CONTEÚDO
- Visão Geral
- Exemplo de utilização
- Tela PLSA050
- Outras Ações / Ações relacionadas
- Outras Ações / Ações relacionadas
- Tela PLSA050
- Principais Campos e Parâmetros
- Principais Campos e Parâmetros
- Tabelas utilizadas
01. VISÃO GERAL
Contempla todas as redes de atendimento disponibilizadas pela operadora para atendimento aos seus beneficiários de acordo com os planos/produtos comercializados. O tipo de rede de atendimento tem o objetivo de formar o relacionamento entre a operadora e rede de atendimento. Este relacionamento envolve a operadora com sua rede própria de atendimento à qual administra e também com os prestadores contratados e credenciados que são independentes.
Sendo assim, o Sistema permite agrupar os prestadores com características semelhantes de contratação e/ou relacionamento com a operadora.
Exemplo:
- Rede Própria: Quando a operadora tem o recurso, ou seja, um hospital próprio.
- Rede Credenciada: Quando a operadora não tem o recurso e contrata os serviços externos.
02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO
- Acesse as opções Atualizações/ANS/Tipos Rede Atend.
- Será apresentada a tela com os opções Incluir, Alterar, Visualizar e Outras Ações.
- Na parte direita, é possível localizar os itens desejados por meio dos filtros de pesquisa.
- Clique em Incluir.
- Será apresentada duas pastas:
Tipo Rede de Atendimento: Deve ser cadastrado o tipo da rede de atendimento com a qual a operadora trabalha que pode ser: própria, credenciada e etc
Tipo Rede de Atendimento Relacionados: Deve ser informado o tipo da rede de atendimento que se relacionada com outro tipo de rede de atendimento. No cadastro Produto Saúde é necessário relacionar o tipo de rede de atendimento.
Exemplo:
Rede Própria se relaciona com a Rede Credenciada. Sendo assim usuários que possuem o plano da Rede Credenciada, podem ser atendidos pela Rede Própria da operadora de saúde.
Ao autorizar um procedimento para um beneficiário, o Sistema verifica se o produto do beneficiário e a rede de atendimento escolhida pertencem à rede própria e/ou credenciada através da RDA-Cadastro.
6. Preencha os dados conforme necessidade e confirme.
Veja como funciona na prática:
03. TELA PLSA050
Outras Ações / Ações relacionadas
Ação | Descrição |
---|---|
Pesquisar | Filtro de pesquisa de acordo com o código ou filial. |
Excluir | Exclusão do registro. |
Imprimir Browse | Impressão da listagem do Browse. |
04. TELA PLSA050
Principais Campos e Parâmetros
Campo | Descrição |
---|---|
Cod | Código da Rede de Atendimento |
Descrição | Descrição da Rede de Atendimento. |
05. TABELAS UTILIZADAS
- BI5 - Tipos de Rede de Atendimento