusão do último beneficiário ativo em um contrato. É possível escolher uma das características a seguir:
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Controlar notificações de inadimplência não emitidas | Campo habilitado somente quando parametrizado para 02 – Permitir e cancelar termo, no campo Ao cancelar último beneficiário. Indica que, ao cancelar um contrato, será verificado se possui alguma inadimplência, e caso possua o contrato não será cancelado e o beneficiário não será excluído. | ||
Permite excluir beneficiário Taxa de Inscrição não processada: | Indica que beneficiários em situação menor que 6 (Processada Taxa de Inscrição) podem ser excluídos. | ||
Excluir benef/repasse sem faturamento: | Como o campo de data de exclusão não é aberto para edição no Acesso Empresarial, este parâmetro indica a data de exclusão do beneficiário, repassado ou da base, quando este não foi faturado. É possível escolher uma das seguintes opções:
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Parâmetro de liberação de carência marcado quando dentro da regra parametrizada | Indica se na tela de liberação de beneficiários deverá vir marcada o campo de liberação de carência, quando o beneficiário estiver em uma regra parametrizada no programa | Liberar automaticamente novos beneficiários do Acesso Empresarial quando permitido pela liberação de carências? | Este parâmetro indica que um beneficiário, ao ser incluído, será liberado automaticamente, ou seja, ficará na situação 5 (Liberado). Para ocorrer a liberação, o sistema verifica se a diferença entre a data de inclusão e a data de admissão do beneficiário é maior que a parametrizada para o produto ou contrato no programa Manutenção Liberação de Carência - hvp.releaseWaitingPeriod, caso afirmativo, o beneficiário é então liberado. Exemplo: Existe uma parametrização de liberação de carência em 100 dias para o contrato 20-21321. É efetuado a inclusão do beneficiário 20-21321-50 no dia 15/03/2014, e a data de admissão deste beneficiário é 01/04/2013. Como a diferença entre as duas datas é maior que 100, então o beneficiário será liberado automaticamente, passando para a situação 5. É efetuado a inclusão do beneficiário 20-21321-51 no dia 15/03/2014, e a data de admissão deste beneficiário é 01/03/2014. Como a diferença entre as duas datas é menor que 100, então o beneficiário permanecerá em situação 1 (Digitado), aguardando auditoria para ser liberado. |
Parâmetro de liberação de carência marcado quando dentro da regra parametrizada | Indica se na tela de liberação de beneficiários deverá vir marcada o campo de liberação de carência, quando o beneficiário estiver em uma regra parametrizada no programa Manutenção Liberação de Carência - hvp.releaseWaitingPeriod. | ||
Bloquear liberação automática de beneficiários com menos de 30 dias (recém-nascidos) | Este parâmetro bloqueia a liberação automática de beneficiários incluídos pelo Acesso Empresarial e que possuam menos de 30 dias (recém-nascidos). Nesse caso o beneficiário permanecerá em situação 1 (Digitado), aguardando auditoria para ser liberado. | ||
Bloquear liberação automática de beneficiários com anexo | Este parâmetro bloqueia a liberação automática de beneficiários incluídos pelo Acesso Empresarial e que possuam algum anexo. Nesse caso o beneficiário permanecerá em situação 1 (Digitado), aguardando auditoria para ser liberado. | ||
Bloquear liberação automática de beneficiários com observação | Este parâmetro bloqueia a liberação automática de beneficiários incluídos pelo Acesso Empresarial e que possuam observação preenchida. Nesse caso o beneficiário permanecerá em situação 1 (Digitado), aguardando auditoria para ser liberado. | ||
Impedir novas solicitações de 2ª via de cartão no intervalo de XXXX dias | Este parâmetro bloqueia novas solicitações de segunda via de cartão que forem feitas antes dos XXXX dias parametrizados em relação à última solicitação. | ||
Aprovar automaticamente solicitações de segunda via de cartão | Indica que ao solicitar uma nova solicitação, esta automaticamente cancelará a atual via do cartão, aprovando a solicitação. Restará o processo de gerar a nova via do cartão para emitir a nova via do documento. | ||
