Manutenção Associativa Eventos X Movimentos - FP0110N

Visão Geral do Programa

Este programa tem por objetivo cadastrar os eventos do faturamento de custo operacional, de participação (fator moderador) e de reembolso NDR abertos por procedimento e/ou insumo que serão utilizados nas rotinas do faturamento de planos de saúde para o cálculo dos valores a serem cobrados dos beneficiários. Caso exista registro nesta tabela primeiro os programas de geração de notas de serviços irão buscar estes eventos e caso não encontre busca dos eventos x tipos de planos

(Manutenção_Associativa_Eventos_Forma_Pagto_Tipos_Planos_FP0310C).

Tabela que especializa os eventos de custo operacional, de participação (fator moderador) e de reembolso NDR por procedimento e/ou insumo das negociações entre operadoras.

Utilizada no programa Manutenção Associativa Prestador X Tabela Eventos X Movto (FP0110O) onde através desta tabela com o grupo do prestador, tipo de pessoa e se é cooperado é acessada a tabela FP0110N e buscados os eventos para o cálculo da Geração de Faturas Custo Operacional Outras Unidades (FP0710J) e Geração Not Diferença de Intercâmbio (FP0710K).

Observação: Reembolso NDR: Na Manutenção Negociação entre Unidades (RC0110T), se o campo “Gera NDR” = SIM será solicitado o campo “Tipo Doc NDR (PTU)” = 0 (Fatura) será buscado o evento de custo operacional ou participação e se “Tipo Doc NDR (PTU)” = 1 (Nota Fiscal) ou 2 (NF-e = Nota fiscal eletrônica) irá buscar o evento de reembolso abaixo descrito.

Informações

title	Atenção

Esta especialização de cadastro de eventos somente será acessado quando na Manutenção Contratantes (hvp.ContractingPartyView), o campo “Utiliza tabela de eventos” estiver marcado e Indica que o sistema vai considerar os códigos de eventos do faturamento (cobrança) que estão definidos na “Manutenção Associativa Eventos x Movimentos” para criar as notas de cobrança.

Objetivo da tela:

Parametrizar os eventos do faturamento de custo operacional, de participação (fator moderador) e de reembolso NDR abertos por procedimento e/ou insumo a serem utilizados na geração das notas de serviços.

Outras Ações/Ações Relacionadas:

Ação:	Descrição:
Consulta	Consulta dados do registro.
Inclui	Inclui dados do registro.
Modifica	Altera dados do registro.
Elimina	Elimina dados do registro.
Relatório	Possibilita imprimir dados do registro.
Lista	Lista dados do registro.
Saída	Sai da funcionalidade.

Principais Campos e Parâmetros:

Campo:	Descrição
Tabela	Informar o código da tabela que irá relacionar os eventos de custo operacional. Participação e reembolso NDR aos procedimentos e insumos. O código da tabela deverá estar cadastrado na Manutenção_Associativa_Tabela_Eventos_Movimentos_FP0110M.
Tipo Movimento	Informar o tipo de movimento: 1-Procedimento com insumo: somente irá utilizar estes eventos quando existir o movimento com procedimento e insumo associado, que será obrigatório informar. 2-Procedimento sem insumo: somente irá utilizar estes eventos quando existir o movimento com procedimento e não possuir insumo. 3-Insumo vinculado ao procedimento: somente irá utilizar estes eventos quando existir o movimento com procedimento e insumo vinculado ao procedimento (no revisão de contas quando digitado um procedimento, na tela dos procedimentos forem informados insumos, eles ficarão vinculados aos procedimentos). 4-Insumo não vinculado ao procedimento: somente irá utilizar estes eventos quando existir o movimento de procedimento e Não possuir insumo vinculado ao procedimento.
Gr.Proced/Tp. Insumo	Quando o campo Tipo Movimento = 1-Procedimento com insumo ou 2-Procedimento sem insumo: Informar o código do grupo do procedimento que será utilizado para a busca dos eventos abaixo descritos (Evento CO, Evento partic e Evento reembolso). Se informado, deverá estar cadastrado na Manutenção Grupos Procedimentos (PR0110Z). Caso não informado (zeros), vale para TODOS os grupos de procedimentos. Quando o campo Tipo Movimento = 3-Insumo vinculado ao procedimento ou 4-Insumo não vinculado ao procedimento: Informar o código do tipo de insumo que será utilizado para a busca dos eventos abaixo descritos (Evento CO, Evento partic e Evento reembolso). Se informado, deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Insumos (RC0110A). Caso não informado (zeros), vale para TODOS os tipos de insumos.
Proced./Insumo	Quando o campo Tipo Movimento = 1-Procedimento com insumo ou 2-Procedimento sem insumo: Informar o código do procedimento que será utilizado para a busca dos eventos abaixo descritos (Evento CO, Evento partic e Evento reembolso). Se informado, deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos (PR0110H). Caso não informado (zeros), vale para TODOS os procedimentos. Quando o campo Tipo Movimento = 3-Insumo vinculado ao procedimento ou 4-Insumo não vinculado ao procedimento: Informar o código do Insumo que será utilizado para a busca dos eventos abaixo descritos (Evento CO, Evento partic e Evento reembolso). Se informado, deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos (RC0110C). Caso não informado (zeros), vale para TODOS os Insumos.
Tipo Insumo assoc.	Este campo será habilitado, para digitação, quando o “Tipo de Movimento” acima informado for “1-Procedimento com insumo”. Se o tipo de insumo for informado, deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Insumos (RC0110A). Caso não informado (zeros), vale para TODOS os tipos de insumos.
Insumo assoc.	Este campo será habilitado para digitação quando o “Tipo de Movimento” acima informado for “1-Procedimento com insumo”. Se o código do insumo for informado, deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos (RC0110C). Caso não informado (zeros), vale para TODOS os insumos. O tipo de insumo e insumo associados ao procedimento, juntos irão compor a busca pelos eventos abaixo descritos (Evento CO, Evento partic e Evento reembolso).
Evento CO	Informar o código do evento a ser utilizado no cálculo das notas de serviços de custo operacional. Os programas para a geração do cálculo são: Geração de Faturas Custo Operacional – Outras Unidades (FP0710J) e Geração Not Diferença de Intercâmbio (FP0710K) e Geração Notas Serviços Custo Operacional (FP0710B). Este código deve estar cadastrado no programa Manutenção_Eventos_Faturamento_FP0310B.
Evento partic.	Informar o código do evento a ser utilizado no cálculo das notas de serviços de participação (fator moderador). . Os programas para a geração do cálculo são: Geração Notas Serviços Participação – Fator Moderador (FP0710C) e Geração Not Diferença de Intercâmbio (FP0710K). Este código deve estar cadastrado no programa Manutenção_Eventos_Faturamento_FP0310B.
Evento reembolso	Informar o código do evento a ser utilizado no cálculo das notas de serviços de reembolso NDR. Este código deve estar cadastrado no programa Manutenção_Eventos_Faturamento_FP0310B.
Atualização	Data de atualização do registro.
Observações	Informar observação relevante para o evento.