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Manutenção Autorização Guias - AT0110Z - Autorização

Visão Geral do Programa

Este programa tem por objetivo incluir guias de autorização (que o tipo de guia não indique orçamento ou reembolso). Utilizado para casos onde são realizados procedimentos ou insumos, cuja parametrização indique a necessidade de autorização.

Nessa tela é permitido realizar a prorrogação de diárias de internação (Botão Prorrogar). Para isso:

  • A guia necessita estar na situação Autorizada.
  • A guia deverá ser do tipo Guia de Autorização, e não Guia de Orçamento.
  • A guia deve possuir, obrigatoriamente, insumos vinculados, e no mínimo um destes insumos deve estar vinculado a um tipo de insumo que Trata dias de Internação.
  • Na prorrogação deverão ser informados os dias para prorrogação.

 

  • ENTER – INCLUI: Permite a inclusão de uma prorrogação.
  • F3 – ELIMINA: Permite a eliminação de uma prorrogação.
  • F4 – SAI: Finaliza o programa de prorrogação.
  • F5 – DETALHE: Detalha uma prorrogação.
  • F7 – MODIFICA: Permite a edição dos dias de uma prorrogação.


Nessa tela também é permitido fechar a guia de autorização (Botão Fechar). Para isso:

  • A guia não pode estar nos status "19 - EM AUDITORIA", "20 - EM ATENDIMENTO” e "23 - EM PERICIA".
  • Caso a guia esteja nos status "9 - PEND. AUDIT", “11 - PEND.LAU.MED" ou "12 - PEND.JUS.MED" o usuário deve ter permissão nos grupos em que a guia se encontra.

A guia deverá ser do tipo Guia de Autorização, e não Guia de Orçamento.

  • ENTER – INCLUI: Permite a inclusão de motivo para fechamento da guia – somente para guias autorizadas ou processadas pelo contas.
  • F3 – ELIMINA: Elimina um motivo de fechamento de guia – somente para guias autorizadas ou processadas pelo contas.
  • F1/F4 – SAIR: Finaliza o programa de fechamento de guia, caso tenha sido incluido um motivo para fechamento da guia é solicitado se o usuário deseja fechar a guia – somente para guias autorizadas ou processadas pelo contas.
  • F5 – DETALHE: Detalha um motivo de fechamento da guia.
  • F7 – MODIFICA: Permite modificar as observações de um motivo de fechamento da guia.
  • F8 – REABERTURA: Se a guia estiver fechada, permite reabrir a guia de autorização.


Outras Ações/Ações Relacionadas: 

Ação:

Descrição:

Consulta

Consulta guias de autorização.

Inclui

Incluir guias de autorização.

Modifica

Modifica guias de autorização.

Elimina

Elimina guias de autorização.

Atenção: se a guia estiver em situação DIGITADA, essa ação irá eliminá-la fisicamente.

Se a guia estiver em situação AUTORIZADA, então nessa ação será solicitado um Motivo de Cancelamento, e a guia ficará registrada como CANCELADA.

Prorrogar

Permite prorrogar uma guia de autorização.

Fechar

Permite fechar ou reabrir uma guia de autorização.

Função-Copia

Copia de guias de autorização com a informação de alguns dados para a cópia.

Função-Cliente

Possibilita chamar desenvolvimentos específicos de cliente através de CPC´s.

Relatório

Possibilita imprimir guias de autorização.

Saída

Sai do programa de guias de autorização.


Principais Campos e Parâmetros:

OPÇÃO INCLUI

Campo:

Descrição

Ano

Mostrado automaticamente o ano atual (ano today).

Guia

Número da guia informado automaticamente no final da inclusão da guia.

Tipo Guia

Tipo da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A) não podendo ser uma guia de orçamento ou reembolso.

Tipo Guia x Transação

Deverá informar o tipo de guia x transação para a guia de autorização que deverá estar cadastrado na Manutenção Associativa Transação x Tipo Guia (AT0110G).

Tipo de Guia Principal ?

Informar se a guia será a principal ou não. Para poder vincular uma guia à outra a outra deverá ser a principal.


DADOS DA GUIA-PRESTADORES


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Dados da guia-prestadores: Unidade Principal

Informar a unidade do prestador principal da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Dados da guia-prestadores: Prestador Principal

Informar o código do prestador principal da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Dados da guia-prestadores: Vinculo (do prestador principal)

Informar o código do vínculo do prestador principal que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Vínculos dos Prestadores (CG0110E).

Dados da guia-prestadores: Unidade Solicitante

Informar a unidade do prestador solicitante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Dados da guia-prestadores: Prestador Solic.

Informar o código do prestador solicitante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Dados da guia-prestadores:

Classe de nota

Informar o tipo de atendimento da guia. Pode ser consulta, exames, internação clínica, cirúrgica, obstétrica, pediátrica, psiquiátrica ou consulta em emergência. Caso o tipo de guia informado seja odontologia, então o sistema não solicita a classe de nota e assume o atendimento como odontologia. Caso o tipo de guia informado seja prorrogação, então o sistema não solicita a classe de nota e assume o atendimento como prorrogação de internação.

Dados da guia-prestadores: Vinculo (do prestador solicitante)

Informar o código do vínculo do prestador solicitante que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Vínculos dos Prestadores (CG0110E).