Situação do cancelamento do cartão | Este campo é habilitado quando for parametrizado para aprovar automaticamente as solicitações de 2ª via. Ele indica a situação da carteira que será cancelada. | ||
Postergar data de inclusão do módulo quando o faturamento do beneficiário estiver anterior à data máxima de retroação? |
Exemplo: O beneficiário está com a data de faturamento para fevereiro de 2013 e a modalidade permite retroação máxima de 4 meses. Com o parâmetro marcado: ao incluir o novo módulo em 26/03/2014, a data de inclusão do módulo será 01/04/2014. Com o parâmetro desmarcado: ao incluir o novo módulo em 26/03/2014, a data de inclusão do módulo será 01/03/2013. Como a quantidade de meses permitido para retroação é de 4 meses, o sistema não permitirá a inclusão deste módulo. | ||
Bloquear a edição do campo ‘Data Sugerida de Inclusão’? | Indica se impedirá que o usuário altere o valor do campo Data Sugerida de Inclusão, na inclusão de um novo beneficiário. | ||
Habilitar busca de pessoa com cadastro homologado após digitar CPF? | Este parâmetro ativa um “facilitador de digitação”. Quando marcado e o usuário digitar um CPF. O sistema buscará junto as pessoas existentes na base alguma que possua o mesmo CPF e com o parâmetro de cadastro homologado. Encontrando esta pessoa, os campos relacionados a pessoa serão preenchidos automaticamente. O parâmetro cadastro homologado se encontra junto a Manutenção_Pessoa_Física_DemographicView. | ||
Motivo de cancelamento para transferência de beneficiários pelo acesso empresarial | Este parâmetro indica qual será o motivo de cancelamento quando o usuário realizar a transferência de algum beneficiários entre contratos, por meio do acesso empresarial. Ou seja, quando o usuário for transferido do contrato A para o contrato B, será cancelado no contrato A com o motivo informado neste campo. | ||
Auditar transferências realizadas pelo Portal Empresa | Este parâmetro indica se a transferência feita pelo Portal Empresa deve passar ou não por auditoria. Quando marcado a transferência cai para auditoria e o beneficiário destino somente é criado após auditoria. Quando desmarcada a transferência é aprovada automaticamente e o beneficiário destino é criado, porém com situação 1. | ||
Quantidade de dias mínimo do titular na proposta para transferência de dependentes | Este parâmetro indica qual a quantidade mínima de dias do titular junto a proposta, para que seja permitida a transferência de beneficiários dependentes entre os contratos. | Excluir beneficiário sem taxa de inscrição processada (situação menor que 6) para: | |
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Impedir novas solicitações de 2ª via de cartão no intervalo de XXXX dias | Este parâmetro bloqueia novas solicitações de segunda via de cartão que forem feitas antes dos XXXX dias parametrizados em relação à última solicitação. | ||
Aprovar automaticamente solicitações de segunda via de cartão | Indica que ao solicitar uma nova solicitação, esta automaticamente cancelará a atual via do cartão, aprovando a solicitação. Restará o processo de gerar a nova via do cartão para emitir a nova via do documento. | ||
Situação do cancelamento do cartão | Este campo é habilitado quando for parametrizado para aprovar automaticamente as solicitações de 2ª via. Ele indica a situação da carteira que será cancelada. | ||
Postergar data de inclusão do módulo quando o faturamento do beneficiário estiver anterior à data máxima de retroação? |
Exemplo: O beneficiário está com a data de faturamento para fevereiro de 2013 e a modalidade permite retroação máxima de 4 meses. Com o parâmetro marcado: ao incluir o novo módulo em 26/03/2014, a data de inclusão do módulo será 01/04/2014. Com o parâmetro desmarcado: ao incluir o novo módulo em 26/03/2014, a data de inclusão do módulo será 01/03/2013. Como a quantidade de meses permitido para retroação é de 4 meses, o sistema não permitirá a inclusão deste módulo. | ||
Bloquear a edição do campo ‘Data Sugerida de Inclusão’? | Indica se impedirá que o usuário altere o valor do campo Data Sugerida de Inclusão, na inclusão de um novo beneficiário. | ||
