Glosas de sistema automáticas

01. DADOS GERAIS

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Remover a necessidade do usuário confirmar as glosas parametrizadas do sistema, permitindo que ele foque somente na análise não parametrizada no sistema.

03. SOLUÇÃO

Quando utilizado o processo de mudança de fase por fila, as críticas identificadas irão gerar glosas nos eventos no momento que ocorrerem, resultando em uma guia com fase Pronta e não mais Em Conferência.

Será possível para o usuário incluir glosas manuais ou sobrepor a glosa parametrizada no sistema e indicar o pagamento de um evento glosado. Essas ações estarão disponíveis na rotina Análise de contas (PLSA600) através das opções Glosar (ou tecla de atalho CTRL + G) e Retirar glosas (ou tecla de atalho CTRL + R).

Para a opção Glosar, deve ser informado o código de glosa e o valor.

Para a opção Retirar glosas, todo o valor de glosa não excedente ao valor contratado será movido para o valor de pagamento.

Também está disponível a nova opção de Histórico de Tratamento, onde, a partir da guia de internação ou guia principal que a guia de cobrança estiver vinculada, será possível ver os demais eventos já cobrados também vinculados à mesma origem. Esta opção está disponível no menu outras ações dentro da tela de análise da rotina PLSA600.

04. DEMAIS INFORMAÇÕES

05. ASSUNTOS RELACIONADOS

• Análise de Contas - PLSA600 - Plano de Saúde - P12