Dados da guia-prestadores: Especialidade

Informar o código da especialidade do prestador solicitante que deverá estar cadastrado na Manutenção Especialidades Médicas (CG0110C).

Dados da guia-prestadores: Nome Prof Solic

Caso o prestador solicitante seja uma pessoa física será buscado automaticamente do cadastro de prestadores. Caso seja pessoa jurídica será pedida a entrada do nome do profissional pessoa física que solicitou.

Dados da guia-prestadores: Conselho Prof Solic

Caso o prestador solicitante seja uma pessoa física será buscado automaticamente do cadastro de prestadores. Caso seja pessoa jurídica será pedida a entrada do conselho do profissional pessoa física que solicitou.

Dados da guia-prestadores: Numero do Conselho

Caso o prestador solicitante seja uma pessoa física será buscado automaticamente do cadastro de prestadores. Caso seja pessoa jurídica será pedida a entrada do número do conselho do profissional pessoa física que solicitou.

Dados da guia-prestadores: UF Prof Solic

Caso o prestador solicitante seja uma pessoa física será buscado automaticamente do cadastro de prestadores. Caso seja pessoa jurídica será pedida a entrada do estado do profissional pessoa física que solicitou.

Dados da guia-prestadores: Codigo CBO-S Prof Solic

Caso o prestador solicitante seja uma pessoa física será buscado automaticamente do cadastro de Manutenção Especialidade x CBO-S. Caso seja pessoa jurídica será pedida a entrada do CBO-S do profissional pessoa física que solicitou.


DADOS DA GUIA-PRESTADOR EXECUTANTE DE PROCEDIMENTOS


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Unidade Executante

Informar a unidade do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Prestador Executante

Informar o código do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Vinculo (do prestador executante)

Informar o código do vínculo do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Vínculos dos Prestadores (CG0110E).

Especialidade

Informar o código da especialidade do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Especialidades Médicas (CG0110C).

Clinica

Clinica que está solicitando o atendimento, se informado deverá estar cadastrado na Manutenção Associativa Prestador x Clínica(AC0210H).


DADOS DA GUIA


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Local de Atendimento

Informar o local de atendimento que se informado zeros indica que serão para TODOS os locais e caso informado deverá estar cadastrado na Manutenção Local de Atendimento (RC0210U).

Carteira: Unidade da Carteira

Informar a unidade da carteira do beneficiário que poderá ser beneficiário da unidade (base) ou de intercâmbio. Deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Carteira

Informar a carteira do beneficiário que poderá ser beneficiário da unidade (base) ou de intercâmbio. Caso seja da unidade deverá estar cadastrada no cadastro de carteiras do beneficiário. Caso seja de intercâmbio deverá estar cadastrado na Consultas Beneficiários Outras Unidades (RC0210A).

Carteira: Via da Carteira

Informar a via da carteira do beneficiário que poderá ser beneficiário da unidade (base) ou de intercâmbio. Caso seja da unidade deverá estar cadastrada no cadastro de carteiras do beneficiário. Caso seja de intercâmbio deverá estar cadastrado na Consultas Beneficiários Outras Unidades (RC0210A).

Situação

Situação do beneficiário buscado automaticamente do cadastro do beneficiário.

Cart. Ant.

Número da carteira antiga (caso exista)do beneficiário buscada automaticamente no cadastro de carteiras do beneficiário.

Valid

Data de validade da carteira do beneficiário buscada automaticamente no cadastro de carteiras do beneficiário.

Destino

Nome da unidade destino do beneficiário, caso seja um beneficiário repassado.

Resp.

Nome do titular do beneficiário da tela buscado no cadastro de beneficiário.

Cliente

Código do Contratante buscado no cadastro do contrato do beneficiário.

Incl.plano

Data de inclusão do beneficiário no plano de saúde buscada no cadastro do beneficiário.

Modalid

Modalidade de comercialização buscada no cadastro do contrato do beneficiário.

Plano

Código do plano de saúde buscado no cadastro do contrato do beneficiário.

Partic

Tipo de participação buscada no cadastro do contrato do beneficiário.

Tp.plano

Código do tipo de plano buscado no cadastro do contrato do beneficiário.

Pagto

Forma de pagamento buscada no cadastro do contrato do beneficiário.

Clas.Hos

Informar o código da classe hospitalar que deverá estar cadastrada na Manutenção Classe Hospitalar (CG0110H).

Padrao cobertura

Código do padrão de cobertura buscado no cadastro do beneficiário, caso haja.

Indicação Clínica

Indicação clínica conforme padrão TISS.

Observações

Informar observações importantes da guia.

Observações Internas

Informar observações internas importantes da guia.

Token BeneficiárioInformar o token do Cartão Virtual, caso o parâmetro "Integração com Token" esteja ativo  deverá ser obrigatório informar o token para beneficiários próprios.
TokenInformar token para comunicação via intercâmbio eletrônico, caso o campo "Token Beneficiário" já tenha sido preenchido e validado não será solicitado.


DADOS ADICIONAIS DA GUIA – CONSULTA

Se a classe de nota informada for igual a consulta, então serão solicitados os dados referentes a guia de consulta. Esta tela contém os campos definidos no padrão TISS 2 e TISS 3.

                                                                         


                              


Principais campos e parâmetros

Campo:

Descrição

Atendimento a RN

Informar se é atendimento a recém-nascido.

