Consulta

Consulta guias de orçamento.

Modifica

Modifica guias de orçamento.

Elimina

Elimina guias de orçamento.

Confirma Orçamento

Permite Negar, Autorizar ou Cancelar uma guia de orçamento.

Gera Antecipação e Guias

A opção de Antecipação de Guias está desativada no menu do AT0110Z - Orçamento a partir da versão 12.1.25 e encontra-se disponível a partir do programa hat.generateGuideAntecipation. Mais informações aqui.

Função-Copia

Copia guias de autorização com a informação de alguns dados para a cópia.

Função-Protocolo

Consulta protocolo de atendimento (RN 395).

Função-Cliente

Possibilita chamar desenvolvimentos específicos de cliente através de CPC´s.

Relatório

Possibilita imprimir dados da guia de orçamento.

Saída

Sai do programa de guias de orçamento.

Ano

Mostrado automaticamente o ano atual (ano today).

Tipo Guia

Tipo da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A) e ser um tipo de guia de ORÇAMENTO.

Tipo Guia x Transação

Deverá informar o tipo de guia x transação para a guia de orçamento que deverá estar cadastrado na Manutenção Associativa Transação x Tipo Guia (AT0110G).

Tipo de Guia Principal ?

Informar se a guia será a principal ou não. Para poder vincular uma guia à outra a outra deverá ser a principal.

Campo:

Descrição

Dados da guia-prestadores: Prestador Principal

Informar o código do prestador principal da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Dados da guia-prestadores: Vinculo (do prestador principal)

Informar o código do vínculo do prestador principal que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Vínculos dos Prestadores (CG0110E).

Dados da guia-prestadores: Unidade Solicitante

Informar a unidade do prestador solicitante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Dados da guia-prestadores: Prestador Solic.

Informar o código do prestador solicitante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Dados da guia-prestadores: Vinculo (do prestador solicitante)

Informar o código do vínculo do prestador solicitante que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Vínculos dos Prestadores (CG0110E).

Dados da guia-prestadores:

Classe de nota

Informar o tipo de atendimento da guia. Pode ser consulta, exames, internação clínica, cirúrgica, obstétrica, pediátrica, psiquiátrica ou consulta em emergência. Caso o tipo de guia informado seja odontologia, então o sistema não solicita a classe de nota e assume o atendimento como odontologia. Caso o tipo de guia informado seja prorrogação, então o sistema não solicita a classe de nota e assume o atendimento como prorrogação de internação.

Dados da guia-prestadores: Especialidade

Informar o código da especialidade do prestador solicitante que deverá estar cadastrado na Manutenção Especialidades Médicas (CG0110C).

Dados da guia-prestadores: Nome Prof Solic

Caso o prestador solicitante seja uma pessoa física será buscado automaticamente do cadastro de prestadores. Caso seja pessoa jurídica será pedida a entrada do nome do profissional pessoa física que solicitou.

Dados da guia-prestadores: Conselho Prof Solic

Caso o prestador solicitante seja uma pessoa física será buscado automaticamente do cadastro de prestadores. Caso seja pessoa jurídica será pedida a entrada do conselho do profissional pessoa física que solicitou.

Dados da guia-prestadores: Numero do Conselho

Caso o prestador solicitante seja uma pessoa física será buscado automaticamente do cadastro de prestadores. Caso seja pessoa jurídica será pedida a entrada do número do conselho do profissional pessoa física que solicitou.

Dados da guia-prestadores: UF Prof Solic

Caso o prestador solicitante seja uma pessoa física será buscado automaticamente do cadastro de prestadores. Caso seja pessoa jurídica será pedida a entrada do estado do profissional pessoa física que solicitou.

Dados da guia-prestadores: Codigo CBO-S Prof Solic

Caso o prestador solicitante seja uma pessoa física será buscado automaticamente do cadastro de Manutenção Especialidade x CBO-S. Caso seja pessoa jurídica será pedida a entrada do CBO-S do profissional pessoa física que solicitou.

Campo:

Descrição

Unidade Executante

Informar a unidade do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Prestador Executante

Informar o código do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Vinculo (do prestador executante)

Informar o código do vínculo do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Vínculos dos Prestadores (CG0110E).

Especialidade

Informar o código da especialidade do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Especialidades Médicas (CG0110C).

Campo:

Descrição

Local de Atendimento

Informar o local de atendimento que se informado zeros indica que serão para TODOS os locais e caso informado deverá estar cadastrado na Manutenção Local de Atendimento (RC0210U).

