PTU 7.0
Características do Requisito
Linha de Produto: | Datasul | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Segmento: | Saúde | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Módulo: | Gestão de Planos de Saúde | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Rotina: |
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País(es): | Brasil | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Banco(s) de Dados: | Oracle® / Progress® / SQL Server® | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Versão/Release: | 12.1.11 |
Descrição
As implementações descritas neste documento correspondem as adequações efetuadas no Gestão de Planos para atender a versão 7.0 do PTU.
Procedimento para Implantação
A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.
O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).
Procedimento para Configuração
- No TOTVS12 acesse o programa Importação Mensagens Sistema – CG0210I e realize a importação do arquivo database\dados\mensiste.d para efetuar a atualização do cadastro de mensagens do sistema.
- No TOTVS12 acesse o programa Manutenção Layout – TE0110Q e através da opção F6 – Exportação / Importação realize a importação do arquivo database\dados\tablas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts de exportação e importação.
a) A200 – Complemento de Dados – Guia Médico
- Retorno A100:
- LASET070R - Exportação Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário.
- LASET071R - Importação Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário.
- LASET071R - Importação Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário.
- Retorno A300:
- LASET070P - Exportação Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário.
- Retorno A300:
- LASET071P - Importação Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário.
- LASET071P - Importação Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário.
- Retorno A1300:
- LARETBENEF02 - Importação Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário.
- Retorno A1300:
b) A400 - Movimentação Cadastral de Prestador
- LACG041 – Importação de Prestadores.
- LACG042 – Exportação de Prestadores.
c) A450 - Complemento de Dados – Guia Médico
- LAGUIAMED02 – Exportação de Complemento de Dados p/ Guia Medico.
d) A500 - Notas de Fatura em Intercâmbio
- LARC046 - Exportação de Movimentos CO.
- LARC047 - Importação de Movimentos CO.
- LARCC18 - Exportação questionamentos contestação.
- LARCC19 - Importação questionamentos contestação.
- LARCD08 - Exportação Nota de Débito
g) A900 – Tabela Nacional de Materiais e Medicamentos:
- LAINSUMO900C – Importação de Insumos;
- h) A1200 - Pacotes e Tabelas Contratualizadas
- LARCP03 - Exportação de Pacotes
- LARCP04 - Importação de Pacotes
i) A1300 - Pacotes e Tabelas Contratualizadas
- No TOTVS12 acesse o programa Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas – RC0510J e efetue a inclusão dos novos layouts de exportação e importação.
- No TOTVS12 acesse o programa Manutenção dos Parâmetros do Revisão de Contas - RC0210J e informe os novos layouts de exportação do A450 e 1300 além dos layouts de exportação e importação do A1200.
- No TOTVS12 acesse o programa Manutenção Parâmetros Exportação Contratante - RC0510K e associe aos contratantes os layouts de exportação do A400, A500, A550 e A560.
- No TOTVS12 acesse o programa Manutenção Parâmetros Importação Prestador - RC0510L e associe aos prestadores os layouts de importação do A400, A500 e A550.
- No TOTVS12 acesse o programa Manutenção Parâmetros Globais Sistemar - PR1410P e associe o layouts de importação do A900.
- No GPS - Client, acesse a opção Parametros Export. Administ. (SET - 03 - A) e associe aos o layout de importação de retorno A200 referente ao A300.
- No GPS - Client, acesse a opção Parametros Import. Administ. (SET - 05 - A) e associe aos o layout de exportação de retorno A200 referente ao A300.
- No GPS - Client, acesse a opção Parametros Export. Unidade (SET - 04 - A) e associe aos o layout de exportação de retorno A200 referente ao A100.
- No GPS - Client, acesse a opção Parametros Import. Contrat (SET - 06 - A) e associe aos o layout de importação de retorno A200 referente ao A100.
Procedimento para Utilização
A200 - Notas de Fatura em Intercâmbio
- No GPS - Client, para realizar a geração do arquivo de retorno do A100, deverá ser realizado o processo completo de importação de um arquivo A100 ou realizar a reexportação do retorno.
- Para realizar a importação (A100), acesse a opção Carga Arquivo Repasse (SET - 06 - B) e realize a carga do arquivo A100.
- Após realizar a carga com sucesso, deverá ser importado o arquivo. Para isso, acesse a opção C - Importação Arquivo Repasse (Set - 06 - C). O arquivo A200, será gerado ao fim da importação.
