Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
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Informações Gerais
Especificação | |||
Produto | Datasul | Módulo | Gestão de Planos de Saúde |
Segmento Executor | Saúde | ||
Projeto1 | D_GPS_A12 | IRM1 | PCREQ-4349 |
Requisito1 | PCREQ-4562 | Subtarefa1 | SAU_DEV-1996 |
Chamado2 |
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Release de Entrega Planejada | 12.1.7 | Réplica | Não se Aplica |
País | (x) Brasil ( ) Argentina ( ) Mexico ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador ( ) USA ( ) Colombia ( ) Outro _____________. | ||
Outros | <Caso necessário informe outras referências que sejam pertinentes a esta especificação. Exemplo: links de outros documentos ou subtarefas relacionadas>. |
Legenda: 1 – Inovação 2 – Manutenção (Os demais campos devem ser preenchidos para ambos os processos).
Objetivo
Este projeto tem por objetivo permitir que o sistema exporte as informações referentes ao guia médico de acordo com as áreas de atuação do prestador e suas especialidades.
Definição da Regra de Negócio
Atualmente o sistema exporta os dados relacionados ao guia médico levando em consideração apenas o prestador. Contudo, a opção de guia médico necessita considerar também a área de atuação cadastrada para o médico.
Além disso, cada área de atuação cadastrada para o prestador poderá ser vinculada a diferentes especialidades médicas, para que seja possível que para um determinado prestador apareça no guia médico apenas as especialidades parametrizadas.
Rotina | Tipo de Operação | Opção de Menu | Regras de Negócio |
[LACG038 - Layout PTU 6.2 - A400 - Exportacao de Prestadores] | [Alteração] | [Atualizações -> Acadêmico-> Tesouraria] | 3 |
[CG0410A – Manutenção Area de Atuacao x Prestador x Especialidade] | [Criação] | [CG -> Cadastros Gerais GP-> Cadastros] | 2 |
[CG0310Q – Manutenção Área de Atuação] | [Alteração] | [CG -> Cadastros Gerais GP-> Cadastros] | 1 |
1) Alteração no Cadastro de Áreas de Atuação:
Alterar o programa cg0310q e seus derivados para adicionar os seguintes campos:
Data Limite: data de validade para o cadastro, que corresponde ao campo area-atuac-gpl.dat-livre-1. Será considerado apenas se o campo for diferente de nulos.
Bloq.Export.PTU A400: indica se a área de atuação será desconsiderada na exportação do PTU A400. Corresponde ao campo area-atuac-gpl.log-livre-1.
Guia Médico: indica se a área de atuação será impressa no guia médico. Corresponde ao campo area-atuac-gpl.log-livre-2.
2) Novo cadastro: Prestador X Área de Atuação X Especialidade
Criar um novo cadastro que relacione prestador x área de atuação x especialidade, conforme protótipos de telas descritos na próxima sessão.
Tabelas Utilizadas
- prestdor-area-atuac - Prestador X Área de atuação
- prestdor-area-especialid - Prestador X Área de atuação X Especialidade
3) Exportação de Prestadores
As áreas de atuação e especialidades relacionadas ao prestador são impressas no guia médico de acordo com os dados divulgados na movimentação cadastral do prestador - PTU A400. Por isso, será necessário alterar o programa de exportação de prestadores, lacg038.p (layout), para que os mesmos considerem as tabelas prestdor-area-atuac e prestdor-area-especialid na impressão dos dados para o guia médico, de acordo com a necessidade apresentada. Quando não existirem registros na tabela prestdor-area-atuac, processo deve seguir a lógica atual.
Além disso, as áreas de atuação que estiver bloqueadas para exportação, conforme alteração no cadastro cg0310q, não deverão ser consideradas no PTU A400.
O arquivo PTU A400 tem a seguinte estrutura:
-R401 Header
-R402 Prestador 1
----R403 Endereço 1 do Prestador 1
--------R404 Grupo de Serviço 1 no Endereço 1
--------R404 Grupo de Serviço 2 no Endereço 1
--------R404 Grupo de Servço n no Endereço 1
----R403 Endereço n do Prestador 1
--------R404 Grupo de Serviço 1 do Endereço n
--------R404 Grupo de Serviço 2 do Endereço n
--------R404 Grupo de Serviço n do Endereço n
----R405 Rede Referenciada 1 do Prestador 1
----R405 Rede Referenciada 2 do Prestador 1
----R405 Rede Referenciada n do Prestador 1
----R406 Substituição 1 do Prestador 1
----R406 Substituição n do Prestador 1 no Endereço n na Rede Referenciada n e Plano/Produto n
----R408 Instituição Acreditadora 1 do Endereço 1
----R408 Instituição Acreditadora n do Endereço 1
----R408 Instituição Acreditadora 1 do Endereço 2
----R408 Instituição Acreditadora n do Endereço 2
----R410 Observações do Prestador 1
-R402 Prestador 2
----R403 Endereço 1 do Prestador 2
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R499 Trailer
No registro R402 do arquivo, como mostra a figura abaixo, são impressas as área de atuação, especialidades e outras informações relacionadas.
Como é permitida a divulgação de até duas especialidades e duas áreas de atuação relacionadas ao prestador, consultar os dois primeiros registros da tabela prestdor-area-atuac para o prestador que está sendo exportado.
