Implementação da RN395 para os Módulos WAC e Autorizador

Características do Requisito

Descrição

Foram realizadas implementações para adequar os módulos Automação de Consultórios Web (WAC) e Autorizador Web a criação de um protocolo para atendimentos realizados ao beneficiário, conforme definido na RN395.

Procedimento para Implantação

Importante: Antes de executar a atualização é recomendável realizar o backup do banco de dados bem como dos arquivos do
Sistema(executáveis, dlls e arquivos de configuração):
Realizar a atualização antes no ambiente de homologação e, posterior a devida validação, no ambiente de produção.

Instruções para o produto TOTVS :
A implementação descrita no documento, será realizada a partir da atualização do pacote do cliente.
O pacote está disponível no portal:

Procedimento para Configuração

A parametrização necessária para a utilização do web services para atender a RN 395 da ANS e Vínculo dos Chamados do Marketing Receptivo(HMR) com os módulos Automação de Consultórios Web (WAC) e Autorizador Web se encontra no Documento Técnico TUROPV_DT_Web_Services_RN_395, em "Procedimento para Configuração".

Procedimento para Utilização

Integração dos módulos WAC ou Autorizador ao Marketing Receptivo(HMR)

1. Para o vínculo com o Marketing Receptivo(HMR), indiferente do módulo WAC ou Autorizador, é necessário realizar a parametrização do Grupo de atendimento responsável pelo Web Service no programa de menu Manter Parâmetros Marketing Receptivo.
   
   
   
   
2. Com o grupo de atendimento parametrizado é necessário integrar o grupo aos Tipos de Guia, no programa do menu Manter Configuração de Atendimento.
   Listagem dos Grupos de Atendimento:
   
   
   Listagem dos Tipos de Guia que estão parametrizados para o vínculo com o Marketing Receptivo(HMR):
   
   
   Informações que são utilizadas no vínculo com o HMR.
   
   
   Importante: A integração somente será realizada se a Vigência estiver com um período válido. 

Automação de Consultórios Web (WAC)

Na consulta foi adicionada uma nova coluna com um ícone de impressão para as Guias que tem um Protocolo de Atendimento. 

1. No WAC, acesse o programa Consulta Solicitação TISS(.
   
   
   Ao clicar no ícone é possível Imprimir/Reimprimir o Protocolo de Atendimento da Guia.
   
   
   
   

Foi implementado a geração do protocolo de atendimento, conforme a RN395 da ANS, e a possibilidade de impressão do protocolo ao incluir uma Guia nos programas de  Solicitação e de Registros do WAC.

1. No WAC, acesse o programaprograma Solicitação SADT TISS (WAC0059A)
   
   
2. No WAC, acesse o programaprograma Guia de Solicitação de Internação (WAC0052A)
   
   
3. No WAC, acesse o programa Guia de Solicitação de Prorrogação de Internação (WAC0060A)
   
   
4. No WAC, acesse o programa Guia de Serviço Profissional/Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia - SP/SADT (WAC0051A)
   
   
5. No WAC, acesse o programa Guia de Consulta (WAC0067A)
   
   
6. No WAC, acesse o programa Anexo de Outras Despesas (WAC0053A)
   

Autorizador Web

Na consulta foi adicionada uma nova coluna com um ícone de impressão para as Guias que tem um Protocolo de Atendimento. 

Foi implementado a geração do protocolo de atendimento, conforme a RN395 da ANS, e a possibilidade de impressão do protocolo ao incluir uma Guia nos programas de  Solicitação e de Registros do WAC.

1. No WAC, acesse o programa Solicitação SADT TISS (WAC0059A)
   
   
2. No WAC, acesse o programaprograma Guia de Solicitação de Internação (WAC0052A)
   
   
3. No WAC, acesse o programa Guia de Solicitação de Prorrogação de Internação (WAC0060A)
   
   
4. No WAC, acesse o programa Guia de Serviço Profissional/Serviço Auxiliar de Diagnóstico e Terapia - SP/SADT (WAC0051A)
   
   
5. No WAC, acesse o programa Guia de Consulta (WAC0067A)
   
   
6. No WAC, acesse o programa Anexo de Outras Despesas (WAC0053A)

Deverá ser realizada a parametrização da regra de preenchimento do campo Nr. Protocolo. Esta parametrização será utilizada no programa Manutenção Autorização Guias.

A RN395 para os módulos WAC e Autorizador foi implementada da seguinte maneira:

• Automação de Consultórios Web - WAC:
  • No programa Consulta Solicitação TISS (WAC0018A1) é possível Imprimir/Reimprimir o Protocolo de Atendimento;
  • 
    
  • Nos programas de  Solicitação SADT TISS, Internação e Prorrogação de Internação, após a inclusão da Guia retorna o Número do Protocolo de Atendimento e solicita em tela se deseja imprimir;
  • Solicitar protocolo durante a inclusão de uma guia, ou após a inclusão;
  • Complementar protocolo após a inclusão de uma guia;
  • Possibilidade de incluir chamados no "MR" automaticamente, na inclusão de uma guia;
• Autorizador Web:
  • Solicitar Protocolo na criação de chamados;
  • Responder Atendimentos na resposta ou solução de chamados;
  • Cancelar Atendimentos no cancelamento de chamados;
  • Consultar Histórico, Consultar Status e Encaminhar execução como funções extras;
  • Receber as mensagens do web service.

A seguir os detalhes da utilização das novas funções.

Exemplo:

       1.            No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Produto Saúde / Produto Saúde (PLSA800).

O sistema apresenta a janela de produtos cadastrados.

       2.            Posicione o cursor em um produto e clique em Alterar.

       3.            Na pasta Cobertura/Carências selecione a subpasta Tipo de Prestador.

       4.            Dê duplo clique no campo TP Prestador (BCW_TIPPRE).

O sistema apresenta a janela Tipo de Prestador – Coparticipação – Alterar.

       5.            Informe os dados conforme orientação do help de campo e observe o preenchimento do novo campo:

                      Som. p/Compra (BCW_SOMCOM): selecione Sim para indicar se a coparticipação cadastrada será válida somente para efeito de compra de procedimentos ou Não, caso contrário.

       6.            Confira os dados e confirme.