Cadastro de Mensagens Especiais e Negativa de Elegibilidade

Características do Requisito

Descrição

Cadastro de mensagens especiais: 

No Atendimento e Agendamento, ao informar uma carteira de paciente, o sistema validará a máscara e a carteirinha digitada e caso a validação seja positiva, será exibida na tela a mensagem cadastrada. Caso o convênio seja escolhido no cadastro e no atendimento o usuário tenha escolhido um convênio diferente, o sistema irá altera-lo automaticamente.

Cadastro de negativa de elegibilidade: 

No Atendimento, ao validar a elegibilidade e receber o retorno da TISS online, o sistema validará se a mensagem retornada no XML contém alguma das mensagens cadastradas no sistema e, caso a opção de bloquear atendimento esteja marcada, o sistema realizará o bloqueio do atendimento.

Procedimento para Implantação

O sistema é atualizado logo após a aplicação da release 12.1.7

1. Aplique o pacote da release 12.1.7 e execute o agendamento de exames pela assistente

Procedimento para Utilização

Exemplo:

Cadastro de mensagens especiais

1. Acesse Cadastros / Registro e Controle / Mensagens especiais.
2. Cadastre uma nova mensagem sem escolher o convênio, colocando apenas os campos obrigatórios. Exemplo de máscara: 002600##### 
3. No caso acima, todas as carteirinhas digitadas que contenham o número 002600 no início e qualquer número nas posições dos # exibirão a mensagem cadastrada ao sair do campo Cód Usuario Convênio no atendimento interno/externo e no agendamento. Observação: A quantidade de # na máscara influi diretamente na validação pois caso a máscara tenha por exemplo, 6 números e 4 hashtags, apenas carteirinhas com 10 dígitos serão validadas.
4. Faça um novo cadastro agora definindo um convênio.
5. Ao realizar um agendamento ou atendimento e digitar uma carteira que seja validada pela máscara, o sistema irá verificar se o convênio escolhido é o mesmo daquele definido no cadastro das mensagens e caso seja diferente, o sistema altera automaticamente.

Cadastro negativa de elegibilidade

1.  Acesse Cadastros / Uso geral / TISS / Mensagens de negativa de elegibilidade.
2. Cadastre uma nova mensagem e marque a opção Bloquear Atendimento.
3. Realize um atendimento externo e escolha um convênio que tenha webservice TISS para elegibilidade cadastrado.
4. Ao verificar a elegibilidade, o sistema irá receber um XML como retorno do TISS. Se a elegibilidade for negada, os motivos de negativa do convênio estarão no XML. O sistema irá percorrer o cadastro das mensagens e caso o código de alguma negativa esteja cadastrado para e com a opção de bloqueio ativa, o sistema bloqueará o atendimento.