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01. Visão Geral

1 – O que é a DMED?

...

{   
    "healthInsurerCode":"417505",
    "ssnHolder":"76116313221",
    "titleHolderEnrollment":"00010001000011005",
    "holderName":"PAULO SILVA TITULAR",
    "dependentSsn":"14754460553",
    "dependentEnrollment":"00010001000011108",
    "dependentName":"DEPENDENTE TITULAR",
    "dependentBirthDate":"20091013",
    "dependenceRelationships":"03",
    "expenseKey":"0000000000000000000000000000000000000004",
    "refundAmount":2000,
    "previousYearRefundAmt":2000,
    "period":"202010",
    "providerSsnEin":"39613205861",
    "providerName":"NOME PRESTADOR",
    "exclusionId":"0"
}

04. Configuração JOBS

Para configurarmos os JOBS utilize o Wizard Configurador, acesse Atualizações > Wizard Configurador > Selecione o processo da DMED > Em outras ações selecione a operadora Padrão e a Periodicidade que será executado o JOB > Avançar para finalizar o processo de configuração dos JOBS.

Após a configuração, teremos os JOBS de:

SVCPRCDMED - Processa as despesas da B2Y (Despesas Analíticas) e gera a tabela da B2W (Movimentações DMED).

SVCALDMEDG - Valida os itens que foram gerados na B2W.

Image Modified

05. Processamento

Tendo as despesas gravadas na tabela B2Y, rodamos o JOB SVCPRCDMED que gera a tabela de Despesas Sintéticas (B2W) classificando os registros em TOP, RTOP, DTOP ou RDTOP através dos dados que foram enviados. Sabemos que para geração do arquivo ainda faltam os Identificadores RESPO, DECPJ e OPPAS, porém eles serão lançados diretamente no arquivo da DMED. Logo, eles não precisam ser processados.

06. Validação

As despesas analíticas estão disponíveis na tabela B2W com o Status Pendente validação. Neste caso rodamos o JOB SVCALDMEDG e estas despesas analíticas são validadas. Caso haja alguma inconsistência de acordo com o Layout da DMED esta movimentação ficará com status "Criticado."

Críticas de validações:

07. Arquivo

Para gerarmos o arquivo acessamos o Painel de Obrigações > posicionamos no Compromisso desejado > Clicamos no botão Obrigações e Gerar arquivo de envio, onde teremos os parâmetros a serem preenchidos.

Parâmetros Geração DMED:

Ano referência: Ano de referência do arquivo.

Declaração Retificadora: 

N - Original → Arquivo primário a ser gerado.

S - Retificadora  → Significa que o arquivo anterior foi enviado com ano errado e será atualizado nessa geração.

Número do recibo: Número a ser preenchido somente quando for Retificadora para identificação do anterior.

CNES: Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde.

CPF Responsável Perante o CNPJ: CPF Responsável.

Situação da Declaração: 

N - Não Especial → deve conter as informações relativas aos valores recebidos durante o ano-calendário (anterior).

S - Especial → Quando o declarante incorrer nas situações especiais de extinção pelo encerramento da liquidação, pela fusão, pela incorporação, ou cisão total, ocorridas no ano-calendário, deve apresentar DMED com informações relativas aos valores recebidos até a data do evento.

Data do evento: Só será preenchido quando a Situação da Declaração for Especial.

Identificador da estrutura do layout: Depende do ano de envio para a opção a ser selecionada.

Diretório do arquivo: Local onde o arquivo será salvo.

Image Modified

08. Tela Despesas Analíticas

Outras Ações / Ações relacionadas

09. Tela Despesas Sintéticas

Principais Campos e Parâmetros

10. Tela Histórico de Arquivos

11. Tabelas Utilizadas

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