Ind. Acidente

Indicador de acidente conforme tabela TISS. Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Indicador de Acidente TISS (ac0310g)

Cob. EspecialIndicador de Cobertura Especial conforme solicitado para Consulta a partir da versão TISS - 4.00.01.
Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Indicador de Cobertura Especial. 

Tipo Consulta

Informar o tipo de consulta conforme o padrão TISS. Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Tipo de Consulta TISS (ac0310p). Este campo possui preenchimento obrigatório quando o tipo de atendimento TISS informar for igual a 4-Consulta.


DADOS ADICIONAIS DA GUIA – SADT

Se a classe de nota informada for igual a exames, então serão solicitados os dados referentes a guia de SP/SADT. Esta tela contém os campos definidos no padrão TISS 2 e TISS 3.

                                                                           

Principais campos e parâmetros

Campo:

Descrição

Dt. Solic.

Informar a data da solicitação. Esse valor será gravado na data de emissão da guia.

Hora Solic.

Informar a hora da solicitação. O sistema já sugere a hora atual como valor para o campo.

Caráter Solic.

Informar o caráter da solicitação. Os valores disponíveis são E-Eletivo e U-Urgencia.

Tipo de Atendim.

Informar o tipo de atendimento. Este campo corresponde a tabela de domínio 50 do padrão TISS 3, e os dados exibidos são cadastrados na Manutenção Terminologia Tipo Atendimento TISS (ac0310n)

Ind. Acidente

Indicador de acidente conforme tabela TISS. Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Indicador de Acidente TISS (ac0310g)

Cob. EspecialIndicador de Cobertura Especial conforme solicitado para Consulta a partir da versão TISS - 4.00.01.
Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Indicador de Cobertura Especial.

Tipo Consulta

Informar o tipo de consulta conforme o padrão TISS. Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Tipo de Consulta TISS (ac0310p). Este campo possui preenchimento obrigatório quando o tipo de atendimento TISS informar for igual a 4-Consulta.

Atendimento a RN

Informar se é atendimento a recém-nascido.


ANEXOS GUIA

Se o tipo de guia indicar que possui anexos clínicos (cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A), campo “Anexos Clínicos TISS” = Sim), será apresentada a tela para informar qual o tipo do anexo a ser incluído.



 Principais campos

Ações:

Descrição

F1-Continua

Se teclar F1-Continua, NÃO será possível incluir um anexo de quimioterapia ou radioterapia ou OPME na guia, pois o usuário está indicando que não quer incluir anexos.

ENTER-Seleciona

Se teclar ENTER em algum opção de anexo, será possível incluir um anexo de quimioterapia ou radioterapia ou OPME na guia, conforme a opção selecionada.

 

Campo:

Descrição

01-Quimioterapia

Se escolhida esta opção, será possível incluir um anexo de quimioterapia na guia.

02 - Radioterapia

Se escolhida esta opção, será possível incluir um anexo de radioterapia na guia.

03 - OPME

Se escolhida esta opção, será possível incluir um anexo de OPME na guia.


DADOS PRESTADOR – ANEXO QUIMIOTERAPIA

Se o tipo de guia indicar que possui anexos clínicos (cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A), campo “Anexos Clínicos TISS” = Sim), será apresentada a tela para informar dados do prestador solicitante do anexo de quimioterapia.



 Principais campos


Campo:

Descrição

Nome Prof. Solic.

Informar o nome do prestador solicitante do anexo de quimioterapia. Deve ser o nome do médico que solicitou o anexo da quimioterapia. Este campo é obrigatório.

Telefone

Informar o número do telefone do médico que solicitou o anexo da quimioterapia. Este campo é obrigatório.

Email

Informar o email do médico que solicitou o anexo da quimioterapia. Este campo é opcional.


DADOS ATENDIMENTO [1] -  QUIMIOTERAPIA

Se o tipo de guia indicar que possui anexos clínicos (cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A), campo “Anexos Clínicos TISS” = Sim), será apresentada a tela para informar dados do beneficiário, referente ao atendimento de quimioterapia. Estes dados não possuem regra envolvida e devem ser preenchidos conforme manual TISS. São utilizados para trafegar as guias TISS.



 Principais campos

Campo:

Descrição

Peso(Kg)Benef.

Informar o peso do beneficiário, em quilos.

Altura Benef. (cm)

Informar a altura do beneficiário, em centímetros.

Sup.Corp. (m2)

Informar a superfície corporal do beneficiário, em metros quadrados.

Idade Benef.

Será mostrada, automaticamente, a idade do beneficiário, onde é buscado do cadastro de Manutenção Beneficiário, a data de nascimento e calculada a idade do beneficiário pela data de inclusão da guia.

Sexo

Será mostrado, automaticamente, o sexo do beneficiário, onde é buscado do cadastro de Manutenção Beneficiário.

Nr.Ciclos Previ.

Informar o número de ciclos previstos, do tratamento de quimioterapia.

Ciclo Atual

Informar qual o ciclo atual do tratamento de quimioterapia.

Nr. Dias Ciclo Atual

Informar o número de dias do ciclo atual do tratamento de quimioterapia. Este campo somente é utilizado a partir da TISS 3.03.00.

Intervalo Ciclos

Informar o intervalo de ciclos do tratamento de quimioterapia.

Tipo Quimio.

Informar o tipo de quimioterapia conforme manual TISS.