- Para realizar a reexportação do arquivo A200, acesse a opção Reexporta Retorno Repasse (SET - 06 - E).
- No GPS - Client, para realizar a importação do arquivo de retorno do A100, acesse a opção Importação Retorno Repasse (SET - 04 - E).
A450 - Complemento de Dados - Guia Médico
- No programa “Export. Complemento Dados – Guia Medico”, será realizada a exportação do PTU A450.
- Ao finalizar a exportação, é possível verificar que a versão é a “05” e que cada R452, caso exista alguma parametrização de exceção realizada no programa “Manutenção Associativa Abrangência x Prestador”, será exportado os R453 e R454.
A500 - Notas de Fatura em Intercâmbio
- No TOTVS12 acesse o programa Exportação Movimentos para Cobrança - RC0510M para efetuar a exportação dos movimentos considerando o layout da versão 7.0 do PTU.
- No processo de geração do arquivo PTU A500, caso existam insumos OPME o campo DET_REG_ANVISA do registro 504 será exportado somente se o insumo não estiver associado a tabela 19 - TUSS Materiais, caso contrário o campo sera preenchido com brancos.
- No TOTVS12 acesse o programa Importação Movimentos - RC0510N ou Importação Movimentos - RPW - DTWV40AA para efetuar a importação dos movimentos considerando o layout da versão 7.0 do PTU.
A550 - Questionamentos da Câmara de Contestação
- No TOTVS12 acesse o programa Exportação Questionamentos Contestação - RC0710S para efetuar a exportação dos questionamentos considerando o layout da versão 7.0 do PTU.
- No TOTVS12 acesse o programa Importação Questionamentos Contestação - RC0712S para efetuar a importação dos questionamentos considerando o layout da versão 7.0 do PTU.
- No TOTVS12 acesse o programa Manutenção Faturas Avulsas - FP0510S ou Simulação/Geração NDC - FP0710O para efetuar a inclusão das Notas de Débito/Crédito de conclusão de contestação. No programa de Manutenção Faturas Avulsas - FP0510S será necessário informar o Tipo de Arquivo Parcial a qual a mesma refere-se, ao efetuar a geração pelo programa de Simulação/Geração NDC - FP0710O a informação será gravada automaticamente.
- No TOTVS12 acesse o programa Relatório Conferência Contestação - RC0810X, onde serão apresentados os dados das NDC's de acordo parcial 1, parcial 2 e integral/complementar.
A560 - Carga para Nota de Débito
- No TOTVS12 acesse o programa Exportação Nota de Débito - RC0710U para efetuar a exportação das NDC's considerando o layout da versão 7.0 do PTU.
A900 - Tabela Nacional de Materiais e Medicamentos
- Realize a importação do arquivo no programa Importação/Atualização Insumos (RC0310R).
Observação: O arquivo importado deverá respeitar o layout do PTU 7.0
- Caso ocorra alguma inconformidade, será gerado o relatório de erros informando a linha onde existe o problema.
A1200 - Pacotes e Tabelas Contratualizadas
- No TOTVS12 acesse o programa Manutenção Pacotes Procedimentos e Insumos - RC0110H. Na tela dos dados do pacote estará disponível o campo Tp.Internação.
- Na tela de manutenção dos procedimentos e insumos do pacote foi incluído o campo Identif.Servico para identificar o serviço dentro do pacote. Será permitido apenas um serviço no pacote com identificação igual a 01-Principal.
- No TOTVS12 acesse o programa Exportação de Pacote - PTU A1200 - RC0710W para efetuar a exportação dos pacotes considerando o layout da versão 7.0 do PTU.
- No TOTVS12 acesse o programa Importação de Pacote - PTU A1200 - RC0710Z para efetuar a importação dos pacotes considerando o layout da versão 7.0 do PTU.
- No TOTVS12 acesse o programa Manutenção de Prestadores de Intercambio - RC0810L.
Através do botão Função acesse a opção Pacotes do Prestador, onde é possível visualizar as informações do pacote de intercâmbio.
Importante
- Para atualizar o identificador do tipo de serviço nos pacotes de intercâmbio criados via PTU A1200, será necessário executar o programa SPP/SPRC0100.R.
- No programa Importação Movimentos - RC0510N durante a importação de pacotes via arquivos PTU A500 e PTU A700 serão desconsiderados os serviços com indicação de Serviço Complementar na composição do pacote de intercâmbio.