Carteira: Unidade da Carteira

Informar a unidade da carteira do beneficiário que poderá ser beneficiário da unidade (base) ou de intercâmbio. Deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Carteira

Informar a carteira do beneficiário que poderá ser beneficiário da unidade (base) ou de intercâmbio. Caso seja da unidade deverá estar cadastrada no cadastro de carteiras do beneficiário. Caso seja de intercâmbio deverá estar cadastrado na Consultas Beneficiários Outras Unidades (RC0210A).

Carteira: Via da Carteira

Informar a via da carteira do beneficiário que poderá ser beneficiário da unidade (base) ou de intercâmbio. Caso seja da unidade deverá estar cadastrada no cadastro de carteiras do beneficiário. Caso seja de intercâmbio deverá estar cadastrado na Consultas Beneficiários Outras Unidades (RC0210A).

Situação

Situação do beneficiário buscado automaticamente do cadastro do beneficiário.

Cart. Ant.

Número da carteira antiga (caso exista) do beneficiário buscada automaticamente no cadastro de carteiras do beneficiário.

Valid

Data de validade da carteira do beneficiário buscada automaticamente no cadastro de carteiras do beneficiário.

Destino

Nome da unidade destino do beneficiário, caso seja um beneficiário repassado.

Resp.

Nome do titular do beneficiário da tela buscado no cadastro de beneficiário.

Cliente

Código do Contratante buscado no cadastro do contrato do beneficiário.

Incl.plano

Data de inclusão do beneficiário no plano de saúde buscada no cadastro do beneficiário.

Modalid

Modalidade de comercialização buscada no cadastro do contrato do beneficiário,

Plano

Código do plano de saúde buscado no cadastro do contrato do beneficiário.

Partic

Tipo de participação buscada no cadastro do contrato do beneficiário.

Tp.plano

Código do tipo de plano buscado no cadastro do contrato do beneficiário.

Pagto

Forma de pagamento buscada no cadastro do contrato do beneficiário.

Clas.Hos

Informar o código da classe hospitalar que deverá estar cadastrada na Manutenção Classe Hospitalar (CG0110H).

Padrao cobertura

Código do padrão de cobertura buscado no cadastro do beneficiário, caso haja.

Indicação Clínica

Indicação clínica conforme padrão TISS

Observações

Informar observações importantes da guia.

Observações Internas

Informar observações internas importantes da guia.

Campo:

Descrição

Atendimento a RN

Informar se é atendimento a recém-nascido.

Ind. Acidente

Indicador de acidente conforme tabela TISS. Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Indicador de Acidente TISS (ac0310g)

Tipo Consulta

Informar o tipo de consulta conforme o padrão TISS. Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Tipo de Consulta TISS (hac.tissQueryType). Este campo possui preenchimento obrigatório quando o tipo de atendimento TISS informar for igual a 4 - Consulta.

Campo:

Descrição

Dt. Solic.

Informar a data da solicitação. Esse valor será gravado na data de emissão da guia.

Hora Solic.

Informar a hora da solicitação. O sistema já sugere a hora atual como valor para o campo.

Caráter Solic.

Informar o caráter da solicitação. Os valores disponíveis são E-Eletivo e U-Urgencia.

Tipo de Atendim.

Informar o tipo de atendimento. Este campo corresponde a tabela de domínio 50 do padrão TISS 3, e os dados exibidos são cadastrados na Manutenção Terminologia Tipo Atendimento TISS (ac0310n)

Ind. Acidente

Indicador de acidente conforme tabela TISS. Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Indicador de Acidente TISS (ac0310g)

Tipo Consulta

Informar o tipo de consulta conforme o padrão TISS. Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Tipo de Consulta TISS (hac.tissQueryType). Este campo possui preenchimento obrigatório quando o tipo de atendimento TISS informar for igual a 4-Consulta.

Atendimento a RN

Informar se é atendimento a recém-nascido.

Campo:

Descrição

Carater Intern.

Informar o caráter da internação: Eletiva ou Urgência/Emergência.

Regime Intern.

Informar o Tipo de internação conforme tabela TISS.

Tipo Doença

Informar o Tipo de doença conforme tabela TISS: Nao informado", "A - Aguda" ou  "C - Cronica".

Tempo Doença

Informar o Tempo de doença em    "A - Anos",  "M - Meses" ou  "D - Dias".

Ind. Acidente

Indicador de acidente conforme tabela TISS. Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Indicador de Acidente TISS (ac0310g)

Tp.Acomod.Sol.

Informar o tipo de acomodação conforme tabela TISS.