 


DADOS ATENDIMENTO [2] -  QUIMIOTERAPIA

Se o tipo de guia indicar que possui anexos clínicos (cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A), campo “Anexos Clínicos TISS” = Sim), será apresentada a tela para informar dados do beneficiário, referente ao atendimento de quimioterapia. Estes dados não possuem regra envolvida e devem ser preenchidos conforme manual TISS. São utilizados para trafegar as guias TISS.



 Principais campos

Campo:

Descrição

Dt. Diagnóstico

Informar a data do diagnóstico da quimioterapia.

Estad. Tumor

Informar o código do estadiamento do tumor, conforme tabela de domínio nº 31. Este código deverá estar cadastrado no cadastro Terminologia Estad. Tumor TISS (Tab. 31) (AC0310C).

Final. Tratam.

Informar o código da finalidade do tratamento, conforme tabela de domínio nº 33. Este código deverá estar cadastrado no cadastro Term. Finalidade Tratam.  TISS (Tab. 33) (AC0310E).

Codigo ECOG

Informar o código de escalas de capacidade, que deverá estar cadastrado no cadastro Terminologia ECOG TISS (Tab. 30) (AC0310B).

Descrição

Indica a descrição do código ECOG. A descrição é buscada no cadastro AC0310B.

Tumor

Informar o código do tumor, que deverá estar cadastrado no cadastro Terminologia Tumor TISS (Tab. 65) (AC0310W). Campo utilizado a partir da TISS 3.03.00.

Nodulo

Informar o código do nódulo, que deverá estar cadastrado no cadastro Terminologia Nodulo TISS (Tab. 66) (AC0310X). Campo utilizado a partir da TISS 3.03.00.

Metastase

Informar o código da metástase, que deverá estar cadastrado no cadastro Terminologia Metastase TISS (Tab. 67) (AC0310Y). Campo utilizado a partir da TISS 3.03.00.

CID 10 Princ.

Informar o código do CID principal da doença. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção da Tabela de CID (VP0110I). A descrição é buscada no cadastro VP0110I.

CID 10 (2)

Informar o código do segundo CID da doença. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção da Tabela de CID (VP0110I). A descrição é buscada no cadastro VP0110I.

CID 10 (3)

Informar o código do terceiro CID da doença. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção da Tabela de CID (VP0110I). A descrição é buscada no cadastro VP0110I.

CID 10 (4)

Informar o código do quarto CID da doença. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção da Tabela de CID (VP0110I). A descrição é buscada no cadastro VP0110I.


TRATAMENTO ANTERIORES -  QUIMIOTERAPIA

Informar o código do segundo CID da doença. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção da Tabela de CID (VP0110I). A descrição é buscada no cadastro VP0110I.

Se o tipo de guia indicar que possui anexos clínicos (cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A), campo “Anexos Clínicos TISS” = Sim), será apresentada a tela para informar dados do beneficiário, referente ao atendimento de quimioterapia, de tratamento anteriores, que o beneficiário tenha realizado. Estes dados não possuem regra envolvida e devem ser preenchidos conforme manual TISS. São utilizados para trafegar as guias TISS.







 Principais Campos

Campo:

Descrição

Cirurgia

Informar a descrição de procedimento cirúrgico, relativo à patologia atual, ao qual o beneficiário foi submetido anteriormente.

Dt.Realiz.Cirur.

Informar a data da realização da cirurgia anterior.

Area Irradiada

Informar a área irradiada na quimioterapia anterior.

Dt.Radio Ant.

Informar a data da radioterapia realizada anteriormente.

Diagnóstico Cito/Histopatológico – Quimioterapia

Descrever o diagnóstico de quimioterapia e teclar F1-Continua, para continuar as informações da Guia ou F4-Volta para retornar ao início da guia.

Informações Relevantes – Quimioterapia

Descrever informações que são relevantes, referente à quimioterapia do beneficiário e teclar F1-Continua, para continuar as informações da Guia ou F4-Volta para retornar ao início da guia.

Plano Terapeutico – Anexo Quimioterapia

Descrever o plano terapêutico, referente à quimioterapia do beneficiário e teclar F1-Continua, para continuar as informações da Guia ou F4-Volta para retornar ao início da guia.

Observações – Anexo Quimioterapia

Descrever observações importantes, referente à quimioterapia do beneficiário e teclar F1-Continua, para continuar as informações da Guia ou F4-Volta para retornar ao início da guia.


DADOS PRESTADOR – ANEXO RADIOTERAPIA

Se o tipo de guia indicar que possui anexos clínicos (cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A), campo “Anexos Clínicos TISS” = Sim), será apresentada a tela para informar dados do prestador solicitante do anexo de radioterapia.


 Principais Campos

Campo:

Descrição

Nome Prof. Solic.

Informar o nome do prestador solicitante do anexo de radioterapia. Deve ser o nome do médico que solicitou o anexo da radioterapia. Este campo é obrigatório.

Telefone

Informar o número do telefone do médico que solicitou o anexo da radioterapia. Este campo é obrigatório.

Email

Informar o email do médico que solicitou o anexo da radioterapia. Este campo é opcional.


