01. DADOS GERAIS
| Produto: | |
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| Linha de Produto: | |
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| Segmento: | |
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| Módulo: | HRC - Revisão de Contas Médicas |
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| Função: | | Rotina | Função |
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| Importação de Movimentos - RPW | DTVW40AA | | Exportação Movimentos para Cobrança | HRC0510M |
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| País: | Brasil |
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| Requisito: | DSAUGPSCONTAS-16206 |
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02. SITUAÇÃO/REQUISITO
Adequar os programas do TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul à nova versão XML 2.0 do protocolo A500 do Manual PTU.
Entrada em vigor: 02/05/2022
03. SOLUÇÃO
As alterações visam compatibilizar o TOTVS Saúde Planos - Linha Datasul aos processos de exportação de arquivos A500 versão 2.0 (XML) da Unimed do Brasil.
| Card documentos |
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| Informacao | PTU XML 2.0 (Entrada em vigor: 02/05/2022). |
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| Titulo | IMPORTANTE! |
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| Totvs custom tabs box |
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| tabs | Alterações do Manual,Alterações de Processo |
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| ids | layout,processo |
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| Totvs custom tabs box items |
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| default | yes |
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| referencia | layout |
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| As alterações em regras do Manual PTU XML 2.0:
| Alteração | Resumo |
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| Número da versão da transação | Entrada em vigor (alterações): 02/05/2022 
| DADOS DO CONTRATADO EXECUTANTE (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE CONSULTA | | DADOS DA GUIA (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE CONSULTA - coberturaEspecial
- regimeAtendimento
- saudeOcupacional
| | DADOS DO EXECUTANTE (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE SP/SADT | | DADOS DO ATENDIMENTO (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE SP/SADT - coberturaEspecial
- regimeAtendimento
- saudeOcupacional
| | DADOS DA GUIA (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE SP/SADT | | DADOS DOS PROCEDIMENTOS EXECUTADOS (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE SP/SADT | | DADOS DO SOLICITANTE (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE INTERNAÇÃO | | DADOS DOS PROCEDIMENTOS EXECUTADOS (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE INTERNAÇÃO | | DADOS DOS PROCEDIMENTOS EXECUTADOS (OBRIGATÓRIO) – GUIA DE HONORÁRIO | | DADOS DA GUIA (OBRIGATÓRIO) – COBRANÇA DE NOTA FISCAL DO FORNECEDOR | | DADOS DO PROCEDIMENTO (OBRIGATÓRIO) – COBRANÇA DE REEMBOLSO | | DADOS DO PROCEDIMENTO (OBRIGATÓRIO) – COBRANÇA DE RESSARCIMENTO AO SUS | |
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| Totvs custom tabs box items |
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| default | no |
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| referencia | processo |
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| O PTU XML 2.0 traz como principal alteração a inclusão de novos campos mandatórios para compatibilização com a TISS 4. - Os principais são:
- Regime de Atendimento
- Saúde Ocupacional
Uma vez que os documentos já existentes no HRC foram incluídos na TISS 3.05.00 e não tem esses valores preenchidos, é necessário realizar uma conversão de conceitos para que se possa exportar corretamente um documento TISS 3.05.00 no PTU XML 2.0. Exemplo: Supondo a exportação no PTU XML 2.0 de um documento do tipo SP/SADT TISS 3.05.00 com Tipo de Atendimento = 5 (Exame ambulatorial). O Tipo de Atendimento 5 não é mais vigente no PTU XML 2.0. Além disso, pelas regras do PTU XML 2.0 esse documento deverá conter obrigatoriamente o campo Regime de Atendimento, inexistente na TISS 3.05.00. Dessa forma, será necessário fazer uma associativa para converter esse Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial (vigente na TISS 3.05.00) em uma combinação de um Tipo de Atendimento válido na TISS 4.00.01 e um Regime de Atendimento válido na TISS 4.00.01. Ex.: Tipo de Atendimento 5 - Exame Ambulatorial da TISS 3.05.00 vira Tipo de Atendimento 23 - Exame + Regime de Atendimento 01 - Ambulatorial na TISS 4.00.01.
Para possibilitar essa conversão foram tomadas duas ações: - Conversão do cadastro "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendencaType)" em um novo cadastro chamado "Manutenção Associativa Classe de Atendimento (hac.attendencaClass)", que agrupa o Tipo de Atendimento TISS (tabela 50) com o Regime de Atendimento TISS (Tabela 76) e outros campos (detalhes aqui).
- Criação de um cadastro "Manutenção Associativa Classes de Atendimento TISS3 x TISS4 - hac.assocAttendanceClass" (detalhes aqui).
Dessa forma será possível exportar um documento criado na TISS 3.05.00 no PTU XML 2.0, pois os conceitos não existentes nesse documento serão inferidos pelas associativas acima.
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| Totvs custom tabs box |
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| tabs | Procedimento para Implantação, Procedimento para Configuração |
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| ids | passo1,passo2 |
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| | Totvs custom tabs box items |
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| default | yes |
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| referencia | passo1 |
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| A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente. O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).
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| Totvs custom tabs box items |
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| default | no |
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| referencia | passo2 |
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| - Acesse o programa Importação Menu Datasul e importe o arquivo univdata/men_hrc.d para efetuar a atualização do menu do módulo HRC - Revisão de Contas Médicas.
- No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout – TE0110Q e por meio da opção F6 – Exportação / Importação, realize a importação do arquivo database\dados\tablas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts.
3. Programas de layout que serão criados: A500 – Notas de Fatura em Intercâmbio - LAPTUA500E-020 → Exportação de Movimentos - Custo Operacional
- LAPTUA500I-020 → Importação de Movimentos - Custo Operacional
4. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - RC0510J e cadastre os novos layouts de Exportação e Importação. 5. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Exportação Contratante - RC0510K e cadastre o novos layouts de Exportação. 6. No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Parâmetros Importação Prestador - RC0510L e cadastre os novos layouts de Importação.
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- IMPORTANTE:
- Realizado a substituição da tela "Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 (hac.attendencaType)" para o novo cadastro "Manutenção Associativa Classe de Atendimento (hac.attendencaClass)".
- Manutenção Classe Atendimento • hac.attendanceClass
- O novo programa tem por função cadastrar as Classes de Atendimento utilizadas nas importações e exportações de arquivos XML.
- Será possível realizada a vinculação de uma Classe de Atendimento com os novos campos TISS 4.00.01.
- Manutenção Associativa Classes de Atendimento TISS3 x TISS4 • hac.assocAttendanceClass
- O novo programa tem por função cadastrar as conversões das Classes de Atendimento entre a TISS3 e TISS4, assim no momento da importação os documentos criados a partir de importações de arquivos com o padrão TISS3 receberão uma classe de atendimento TISS4.
- Observação: Programa SPP (sp-carga-classe-atendimento.p) para geração das Classes de Atendimento referentes aos registros da TISS 3.05.00 e anteriores. (Terminologia Tipo de Atendimento TISS Tabela 50 - hac.attendencaType).