Dt.Suger.Inte

Informar a data sugerida da internação do beneficiário.

Atendimen.a RN

Informar se o atendimento é de beneficiário recém-nascido ou não: Sim ou Não.

Previsao uso OPME

Informar se tem previsão de usar insumo OPME: Sim ou Não.

Prev.uso quim.

Informar se tem previsão de usar insumo de quimioterapia ou não: Sim ou Não.

Ação:

Descrição:

Enter-Inc

Incluir os procedimentos na guia.

F1-Grava

Grava os dados incluídos de procedimentos e insumos na guia.

F2-Cobra

Altera a forma de pagamento do procedimento para custo operacional e revaloriza o movimento para cobrança

F3-Elimina

Elimina o procedimento que foi cadastrado e está selecionado no browser.

F4-Sair

Sai da guia. Caso não tenha gravado sairá sem gravar.

F5-Detalhe

Mostra a tela de detalhes do procedimento.

F6-Insumo

Incluir insumos na guia.

F7-Modifica

Modificar procedimentos da guia.

F8-Infos

Mostra informações adicionais. Mesma régua descrita no documento Manutenção_Autorização_Guias_AT0110Z

F10-Soma Guia

Mostra valores totalizados: valor total de custo operacional, Total de taxa de participação e Total dos valores (custo + taxa).

F4-Sair

F1-Retorna

F4-Sair

Campo:

Descrição

Unidade Executante

Informar a unidade do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Prestador Executante

Informar o código do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Tipo Vinculo Executante

Informar o código do vínculo do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Vínculos dos Prestadores (CG0110E).

Especialidade

Informar o código da especialidade do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Especialidades Médicas (CG0110C).

Procedimento

Informar o código do procedimento que deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos (PR0110H).

Procedimento cadastrado possui variações. Deseja visualiza-las ?

Quando um procedimento possuir variações cadastradas (Manutenção Procedimentos (PR0110H; Botão Função; Botão Manutenção Variação) será mostrado um browser com as varrições para ser selecionada uma delas. Exemplo: Quando um procedimento tiver a descrição Raio X, para indicar se o Raio X foi da perna esquerda ou direita que são variações da descrição deste procedimento. Se informado Sim, mostrará os dados, caso contrário segue processo.

Existem uma ou mais diretrizes para o procedimento informado. Deseja visualiza-las ?

Quando um procedimento possuir diretrizes de autorização cadastrada (Diretrizes de Autorização (AT0420B)) será mostrado browser com as diretrizes para a consulta e visualização. São mensagens para o atendente visualizar e poder tomar ação sobre a autorização. Se informado Sim, mostrará os dados, caso contrário segue processo.

Atendimen.a RN

Informar se o atendimento é de beneficiário recém-nascido ou não: Sim ou Não.

Previsao uso OPME

Informar se tem previsão de usar insumo OPME: Sim ou Não.

Prev.uso quim.

Informar se tem previsão de usar insumo de quimioterapia ou não: Sim ou Não.

Modulo de cobertura

Será aberto browser para escolher o módulo de cobertura do procedimento.

Tipo Percent.

Se na transação indica que utiliza percentual de acréscimo na valorização, e existir o cadastro RC0210L, será mostrado browser para a escolha do percentual.

Qt. CH

Se no cadastro PR0110K indicar que utiliza porte anestésico e o código do porte anestésico estiver informado e possuir porte anestésico cadastrado RC0110S, será mostrado neste campo a quantidade de honorários médicos cadastrado no RC0110S. Caso contrário, será mostrado o valor da quantidade de moeda de honorários + operacional do cadastro PR0110K.

Internação

Número mínimo e máximo de dias para internação hospitalar buscado na tabela de procedimentos PR0110H.

Mensagem

Mensagem de liberação do procedimento retornada através da rotina de carência.

Qt Solicitada

Informar a quantidade de procedimento solicitada.

Autorizada

Informar a quantidade de procedimento autorizada.

Rep. Cob

Quantidade de vezes que cobra a tabela medica do beneficiário buscada nas rotinas de valorização.

Tipo Parti

Indica o tipo de pagamento da participação:

• Uso Base-Cobra Fat/Uso Fora-Cobra Fat

• Uso Base-Cobra Unid/Uso Fora-Nao Cobra
• Uso Base-Cobra Prest/Uso Fora-Nao Cobra
• Uso Base-Cobra Prest/Uso Fora-Cobra Fat
• Uso Base-Cobra Unid/Uso Fora-Cobra Fat
• Uso Base-Cobr Prest-Uni/Uso Fora-Cobr Fat
• Uso Base-Cobr Prest-Fat/Uso Fora-Cobr Fat
• Uso Base-Nao Cobra/Uso Fora-Cobra Fat
• Uso Base-Nao Cobra/Uso Fora-Nao Cobra

Vl.Principal Cob

Valor sobre atos principais de cobrança do procedimento calculado conforme tabelas de valorização.