DADOS ATENDIMENTO [1] -  RADIOTERAPIA

Se o tipo de guia indicar que possui anexos clínicos (cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A), campo “Anexos Clínicos TISS” = Sim), será apresentada a tela para informar dados do beneficiário, referente ao atendimento de radioterapia. Estes dados não possuem regra envolvida e devem ser preenchidos conforme manual TISS. São utilizados para trafegar as guias TISS.



 Principais campos

Campo:

Descrição

Nr.Camp.Irradia.

Informar o número de campos de irradiação.

Dose por Dia (Gy)

Informar a dose de radioterápico, expressa em Gy, por dia de tratamento.

Dose Total (Gy)

Informar a dose total, expressa em Gy, a ser utilizada considerando o número de dias e dosagem diária.

Nr. Dias Previstos

Informar o número de dias o número de dias de tratamento previstos pelo profissional solicitante.

Dt.Prev.Inicio Trat.

Informar a data prevista para início da administração da radioterapia.

Idade Benef.

Será mostrada, automaticamente, a idade do beneficiário, onde é buscado do cadastro de Manutenção Beneficiário, a data de nascimento e calculada a idade do beneficiário pela data de inclusão da guia.

Sexo

Será mostrado, automaticamente, o sexo do beneficiário, onde é buscado do cadastro de Manutenção Beneficiário.


DADOS ATENDIMENTO [2] -  RADIOTERAPIA

Se o tipo de guia indicar que possui anexos clínicos (cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A), campo “Anexos Clínicos TISS” = Sim), será apresentada a tela para informar dados do beneficiário, referente ao atendimento de radioterapia. Estes dados não possuem regra envolvida e devem ser preenchidos conforme manual TISS. São utilizados para trafegar as guias TISS.



 Principais campos

Campo:

Descrição

Dt. Diagnóstico

Informar a data do diagnóstico da quimioterapia.

Estad. Tumor

Informar o estadiamento do tumor, conforme tabela de domínio nº 31. Este código deverá estar cadastrado no cadastro Terminologia Estad. Tumor TISS (Tab. 31) (AC0310C).

Final. Tratam.

Informar o código da finalidade do tratamento, conforme tabela de domínio nº 33. Este código deverá estar cadastrado no cadastro Term. Finalidade Tratam.  TISS (Tab. 33) (AC0310E).

Diag. Imagem

Informar o código da tecnologia utilizada para diagnóstico de imagem, conforme tabela de domínio nº 29. Este código deverá estar cadastrado no cadastro Term. Diagnostico por Imagem TISS (Tab. 29) (AC0310I).

Codigo ECOG

Informar o código de escalas de capacidade, que deverá estar cadastrado no cadastro Terminologia ECOG TISS (Tab. 30) (AC0310B).

Descrição

Indica a descrição do código ECOG. A descrição é buscada no cadastro AC0310B.

CID 10 Princ.

Informar o código do CID principal da doença. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção da Tabela de CID (VP0110I). A descrição é buscada no cadastro VP0110I.

CID 10 (2)

Informar o código do segundo CID da doença. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção da Tabela de CID (VP0110I). A descrição é buscada no cadastro VP0110I.

CID 10 (3)

Informar o código do terceiro CID da doença. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção da Tabela de CID (VP0110I). A descrição é buscada no cadastro VP0110I.

CID 10 (4)

Informar o código do quarto CID da doença. Se informado deverá estar cadastrado na Manutenção da Tabela de CID (VP0110I). A descrição é buscada no cadastro VP0110I.


TRATAMENTO ANTERIORES -  RADIOTERAPIA

Se o tipo de guia indicar que possui anexos clínicos (cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A), campo “Anexos Clínicos TISS” = Sim), será apresentada a tela para informar dados do beneficiário, referente ao atendimento de radioterapia, de tratamento anteriores, que o beneficiário tenha realizado. Estes dados não possuem regra envolvida e devem ser preenchidos conforme manual TISS. São utilizados para trafegar as guias TISS.






 Principais campos

Campo:

Descrição

Cirurgia

Informar a descrição de procedimento cirúrgico, relativo à patologia atual, ao qual o beneficiário foi submetido anteriormente.

Dt.Realiz.Cirur.

Informar a data em que o atendimento/procedimento foi realizado.

Quimioterapia

Informar a identificação de quimioterapia utilizada anteriormente, para a mesma patologia.

Dt.Quimio Ant.

Informar a data em que foi realizada a quimioterapia anterior.

Diagnóstico Cito/Histopatológico – Radioterapia

Descrever o diagnóstico de radioterapia e teclar F1-Continua, para continuar as informações da Guia ou F4-Volta para retornar ao início da guia.

Informações Relevantes – Radioterapia

Descrever informações que são relevantes, referente à radioterapia do beneficiário e teclar F1-Continua, para continuar as informações da Guia ou F4-Volta para retornar ao início da guia.

Observações – Anexo Radio

Descrever observações importantes, referente à radioterapia do beneficiário e teclar F1-Continua, para continuar as informações da Guia ou F4-Volta para retornar ao início da guia.


DADOS PRESTADOR – ANEXO OPME

Se o tipo de guia indicar que possui anexos clínicos (cadastro Manutenção Tipos Guias Atendimento (AT0110A), campo “Anexos Clínicos TISS” = Sim), será apresentada a tela para informar dados do prestador solicitante do anexo de OPME.



 Principais campos

Campo:

Descrição

Nome Prof. Solic.

