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Visão geral do programa

Este programa tem por objetivo calcular carências, valores de pagamento e cobrança de procedimentos realizados e taxas de participação (cobrança-beneficiário) e desconto (pagamento-prestador) sobre os mesmos.

Ações relacionadas:

Ação:

Descrição

AdicionarIncluir um novo registro.
ExportarExportar os dados de um ou mais registros para uma planilha.
PesquisarPesquisar por registros através de parâmetros.
Gerenciador de colunasMarcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição.
Carregar mais resultadosPermite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível.


Pesquisas

É possível encontrar registros informando parâmetros na caixa de pesquisa. A pesquisa poderá ser realizada através da Tabela de moedas e carências, forma de pagamento e descrição.

A busca avançada permite encontrar registros através de parâmetros específicos.

Principais campos:

Campo:

Descrição

CancelarCancelar a busca por registros.
Aplicar filtrosAplicar os filtros de busca e iniciar a pesquisa.

Adicionar

Adicionar permite incluir novos registros no sistema. Para acessar a função Adicionar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

Tela de opções da função Adicionar:

Principais ações:

Ação:Descrição
CancelarCancelar a inclusão do registro.
SalvarSalvar as informações registradas.


Editar

Editar permite alterar as informações do registro. Para acessar a função Editar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

Tela de opções da função Editar:

Principais ações:

Ação:

Descrição

CancelarCancelar a edição do registro e manter as informações anteriores.
SalvarSalvar as novas informações registradas.


Detalhar

Detalhar permite visualizar, editar e remover informações do registro. Para acessar a função Detalhar basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.

Tela de opções da função Detalhar:

Principais ações:

Ação:

Descrição

VoltarRetornar para a tela inicial do programa.
Remover

Excluir o registro. 

EditarEditar informações do registro.


Principais campos e parâmetros para Adicionar, Editar e Detalhar:

Campo:Descrição

Tabela de moeda de carência

Código da tabela que em conjunto com a forma de pagamento e a data limite será utilizada para calcular carências, valores de pagamento e cobrança de procedimentos realizados bem como taxas de participação do beneficiário e desconto do prestador.

Forma de pagamento

Código e descrição da forma de pagamento que em conjunto com a tabela determinará as quantidades, percentuais e moedas utilizados nos cálculos.

Data de validade

Data que determina a validade da tabela para os cálculos acima citados.

Descrição 

Descrição da tabela de preço dos procedimentos.

Quantidade de carência

  • Eletiva - Número de dias que acrescidos à data de início de carência do beneficiário resultarão na data de fim de carência do mesmo para procedimentos realizados de forma eletiva (fora de Urgência).
  • Urgência - Número de dias que acrescidos à data de início de carência do beneficiário resultarão na data de fim de carência do mesmo para procedimentos realizados em Urgência.
Quantidade de fator de repasse
  • Eletiva - Quantidade de vezes que a tabela será aplicada para cálculo do valor de pagamento ou cobrança de procedimentos realizados fora de Urgência.
  • Urgência - Quantidade de vezes que a tabela será aplicada para cálculo do valor de pagamento ou cobrança de procedimentos realizados em Urgência
Moedas Eletiva e Urgência
  • Eletiva - Moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento/cobrança/custo operacional/filme/anestesista/intercambio/participação de procedimentos realizados fora de Urgência quando o atendente for associado à instituição.
  • Urgência - Moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento/cobrança/custo operacional/filme/anestesista/intercambio/participação de procedimentos realizados em Urgência quando o atendente for associado à instituição.


Honorários:


Moeda de pagamento para credenciamento
  • Eletiva: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento de procedimentos realizados fora de Urgência quando o atendente for associado à instituição.
  • Urgência: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento de procedimentos realizados em Urgência quando o atendente for associado à instituição.
Moeda de pagamento para prestador
  • Eletiva: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento de procedimentos realizados fora de urgência quando o atendente não for associado à instituição.
  • Urgência: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento de procedimentos realizados em urgência quando o atendente não for associado à instituição.
Moeda de cobrança para credenciado
  • Eletiva: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para cobrança de procedimentos realizados fora de Urgência quando o atendente for associado à instituição.
  • Urgência: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para cobrança de procedimentos realizados em urgência quando o atendente for associado à instituição.
Moeda de cobrança para prestador
  • Eletiva: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para cobrança de procedimentos realizados fora de urgência quando o atendente não for associado à instituição.
  • Urgência: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para cobrança de procedimentos realizados em urgência quando o atendente não for associado à instituição. 



