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Ação:

Descrição:

Filtrar Regras Faturamento

Nesta opção é possível realizar a filtragem das regras de Faturamento por “código” e “nome” da regra

Detalhar

“Botão” que chama funcionalidade que permite o detalhamento das informações da “Regra de Faturamento”

Adicionar

“Botão” que chama funcionalidade que permite a adição de novas “Regras de Faturamento”

Alterar

“Botão” que chama funcionalidade que permite alteração de “Regras de Faturamento”.

 

Observação: Uma regra somente poderá ser alterada, se a data final de vigência dela for superior à data corrente.

Remover

Ao clicar nesta opção será exibida mensagem solicitando a confirmação da exclusão do registro:

Ao clicar em:

“Não” – O processo será abortado.

“Sim” – Se a data de inicio da regra for maior que a data atual o registro será eliminado da base de dados, bem como suas relações com outros processos e ações relacionadas.

Senão será exibida tela onde será questionado se o usuário deseja “Inativar” ou efetivamente “Excluir” a regra de Faturamento.

“Excluir” – o registro será eliminado da base de dados, bem como suas relações com outros processos e ações relacionadas.

“Inativar” – Será exibida tela solicitando a partir de qual data de regra de Faturamento estará inativa, por default será sugerida a data atual + 1.

Ao clicar em salvar, sistema realizará a alteração da vigência do registro.

Relatórios

Nesta caixa de opções é possível a seleção do relatório “Relações da Regra”, ao clicar nesta opção será aberta caixa de diálogo, onde deverão ser informados os parâmetros para geração do relatório:

Ao selecionar opção “individual” será gerado relatório da regra de Faturamento selecionada, enquanto quando informado “seleção”, poderá ser informado o intervalo de regras e vigências para geração do relatório.

O relatório será gerado na central de documentos e exibirá: “Informações da Regra de Faturamento” e suas “Ações relacionadas” que serão explicadas adiante.

Ações Relacionadas

Para acessar esta função é necessário marcar uma regra.

“Beneficiários da Regra de Faturamento” – Nesta ação relacionada é possível realizar a configuração de quais beneficiários a regra de Faturamento poderá ser aplicada.

“Prestadores da Regra de Faturamento” – Nesta ação relacionada é possível realizar a configuração de quais prestadores/locais de atendimento a regra de Faturamento poderá ser aplicada.

“Serviços da Regra de Faturamento” – Nesta ação relacionada é possível realizar a configuração de quais módulos/procedimento/insumos a regra de Faturamento poderá ser aplicada.

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Ações

Descrição:

1º Passo

Deve ser informado o tipo de combinação desejada:

“Modalidade” : Será habilitado o botão “Modalidade”, ao clicar nele no grid ao lado serão listadas todas as modalidades existentes na base de dados para seleção múltipla.

“Plano”: Será habilitado além do botão “Modalidade” o botão “Plano”, sendo devem ser selecionadas todas as modalidades desejadas, e após clicar neste botão, que irá trazer no grid ao lado todos os planos vinculados as modalidades selecionadas para seleção múltipla

“Tipo de Plano”: será habilitado o botão “tipo de plano” além dos botões “Modalidade” e “Plano”, sendo que após a seleção das modalidades e planos, ao clicar nesse botão, serão buscados todos os tipos de planos vinculados a modalidade e plano informados anteriormente para seleção múltipla.

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Contrato: Será habilitado o botão modalidade e o botão contrato. Primeiro deve ser realizada a seleção de modalidades e quando concluída, clicado no botão “Contratos”, desta forma serão exibidos todos os contratos vinculados as estruturas.

Existe a possibilidade de realizar filtros de pesquisa e facilitar a busca dos contratos desejados.

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Beneficiário: Serão habilitados os botões: modalidade, contrato (termo de adesão), beneficiário. Primeiro deve ser realizada a seleção de modalidades e contratos, após ao clicar no botão “beneficiário” serão listados todos os beneficiário associados aos contratos selecionados para seleção múltiplas dos mesmos:

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2º Passo

Após a seleção dos registros desejados, é necessário informar a data de validade para as parametrizações:

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3º Passo

Deve ser clicado no botão “Aplicar” que exibirá os registros que serão criados para uma validação final, além de validar se todas as seleções foram realizadas de forma correta conforme a combinação selecionada.