Informar o nome do prestador solicitante do anexo de OPME. Deve ser o nome do médico que solicitou o anexo da OPME. Este campo é obrigatório.

Telefone

Informar o número do telefone do médico que solicitou o anexo da OPME. Este campo é obrigatório.

Email

Informar o email do médico que solicitou o anexo da OPME. Este campo é opcional.


OUTROS DADOS DO ANEXO DE OPME




 Principais campos

Campo:

Descrição

Justificativa Técnica – Anexo OPME

Descrever o relatório profissional embasando a solicitação da OPME e teclar F1-Continua, para continuar as informações da Guia ou F4-Volta para retornar ao início da guia.

Especificação do Material – Anexo OPME

Descrever a especificação ou esclarecimento adicional do profissional acerca do material e teclar F1-Continua, para continuar as informações da Guia ou F4-Volta para retornar ao início da guia.

Observações – Anexo OPME

Descrever quaisquer observações sobre o atendimento ou justificativas que julgue necessárias e teclar F1-Continua, para continuar as informações da Guia ou F4-Volta para retornar ao início da guia.


DADOS ADICIONAIS DA GUIA – INTERNAÇÃO E PRORROGAÇÃO

Se a classe de nota for de uma guia de internação será solicitado os dados adicionais de internação. Caso o tipo de guia informado seja de prorrogação, o único campo solicitado nesta tela será Tp.Acomod.Sol.

Esta tela possui domínios para utilização de movimentos da TISS2 e TISS3.


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Carater Intern.

Informar o caráter da internação: Eletiva ou Urgência/Emergência.

Regime Intern.

Informar o Tipo de internação conforme tabela TISS.

Tipo Doença

Informar o Tipo de doença conforme tabela TISS: Nao informado", "A - Aguda" ou  "C - Cronica".

Tempo Doença

Informar o Tempo de doença em    "A - Anos",  "M - Meses" ou  "D - Dias".

Ind. Acidente

Indicador de acidente conforme tabela TISS. Cadastrados no programa Manutenção Terminologia Indicador de Acidente TISS (ac0310g)

Tp.Acomod.Sol.

Informar o tipo de acomodação conforme tabela TISS.

Dt.Suger.Inte

Informar a data sugerida da internação do beneficiário.

Atendimen.a RN

Informar se o atendimento é de beneficiário recém-nascido ou não: Sim ou Não.

Previsao uso OPME

Informar se tem previsão de usar insumo OPME: Sim ou Não.

Prev.uso quim.

Informar se tem previsão de usar insumo de quimioterapia ou não: Sim ou Não.


DADOS DE PROCEDIMENTOS OU INSUMOS:


Outras Ações/Ações Relacionadas:

Ação:

Descrição:

Enter-Inclui

Incluir os procedimentos na guia.

F1-Grava

Grava os dados incluídos de procedimentos e insumos na guia.

F3-Elimina

Elimina o procedimento que foi cadastrado e está selecionado no browser.

F4-Sair

Sai da guia. Caso não tenha gravado sairá sem gravar.

F5-Detalhe

Mostra a tela de detalhes do procedimento.

F6-Insumo

Incluir insumos na guia.

F7-Modifica

Modificar procedimentos da guia.

F8-Infos

Mostra informações adicionais. Mesma régua descrita no documento Manutenção_Autorização_Guias_AT0110Z

F10-Soma Guia

Mostra valores totalizados: valor total de custo operacional, Total de taxa de participação e Total dos valores (custo + taxa).



VARIAÇÃO DO PROCEDIMENTO:


F4-Sair

Sai da tela que está sendo visualizada.
ENTER-Seleciona variacaoSeleciona a variação do procedimento para que sua descrição fique visível.


DIRETRIZES DO PROCEDIMENTO:


F1-Retorna

Sai da tela que está sendo visualizada.
F2-Anexos

Mostra os anexos das diretrizes cadastrados:

F4-Sair

Sai da tela que está sendo visualizada.
ENTER-Visualiza Anexo

Visualiza o anexo selecionado.


F4-Sair

Sai da tela que está sendo visualizada.
F5-Abrir

Abre o anexo selecionado.


PACOTES RELACIONADOS AO PRESTADOR PRINCIPAL:


ENTER-Seleciona

Seleciona o pacote relacionado ao prestador principal.
F4-Sair Sai da tela que está sendo visualizada - não será utilizado pacote para incluir procedimentos/insumos na guia.
F5-Procedimentos Lista os procedimentos relacionados ao pacote selecionado.
F5-InsumosLista os insumos relacionados ao pacote selecionado.
F7-Proc. PacotePermite escolher a opção para filtrar os Pacotes: Código ou Descrição.


É importante salientar que dependendo do tipo de identificação do serviço - campo parametrizável no Manutenção de Pacotes de Procedimentos e Insumos (rc0110h) dos procedimentos no pacote selecionado:

A seguinte regra ocorrerá na inclusão do pacote:

  • Caso seja digitado o procedimento principal, será inserido ele, todos os procedimentos de composição e todos insumos do pacote.
  • Caso seja digitado um procedimento alternativo, será inserido ele, todos os procedimentos de composição e todos insumos do pacote.
  • Caso seja digitado um procedimento composição, será inserido o procedimento principal, os outros procedimentos de composição e todos insumos do pacote. 
  • Caso seja digitado um insumo, será inserido o procedimento principal, os procedimentos de composição e todos os outros insumos do pacotes.


