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02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

  • Importação do layout A1200C - Versão 11.1 - Rev. 20

Para o correto funcionamento e exportação dos dados do pacote, é vital que seja realizado a importação do layout A1200 para o sistema, para que possa gerar os dados corretamente. Para realizar a importação do layout, siga as etapas abaixo:

    1. Para poder utilizar a versão 11.1 do PTU A1200, será necessário atualizar o layout das tabelas DE0, DE1 e DE9:
    2. Coloque os arquivos EDI's DE0, DE1, DE9 na pasta desejada, dentro do servidor do sistema Protheus; 
    3. Acesse o menu Miscelânea / E.D.I / Aplicação Lay-out (PLSPTUAPL).
    4. Informe o diretório onde estão os arquivo EDI’s e confirme a aplicação do novo layout, de código A1200C.


  • Cadastro dos pacotes no sistema

A Operadora deve realizar da rotina, é necessário que a Operadora realize os cadastros dos pacotes, de acordo com suas necessidades operacionais.

Para cadastrar um pacote, é necessário acessar a rotina de Pacote (PLSA587), que fica em Atualizações / Procedimento / Pacotes.  Ao acessar a rotina, temos a tabela BLD (Cabecalho Cabeçalho de Pacotes) e a BLE (Itens dos Pacotes), onde devemos cadastrar um pacote genérico e os itens pertinentes, ou seja, um pacote de uso geral.

Para cadastrar um pacote com caracteriasticas especifica características especificas para um ou mais rpestadoresprestadores, devemos utiliza a rotina de RDA x Pacote (PLSA586), que fica no menu Atualizações / Rede de Atendimento / RDA x Pacote. Na rotina, devemos especificar para qual RDA e pacote será utilizado, adicionando as suas particularidades, como adição de um evento e  outros, que possui as tabelas BLZ (Pacotes Cabeçalho) e BLY (Pacotes Itens).


  • Exportação

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    1.  No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações -> Procedimento -> Pacotes;
    2. Cadastre um pacote;
    3. No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações -> Rede de Atendimento -> RDA x Pacote;
    4. Vincule uma RDA a um pacote;
    5. No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Miscelânea -> Unimed -> Exportar -> Layout A1200.

 

    • Importação Layout A1200:  

...

  • do PTU A1200

Quando a Operadora deseja gerar o arquivo A1200 para exportação, deve seguir as etapas abaixo:

  • Acessar o módulo do Plano de Saúde;
  • No menu, acessar Miscelânea / Unimed / Exportar / Layout A1200.
  • O sistema irá exibir o Pergunte PLSU1200, onde o usuário deve informar o código do layout, que deve ser o A1200C, local de gravação, código do pacote De/Ate, código da RDA De/Até e a pergunta de data de negociação do pacote geral - opcional.
    • A pergunta sobre a Data de Negociação Pacote Geral é devido ao sistema a partir da versão 11.1, considerar a tabela de pacote geral para exportação. Caso não seja informado essa data, o sistema irá considerar para gravar no campo R202 - DT_NEGOCIAÇÃO, a data de inclusão da RDA (BAU_DTINCL) no sistema. Caso seja informado uma data, mas seja anterior a data de inclusão da RDA no sistema, será impresso também a data de inclusão da RDA.
  • Após informar os parâmetros, basta clicar no Ok da janela de Pergunte, para que o sistema realize a verificação e geração do arquivo A1200.
Aviso
titleAtenção

A partir da versão 11.1 do PTU A1200, o sistema irá verificar para todos os pacotes se a RDA pode executar o pacote, utilizando a função PLSTratExe. Caso possa realizar o pacote, será verificado se o pacote possui valor, através da função PLSCALCEVE. 

  • Caso ao passar pela função PLSTratExe seja verificado que o prestador não possa realizar o pacote, no arquivo não constará que o prestador pode realizar o pacote;
  • Caso ao passar pela função PLSCALCEVE seja verificado que não possui valor de pagamento, no arquivo não constará que o prestador pode realizar o pacote.   

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03. TELA XXXXX

Outras Ações / Ações relacionadas

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Principais Campos e Parâmetros

CampoDescrição

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05. TABELAS UTILIZADAS





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