Abaixo exemplo do resultado ao clicar na opção Aplicar:

Ao clicar em confirmar os registros serão criados efetivamente. Se clicar em voltar o será retornado para seleção de registros.

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Ação Relacionada “Adicionar Múltiplos Prestadores”:

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Objetivo da tela: Incluir prestadores e locais de atendimento vinculando a uma regra de Faturamento de forma ágil. 

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Esta tela funciona como um facilitador de inclusão de registros é a utilização dela deve ocorre conforme detalhado: 

Ações

Descrição:

1º Passo

Nessa manutenção devem ser realizadas as combinações de geração de registros de parametrização conforme a necessidade da operadora, ou seja,  não existe propriamente uma ordem de campos a selecionar.

O combo-box “local/clinica” permite informar se o usuário deseja realizar a parametrização por “local de atendimento” ou “clinica” ou não considerar esse nível de informação.

Quando considerado local ou clínica através dos botões referentes a estes é possível a seleção de múltiplos locais ou clínicas.

Os botões “Tipo de Atendimento”, “Tipo de Acomodação” e “Transação” permitem a seleção de múltiplos registros a partir destes conceitos.

Em relação ao Prestador, unidade e grupo existe a seguinte opção de configuração:

Onde que unidade é informado apenas a unidade.

Grupo é informado apenas o grupo do prestador.

Unidade x Grupo é informado a unidade e o grupo do prestador.

Unidade X Prestador deve ser informado a unidade e o prestador.

Nenhum – não considera estas parametrizações.

Em relação ao vinculo e especialidade é possível parametrizar conforme abaixo:

Podendo informar “Vinculo”, “Especialidade”, “Vinculo X Especialidade” ou “Nenhum”.

2º Passo

Após a seleção dos registros desejados, é necessário informar a data de validade para as parametrizações:

3º Passo

Deve ser clicado no botão “Aplicar” que exibirá os registros que serão criados para uma validação final, além de validar se todas as seleções foram realizadas de forma correta conforme as opções selecionadas na tela anterior.

Abaixo exemplo do resultado ao clicar na opção aplicar:

<TODO - print>

Ao clicar em confirmar os registros serão criados efetivamente. Se clicar em voltar o será retornado para seleção de registros.

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Ação Relaciona “Serviços da Regra”

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Objetivo da tela: O objetivo desta manutenção é associar os serviços a regra de Faturamento.

 

Ações/Ações Relacionadas:

 

Ação:

Descrição:

Filtrar Regras Faturamento

Nesta opção é possível realizar a filtragem por: “Módulo”, “Pricipio Ativo”, “Grupo/Tipo”, “Serviço”, “Data Inicial”, “Data Final”, “Especialidade”, “Grupo Especialidade”.

Detalhar

“Botão” que chama funcionalidade que permite o detalhamento das informações.

Adicionar

“Botão” que chama funcionalidade que permite a inclusão.

Alterar

“Botão” que chama funcionalidade que permite alteração.

Remover

Ao clicar nesta opção será exibida mensagem solicitando a confirmação da exclusão do registro:

Ao clicar em:

“Não” – O processo será abortado.

“Sim” – Se a data de inicio for maior que a data atual o registro será eliminado da base de dados. Senão será exibida tela onde será questionado se o usuário deseja “Inativar” ou efetivamente “Excluir” a regra de Faturamento.

“Excluir” – o registro será eliminado da base de dados, bem como suas relações com outros processos e ações relacionadas.

“Inativar” – Será exibida tela solicitando a partir de qual data de regra de Faturamento estará inativa, por default será sugerida a data atual + 1.

Ao clicar em salvar, sistema realizará a alteração da vigência do registro.

Ações Relacionadas

“Adicionar Múltiplos Serviços” – Nesta ação relacionada é possível realizar a adição de múltiplos serviços.

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