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Unidade Executante

Informar a unidade do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Prestador Executante

Informar o código do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Tipo Vinculo Executante

Informar o código do vínculo do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Vínculos dos Prestadores (CG0110E).

Especialidade

Informar o código da especialidade do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Especialidades Médicas (CG0110C).

Procedimento

Informar o código do procedimento que deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos (PR0110H).

Procedimento cadastrado possui variações. Deseja visualiza-las ?

Quando um procedimento possuir variações cadastradas (Manutenção Procedimentos (PR0110H; Botão Função; Botão Manutenção Variação) será mostrado um browser com as varrições para ser selecionada uma delas. Exemplo: Quando um procedimento tiver a descrição Raio X, para indicar se o Raio X foi da perna esquerda ou direita que são variações da descrição deste procedimento. Se informado Sim, mostrará os dados, caso contrário segue processo.

Existem uma ou mais diretrizes para o procedimento informado. Deseja visualiza-las ?

Quando um procedimento possuir diretrizes de autorização cadastrada (Diretrizes de Autorização (AT0420B)) será mostrado browser com as diretrizes para a consulta e visualização. São mensagens para o atendente visualizar e poder tomar ação sobre a autorização. Se informado Sim, mostrará os dados, caso contrário segue processo.

Atendimen.a RN

Informar se o atendimento é de beneficiário recém-nascido ou não: Sim ou Não.

Previsao uso OPME

Informar se tem previsão de usar insumo OPME: Sim ou Não.

Prev.uso quim.

Informar se tem previsão de usar insumo de quimioterapia ou não: Sim ou Não.

Modulo de cobertura

Será aberto browser para escolher o módulo de cobertura do procedimento.

Tipo Percent.

Se na transação indica que utiliza percentual de acréscimo na valorização, e existir o cadastro RC0210L, será mostrado browser para a escolha do percentual.

Qt. CH

Se no cadastro PR0110K indicar que utiliza porte anestésico e o código do porte anestésico estiver informado e possuir porte anestésico cadastrado RC0110S, será mostrado neste campo a quantidade de honorários médicos cadastrado no RC0110S. Caso contrário, será mostrado o valor da quantidade de moeda de honorários + operacional do cadastro PR0110K.

Internação

Número mínimo e máximo de dias para internação hospitalar buscado na tabela de procedimentos PR0110H.

Mensagem

Mensagem de liberação do procedimento retornada através da rotina de carência.

Qt Solicitada

Informar a quantidade de procedimento solicitada.

Autorizada

Informar a quantidade de procedimento autorizada.

Rep. Cob

Quantidade de vezes que cobra a tabela medica do beneficiário buscada nas rotinas de valorização.

Tipo Parti

Indica o tipo de pagamento da participação:

  • Uso Base-Cobra Fat/Uso Fora-Cobra Fat
  • Uso Base-Cobra Unid/Uso Fora-Nao Cobra
  • Uso Base-Cobra Prest/Uso Fora-Nao Cobra
  • Uso Base-Cobra Prest/Uso Fora-Cobra Fat
  • Uso Base-Cobra Unid/Uso Fora-Cobra Fat
  • Uso Base-Cobr Prest-Uni/Uso Fora-Cobr Fat
  • Uso Base-Cobr Prest-Fat/Uso Fora-Cobr Fat
  • Uso Base-Nao Cobra/Uso Fora-Cobra Fat
  • Uso Base-Nao Cobra/Uso Fora-Nao Cobra

Vl.Principal Cob

Valor sobre atos principais de cobrança do procedimento calculado conforme tabelas de valorização.

Vl.Auxi.Cob

Valor sobre atos auxiliares de cobrança do procedimento calculado conforme tabelas de valorização.

Vl Movimento c/taxa

Valor do movimento total com taxa do procedimento calculado conforme tabelas de valorização.

Autorização

Indica quem autoriza o procedimento retornado ada rotina de autorização de procedimentos.

P.Aplic.

Indica o percentual aplicado sobre o procedimento. Campo não utilizado no sistema.

Participação Urgência

Indica o valor da taxa de participação de urgência do movimento buscada nas rotinas de valorização.

Participação Eletiva

Indica o valor da taxa de participação eletiva do movimento buscada nas rotinas de valorização.

Liberação Urgencia

Indica a data de liberação da urgência do movimento buscada nas rotinas de carência.

Liberacao Eletiva

Indica a data de liberação eletiva do movimento buscada nas rotinas de carência.


F6-Insumo: Insumos da guia.


Outras Ações/Ações Relacionadas:

Ação:

Descrição:

Enter-Inclui

Incluir os insumos na guia.

F3-Elimina

Elimina o insumo que foi cadastrado e está selecionado no browser.

F4-Procedimentos

Volta para a tela das funções do procedimento.

F5-Detalhe

Mostra a tela de detalhes do insumo.

F7-Modifica

Modificar insumos da guia.

F8-Infos

Mostra informações adicionais. Mesma régua descrita no documento Manutenção_Autorização_Guias_AT0110Z

F10-Soma Guia

Mostra valores totalizados: valor total de custo operacional, Total de taxa de participação e Total dos valores (custo + taxa).


ENTER-Inclui: inclusão de insumos na guia.


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Unidade Executante

Informar a unidade do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades (PR1410B).