Participação:

Indicadores para Realização da Participação se vai ser cobrado por percentual ou por valor fixo. Quando parametrizado nesta tela automaticamente se o plano for de participação na geração do faturamento de participação vai ser gerado a cobrança para os movimentos vinculado a esta tabela.

Faturar valor do pagamento - Indica se o valor da participação será o valor do pagamento.



Remover

Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

Tela de opções da função Remover:

Principais ações:

Ação:

Descrição

Cancelar

Cancelar a exclusão do registro.
Confirmar

Confirmar a exclusão do registro.


Gerenciador de colunas

Possibilita selecionar quais colunas devem ser mostradas na tela.


Exportar

Permite gerar um arquivo em formato ".CSV" contendo dados dos registros pesquisados.


Principais ações:

Ação:

Descrição

Exportação de DadosPermite selecionar quais colunas devem aparecer na planilha e organizar a ordem em que serão mostradas.
CancelarCancelar a geração do arquivo de dados.
ExportarConfirmar o download do arquivo de dados.


Atualização em massa

Atualização em massa permite realizar operações de inclusão, edição e exclusão em grande volume. Documento de referência da ferramenta: Atualização em massa.

Para acessar essa função, basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.


Campos da função Atualização em massa específicos para este programa:


Principais campos:

Campo:

Descrição

Tabela de moeda de carência inicial/final

Informar o Código da tabela de moeda de carência inicial/final.

Forma de pagamento inicial/final

Informar o Código da forma de pagamento.

Data de validade inicial/final

Informar a data de início e/ou de validade.

Informações sobre as colunas a serem preenchidas no arquivo CSV


Principais campos e parâmetros:

Tabela de moeda de carência

Código da tabela que em conjunto com a forma de pagamento e a data limite será utilizada para calcular carências, valores de pagamento e cobrança de procedimentos realizados bem como taxas de participação do beneficiário e desconto do prestador.

Forma de pagamento

Código e descrição da forma de pagamento que em conjunto com a tabela determinará as quantidades, percentuais e moedas utilizados nos cálculos.

Data de validade

Data que determina a validade da tabela para os cálculos acima citados.

Descrição 

Descrição da tabela de preço dos procedimentos.

Quantidade de carência

  • Eletiva - Número de dias que acrescidos à data de início de carência do beneficiário resultarão na data de fim de carência do mesmo para procedimentos realizados de forma eletiva (fora de Urgência).
  • Urgência - Número de dias que acrescidos à data de início de carência do beneficiário resultarão na data de fim de carência do mesmo para procedimentos realizados em Urgência.
Quantidade de fator de repasse
  • Eletiva - Quantidade de vezes que a tabela será aplicada para cálculo do valor de pagamento ou cobrança de procedimentos realizados fora de Urgência.
  • Urgência - Quantidade de vezes que a tabela será aplicada para cálculo do valor de pagamento ou cobrança de procedimentos realizados em Urgência
Moedas Eletiva e Urgência
  • Eletiva - Moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento/cobrança/custo operacional/filme/anestesista/intercambio/participação de procedimentos realizados fora de Urgência quando o atendente for associado à instituição.
  • Urgência - Moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento/cobrança/custo operacional/filme/anestesista/intercambio/participação de procedimentos realizados em Urgência quando o atendente for associado à instituição.
Moeda de pagamento para credenciamento
  • Eletiva: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento de procedimentos realizados fora de Urgência quando o atendente for associado à instituição.
  • Urgência: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento de procedimentos realizados em Urgência quando o atendente for associado à instituição.
Moeda de pagamento para prestador
  • Eletiva: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento de procedimentos realizados fora de urgência quando o atendente não for associado à instituição.
  • Urgência: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para pagamento de procedimentos realizados em urgência quando o atendente não for associado à instituição.
Moeda de cobrança para credenciado
  • Eletiva: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para cobrança de procedimentos realizados fora de Urgência quando o atendente for associado à instituição.
  • Urgência: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para cobrança de procedimentos realizados em urgência quando o atendente for associado à instituição.
Moeda de cobrança para prestador
  • Eletiva: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para cobrança de procedimentos realizados fora de urgência quando o atendente não for associado à instituição.
  • Urgência: moeda a ser utilizada no cálculo do valor para cobrança de procedimentos realizados em urgência quando o atendente não for associado à instituição. 

Observações

Informar um descritivo para o evento programado.


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