Vl.Auxi.Cob

Valor sobre atos auxiliares de cobrança do procedimento calculado conforme tabelas de valorização.

Vl Movimento c/taxa

Valor do movimento total com taxa do procedimento calculado conforme tabelas de valorização.

Autorização

Indica quem autoriza o procedimento retornado ada rotina de autorização de procedimentos.

P.Aplic.

Indica o percentual aplicado sobre o procedimento. Campo não utilizado no sistema.

Participação Urgência

Indica o valor da taxa de participação de urgência do movimento buscada nas rotinas de valorização.

Participação Eletiva

Indica o valor da taxa de participação eletiva do movimento buscada nas rotinas de valorização.

Liberação Urgencia

Indica a data de liberação da urgência do movimento buscada nas rotinas de carência.

Liberacao Eletiva

Indica a data de liberação eletiva do movimento buscada nas rotinas de carência.

Indicação Clinica

Informar a descrição da indicação clínica.

Ação:

Descrição:

Enter-Inc

Incluir os insumos na guia.

F2-Cobra

Altera a forma de pagamento do insumo para custo operacional e revaloriza o movimento para cobrança.

F3-Elimina

Elimina o insumo que foi cadastrado e está selecionado no browser.

F4-Procedimentos

Volta para a tela das funções do procedimento.

F5-Detalhe

Mostra a tela de detalhes do insumo.

F7-Modifica

Modificar insumos da guia.

F8-Infos

Mostra informações adicionais. Mesma régua descrita no documento Manutenção_Autorização_Guias_AT0110Z

F10-Soma Guia

Mostra valores totalizados: valor total de custo operacional, Total de taxa de participação e Total dos valores (custo + taxa).

Inclusão de insumos.

Campo:

Descrição

Unidade Executante

Informar a unidade do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Prestador Executante

Informar o código do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Tipo Vinculo Executante

Informar o código do vínculo do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Vínculos dos Prestadores (CG0110E).

Especialidade

Informar o código da especialidade do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Especialidades Médicas (CG0110C).

Tipo de Insumo

Informar o código do tipo do insumo que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Insumo (RC0110A).

Insumo

Informar o código do insumo que deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos (RC0110C).

Insumo vinculado a procedimento ?

Indica se o insumo será vinculado a um procedimento digitado na tela de procedimentos ou não. Caso informado Sim, o insumo será vinculado e o sistema utiliza este para relatórios do SIP, por exemplo, onde o tipo de despesa do insumo será a mesma do procedimento.

Descrição do Insumo

Descrição do insumo informada na Manutenção de Insumos (rc0110c). Caso o insumo possua alguma conversão cadastrada no programa Manutenção Associativa para Conversão Insumo Gestão de Planos X PTU (rc0110r) indicando que o insumo é genérico, então a descrição do insumo genérico será solicitada em tela.

Insumo OPME de fratura ?

Se no cadastro de tipos de guias, o campo “Utiliza participacao especial sobre OPME de Fratura” = sim e no cadastro de insumos o campo “Indica OPME” = sim, será solicitado se o insumo é de fratura ou não. Utilizado nas rotinas que calculam a participação. Se Insumo é OPME Nacional e Fratura = Sim não calcula participação.

Qt Solicitada

Informar a quantidade de insumo solicitada.

Qt Autorizada

Informar a quantidade de insumo autorizada.

Codigo ANVISA

Código ANVISA do insumo buscada no cadastro do insumo.

Ref. Material

Referência do material no fabricante do cadastro do insumo. Utilizado em programas como “EXPORTACAO DE MOVIMENTOS FATURADOS EM CO - XML TISS”, Conversao de movimentos - IE - PTU 4.0, IMPRESSAO GUIA SOLICITACAO DE INTERNACAO TISS 3.0, etc.

Vl. Insumo

Valor do insumo cobrado.

Vl Movimento com taxa

Valor do movimento total com taxa do insumo calculado conforme tabelas de valorização.

Vl.Ins.Uni

Valor unitário do insumo calculado pelo sistema.

Participação

Valor da taxa de participação do movimento calculada pelo sistema através das rotinas de valorização.