Prestador Executante

Informar o código do prestador executante da guia que deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y).

Tipo Vinculo Executante

Informar o código do vínculo do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Vínculos dos Prestadores (CG0110E).

Especialidade

Informar o código da especialidade do prestador executante que deverá estar cadastrado na Manutenção Especialidades Médicas (CG0110C).

Tipo de Insumo

Informar o código do tipo do insumo que deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Insumo (RC0110A).

Insumo

Informar o código do insumo que deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos (RC0110C).

Insumo vinculado a procedimento ?

Indica se o insumo será vinculado a um procedimento digitado na tela de procedimentos ou não. Caso informado Sim, o insumo será vinculado e o sistema utiliza este para relatórios do SIP, por exemplo, onde o tipo de despesa do insumo será a mesma do procedimento.

Descrição do Insumo

Possibilidade de colocar uma descrição para o insumo.

Insumo OPME de fratura ?

Se no cadastro de tipos de guias, o campo “Utiliza participacao especial sobre OPME de Fratura” = sim e no cadastro de insumos o campo “Indica OPME” = sim, será solicitado se o insumo é de fratura ou não. Utilizado nas rotinas que calculam a participação. Se Insumo é OPME Nacional e Fratura = Sim não calcula participação.

Qt Solicitada

Informar a quantidade de insumo solicitada.

Qt Autorizada

Informar a quantidade de insumo autorizada.

Codigo ANVISA

Código ANVISA do insumo buscada no cadastro do insumo.

Ref. Material

Referência do material no fabricante do cadastro do insumo. Utilizado em programas como “EXPORTACAO DE MOVIMENTOS FATURADOS EM CO - XML TISS”, Conversao de movimentos - IE - PTU 4.0, IMPRESSAO GUIA SOLICITACAO DE INTERNACAO TISS 3.0, etc.

Vl. Insumo

Valor do insumo cobrado.

Vl Movimento com taxa

Valor do movimento total com taxa do insumo calculado conforme tabelas de valorização.

Vl.Ins.Uni

Valor unitário do insumo calculado pelo sistema.

Participação

Valor da taxa de participação do movimento calculada pelo sistema através das rotinas de valorização.

Tipo Partic

Indica o tipo de pagamento da participação:

  • Uso Base-Cobra Fat/Uso Fora-Cobra Fat
  • Uso Base-Cobra Unid/Uso Fora-Nao Cobra
  • Uso Base-Cobra Prest/Uso Fora-Nao Cobra
  • Uso Base-Cobra Prest/Uso Fora-Cobra Fat
  • Uso Base-Cobra Unid/Uso Fora-Cobra Fat
  • Uso Base-Cobr Prest-Uni/Uso Fora-Cobr Fat
  • Uso Base-Cobr Prest-Fat/Uso Fora-Cobr Fat
  • Uso Base-Nao Cobra/Uso Fora-Cobra Fat
  • Uso Base-Nao Cobra/Uso Fora-Nao Cobra

Procedimento

Quando o campo acima “Insumo vinculado a procedimento ?” = sim, será mostrado o procedimento que foi vinculado ao insumo.


F1-Gravar: Permite a escolha da situação da guia.

1-Imprime Normal

Chama o leiaute para impressão da guia de autorização e deixa a guia na situação 2-Autorizada.

2-Imprime Simulando

Chama o leiaute para impressão da guia e deixa-a na situação 1-Digitada.

3-Autoriza sem Impressão

A guia de autorização assume a situação 2-Autorizada e não é realizada a chamada do leiaute de impressão da guia.

4-Não Imprime

A guia de autorização se mantem na situação 1-Digitada e não é chamado o leiaute de impressão.

5-Cancela

A guia assume a situação 3-Cancelada. Nesta opção é solicitado em tela o motivo do cancelamento do autorização.

6-Guia Negada

A guia assume a situação 8-Negada. Caso o tipo de guia possua o parâmetro “Motivo Negacao” diferente de “0 – Não pede”, então o motivo de negação será solicitado em tela. O leiaute para impressão da guia não é executado.

7-Imprime Nega

A guia assume a situação 8-Negada. Caso o tipo de guia possua o parâmetro “Motivo Negacao” diferente de “0 – Não pede”, então o motivo de negação será solicitado em tela. O sistema executa ao leiaute para impressão da guia.

8-Pendente Auditoria

A guia assume a situação 9-Pendente de Auditoria. O leiaute de impressão não é executado.

9-Pendente de Liberação

A guia assume a situação 10-Pendente de Liberação. O leiaute de impressão não é executado.

10-Pendente Laudo Medico

A guia assume a situação 11-Pendente de Laudo Medico. O leiaute de impressão não é executado.

11-Pendente Justi.Medica

A guia assume a situação 12-Pendente de Justifica Medica. O leiaute de impressão não é executado.


Pendente de Auditoria ou Pendente de Liberação

Observações Gerais

Campo observações da guia, o usuário pode complementar nesse momento.

Grupo Responsável

Grupo de auditoria ou liberação que a guia será encaminhado.

Motivo da Auditoria

Quando usuário responsável por auditar a guia está devolvendo a mesma para pendente de liberação, esse campo é aberto para o usuário dar o seu parecer sobre a auditoria realizada.

Informações para Prestador

Informações para o prestador a ser apresentado no Auditoria Médica.

 

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