Visão Geral

O controle de Elegibilidade Odontológica do TOTVS Saúde Portal Autorizador é totalmente flexível e facilita a consulta do prestador sobre a elegibilidade do plano do beneficiário antes de efetuar qualquer atendimento. Através da matrícula ou CPF do Beneficiário, é possível checar os dados cadastrais, os dados do plano, a validade da carteirinha e os procedimentos odontológicos.

Exemplo de Utilização

Consultar a elegibilidade odontológica de um Beneficiário pelo TOTOVS Portal Autorizador é muito simples:

1. Consultar a elegibilidade de um Beneficiário pelo TOTVS Portal Autorizador é muito simples:

   1.  Acesse o Portal Autorizador. 
   2.  Entre na rotina Mais Ações.
   3.  Selecione a funcionalidade  Elegibilidade.
   4.  Informe o CPF ou a Matrícula do Beneficiário.
   5.    a. Caso informe o CPF, a tela mostrará a(s) matrícula(s) vinculada(s) a ele. Se houver mais de uma, escolha a matrícula que desejar.
             Em seguida, confirme os dados do beneficiário e clique em Sim e Preencher a guia.
         b. Caso informe a matrícula, confirme os dados do beneficiário e clique em Sim e Preencher a guia.
   6.  Informe o Profissional e a Especialidade.
   7.  Clique em Verificar Elegibilidade.
   8.  Serão apresentados os dados do Beneficiário, os dados do Plano, o parecer dos Procedimentos e a co-participação, se houver.
   9.  Clique em Imprimir para efetuar a impressão do relatório.

   Veja como funciona na prática:

   

   
   

   Agora também é possível adicionar novos procedimentos, além dos que já estão cadastrados, para serem validados ao beneficiário informado. Siga os passos abaixo:

   
   

   1. Basta clicar no novo botão "Adicionar Procedimento";
   2. Informar o procedimento e clicar em "Confirmar";
   3. E pronto, a validação do procedimento será feita automaticamente, e logo após será possível imprimir ou consultá-la no histórico de elegibilidade.

   
   

   Veja como funciona na prática:

   
   

   

           Obs.: os procedimentos que serão pesquisados devem ser odontológicos (BR8_ODONTO = 1).