Tipo Partic

Indica o tipo de pagamento da participação:

• Uso Base-Cobra Fat/Uso Fora-Cobra Fat
• Uso Base-Cobra Unid/Uso Fora-Nao Cobra
• Uso Base-Cobra Prest/Uso Fora-Nao Cobra
• Uso Base-Cobra Prest/Uso Fora-Cobra Fat
• Uso Base-Cobra Unid/Uso Fora-Cobra Fat
• Uso Base-Cobr Prest-Uni/Uso Fora-Cobr Fat
• Uso Base-Cobr Prest-Fat/Uso Fora-Cobr Fat
• Uso Base-Nao Cobra/Uso Fora-Cobra Fat
• Uso Base-Nao Cobra/Uso Fora-Nao Cobra

Procedimento

Quando o campo acima “Insumo vinculado a procedimento ?” = sim, será mostrado o procedimento que foi vinculado ao insumo.

1-Imprime Orçamento

Chama o layout para impressão da guia de orçamento e deixa a guia na situação 6-Orçamento. Nesta opção o indicador de impressão do recibo da guia permanece com o valor “Não”.

2-Imprime Autorizando

Chama o layout para impressão da guia e deixa-a na situação 2-Autorizada. Nesta opção o indicador de impressão do recibo da guia permanece com o valor “Sim”.

3-Autoriza sem Impressão

A guia de orçamento assume a situação 2-Autorizada. O indicador de impressão do recibo permanece com valor “Não” e não é realizada a chamada do leiaute de impressão da guia.

4-Não Imprime

A guia de orçamento assume a situação 6-Orçamento. O indicador de impressão do recibo permanece com valor “Não” e não é realizada a chamada do leiaute de impressão da guia

5-Cancela

A guia assume a situação 3-Cancelada. Nesta opção é solicitado em tela o motivo do cancelamento do orçamento. O indicador de impressão do recibo da guia permanece com o valor “Não”.

6-Guia Negada

A guia assume a situação 8-Negada. Caso o tipo de guia possua o parâmetro “Motivo Negacao” diferente de “0 – Não pede”, então o motivo de negação será solicitado em tela. O leiaute para impressão da guia não é executado. Nesta opção o indicador de impressão do recibo da guia permanece com o valor “Não”.

7-Imprime Negada

A guia assume a situação 8-Negada. Caso o tipo de guia possua o parâmetro “Motivo Negacao” diferente de “0 – Não pede”, então o motivo de negação será solicitado em tela. O sistema executa ao leiaute para impressão da guia. Nesta opção o indicador de impressão do recibo da guia permanece com o valor “Não”.

8-Pendente Auditoria

A guia assume a situação 9-Pendente de Auditoria. O leiaute de impressão não é executado. Nesta opção o indicador de impressão do recibo da guia permanece com o valor “Não”.

9-Pendente de Liberação

A guia assume a situação 10-Pendente de Liberação. O leiaute de impressão não é executado. Nesta opção o indicador de impressão do recibo da guia permanece com o valor “Não”.

Campo:

Descrição

Ano Guia

Ano da guia a ser copiada.

Guia Autorização

Número da guia a ser copiada.

Tipo Guia

Tipo da guia a ser copiada. Esse campo é somente informativo, ou seja, não é solicitado em tela.

Dt. Emissão

Data de Emissão da guia a ser copiada. Esse campo é somente informativo, ou seja, não é solicitado em tela

Unidade Carteira

Código da unidade da carteira do beneficiário da nova guia. Esse campo é inicializado com a unidade da carteira da guia a ser copiada (informada nos campos ano/guia autorização) e é possível alterar seu valor.

Carteira

Código da carteira do beneficiário da nova guia. Esse campo é inicializado com a carteira da guia a ser copiada (informada nos campos ano/guia autorização) e é possível alterar seu valor.

Beneficiário

Nome do beneficiário cuja carteira foi informada nos campos unidade carteira e carteira.

Cancela Guia

Informar sim ou não. Indica se a guia origem da cópia (informada nos campos ano guia/guia autorização) será cancelada após o cópia.

Mot. Cancelamento

Motivo de cancelamento a ser informado na guia origem da cópia, caso o parâmetro “Cancela Guia” esteja com valor “Sim”.

Diretório Erros

Diretório do arquivo de erros do processo de cópia.

Arquivo Erros

Nome do arquivo de erros do processo de cópia da guia.

Terminologia_Tipo_Atendimento_TISS_AC0310N

Manutenção_Terminologia_Indicador_Acidente_TISS_AC0310G

Terminologia_Tipo_Consulta_TISS_hac.tissQueryType