Habilitar busca de pessoa com cadastro homologado após digitar CPF? | Este parâmetro ativa um “facilitador de digitação”. Quando marcado e o usuário digitar um CPF. O sistema buscará junto as pessoas existentes na base alguma que possua o mesmo CPF e com o parâmetro de cadastro homologado. Encontrando esta pessoa, os campos relacionados a pessoa serão preenchidos automaticamente. O parâmetro cadastro homologado se encontra junto a Manutenção_Pessoa_Física_DemographicView. | ||
Motivo de cancelamento para transferência de beneficiários pelo acesso empresarial | Este parâmetro indica qual será o motivo de cancelamento quando o usuário realizar a transferência de algum beneficiários entre contratos, por meio do acesso empresarial. Ou seja, quando o usuário for transferido do contrato A para o contrato B, será cancelado no contrato A com o motivo informado neste campo. | ||
Auditar transferências realizadas pelo Portal Empresa | Este parâmetro indica se a transferência feita pelo Portal Empresa deve passar ou não por auditoria. Quando marcado a transferência cai para auditoria e o beneficiário destino somente é criado após auditoria. Quando desmarcada a transferência é aprovada automaticamente e o beneficiário destino é criado, porém com situação 1. | ||
Quantidade de dias mínimo do titular na proposta para transferência de dependentes | Este parâmetro indica qual a quantidade mínima de dias do titular junto a proposta, para que seja permitida a transferência de beneficiários dependentes entre os contratos. | ||
Excluir beneficiário sem taxa de inscrição processada (situação menor que 6) para: | Campo exclusivo para a transferência de beneficiários. Este parâmetro indica a data de exclusão do beneficiário, repassado ou da base, quando este não foi faturado. É possível escolher uma das seguintes opções:
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Liberação Automática de Beneficiários Portal Empresa
Campo | Descrição |
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Liberar automaticamente novos beneficiários do Acesso Empresarial quando permitido pela liberação de carências? | Este parâmetro indica que um beneficiário, ao ser incluído, será liberado automaticamente, ou seja, ficará na situação 5 (Liberado). Para ocorrer a liberação, o sistema verifica se a diferença entre a data de inclusão e a data de admissão do beneficiário é maior que a parametrizada para o produto ou contrato no programa Manutenção Liberação de Carência - hvp.releaseWaitingPeriod, caso afirmativo, o beneficiário é então liberado. Exemplo: Existe uma parametrização de liberação de carência em 100 dias para o contrato 20-21321. É efetuado a inclusão do beneficiário 20-21321-50 no dia 15/03/2014, e a data de admissão deste beneficiário é 01/04/2013. Como a diferença entre as duas datas é maior que 100, então o beneficiário será liberado automaticamente, passando para a situação 5. É efetuado a inclusão do beneficiário 20-21321-51 no dia 15/03/2014, e a data de admissão deste beneficiário é 01/03/2014. Como a diferença entre as duas datas é menor que 100, então o beneficiário permanecerá em situação 1 (Digitado), aguardando auditoria para ser liberado. |
Bloquear liberação automática de beneficiários com menos de 30 dias (recém-nascidos) | Este parâmetro bloqueia a liberação automática de beneficiários incluídos pelo Acesso Empresarial e que possuam menos de 30 dias (recém-nascidos). Nesse caso o beneficiário permanecerá em situação 1 (Digitado), aguardando auditoria para ser liberado. |
Bloquear liberação automática de beneficiários com anexo | Este parâmetro bloqueia a liberação automática de beneficiários incluídos pelo Acesso Empresarial e que possuam algum anexo. Nesse caso o beneficiário permanecerá em situação 1 (Digitado), aguardando auditoria para ser liberado. |
Bloquear liberação automática de beneficiários com observação | Este parâmetro bloqueia a liberação automática de beneficiários incluídos pelo Acesso Empresarial e que possuam observação preenchida. Nesse caso o beneficiário permanecerá em situação 1 (Digitado), aguardando auditoria para ser liberado. |
Configurações Datasus
Estes dois parâmetros são utilizados para que seja possível fazer a integração do Datasus e carregar o CNS do usuário. É um processo que atualiza a CNS dos beneficiários através do serviço Datasus.
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