Para cada área de atuação encontrada, consultar na tabela prestdor-area-especialid a sua primeira especialidade.
A partir das áreas de atuação e suas respectivas especialidades encontradas, imprimir os demais dados relacionados, como os números de registros de certificação, titulação e endereço (registro R403), conforme a seguir:
TP_VINCULO = prestdor-area-atuac.cd-vinculo (código do vinculo da primeira área de atuação encontrada)
CD_ESPEC_1 = prestdor-area-especialid.cd-especialid (especialidade 1)
CD_ATUA_1 = prestdor-area-atuac.cdn-area-atuac (área de atuação 1)
CD_ESPEC_2 = prestdor-area-especialid.cd-especialid (especialidade 2)
CD_ATUA_2 = prestdor-area-atuac.cdn-area-atuac (área de atuação 2)
ID_RCE_ESPEC_1 = se o prestador possui certificação na especialidade 1, imprimir o número do reg. conforme previesp.log-4
ID_RCE_ATUA_1 = se o prestador possui certificação na área de atuação 1, imprimir o número do reg. conforme log-certif
ID_RCE_ESPEC_2 = se o prestador possui certificação na especialidade 2, imprimir o número do reg. conforme previesp.log-4
ID_RCE_ATUA_2 = se o prestador possui certificação na área de atuação 2, imprimir o número do reg. conforme log-certif
ID_GUIA_MEDICO_ESPEC_1 = se a especialidade 1 será impressa no guia médico, conforme
ID_GUIA_MEDICO_ESPEC_2 = se a especialidade 2 será impressa no guia médico conforme
ID_GUIA_MEDICO_ATUA_1 = se a área de atuaç. 1 será impressa no guia médico, conforme area-atuac-gpl.log-livre-2
ID_GUIA_MEDICO_ATUA_2 = se a área de atuaç. 2 será impressa no guia médico, conforme area-atuac-gpl.log-livre-2
NR_RCE_ESPEC_1 = registro de certificação da especialidade 1, conforme previesp.cd-registro-especialidade
NR_RCE_ESPEC_2 = registro de certificação da especialidade 2, conforme previesp.cd-registro-especialidade
NR_RCE_2_ESPEC_1 = registro de certificação 2 especialidade 1, previesp.dec-1
NR_RCE_2_ESPEC_2 = registro de certificação 2 especialidade 2, previesp.dec-1
NR_RCE_ATUA_1 = registro de certificação da área de atuaç. 1, conforme val-livre-1
NR_RCE_ATUA_2 = registro de certificação da área de atuaç. 2, conforme val-livre-1
NR_RCE_2_ATUA_1 = registro de certificação 2 da área de atuaç. 1, conforme val-livre-2
NR_RCE_2_ATUA_2 = registro de certificação 2 da área de atuaç. 2, conforme val-livre-2
COD_TITULACAO_1 = código da titulação da especialidade 1, conforme previesp.int-3
COD_TITULACAO_2 = código da titulação da especialidade 2, conforme previesp.int-3
Referente ao endereço, atualmente, para cada prestador é exportado n endereços relacionados (tabela endpres). Para contemplar a nova necessidade, serão impressos apenas os endereços que estiverem vinculados às áreas de atuação impressas no registro R402.
A partir da sequencia do endereço cadastrado em prestdor-area-atuac.num-seq-ender consultar a tabela endpres (cg0110a) conforme prestador e sequencia de endereço e imprimir as informações do registro R403.
Protótipo de Tela
Tela Inicial
Serão listados no grid da tela principal, inicialmente, todos os registros cadastrados na tabela prestdor-area-atuac.
Botão Atualizar: Atualizará os dados do browser.
Opção F1: Abrirá uma tela que detalhará o registro selecionado no browser, apenas para consulta.
Opção F2 / F3: Nestas opções será utilizada a mesma tela de detalhamento, sendo que será possível incluir ou alterar o registro selecionado.
Opção F4: Exclusão do registro selecionado. Exigir confirmação do usuário.
Detalhe/Inclusão/Alteração – Prestador x Área atuação
Na inclusão, detalhamento ou alteração dos registros, o programa deverá abrir uma tela com os seguintes campos:
Unid. Prestad.: Unidade do prestador a ser consultado/incluído/alterado. Corresponderá ao campo cd-unidade-pres da tabela prestdor-area-atuac.
Prestador: Código do prestador a ser consultado/incluído/alterado. Corresponderá ao campo cd-prestador da tabela prestdor-area-atuac.
Área de Atuação: Código da área de atuação (cadastrado em cg0310a, tabela area-atuac-gpl). Corresponderá ao campo cdn-area-atuac da tabela prestdor-area-atuac.
Seq. Endereço: Endereço que será vinculado à área de atuação (os endereços relacionados ao prestados são cadastrados na tabela endpres – cg0110a) e que será exportado no PTU. Corresponderá ao campo num-seq-ender da tabela prestdor-area-atuac.
Lista de Especialidades: Listagem das especialidades relacionadas ao prestador e área de atuação (tabela filha prestdor-area-especialid). Este browser possuirá as seguintes opções:
Opção F1/F2: Inclusão/alteração das especialidades.
Opção F3: Exclusão do registro de especialidade selecionado. Exigir confirmação do usuário.
Inclusão/Alteração – Prestador x Área atuação x Especialidade
Na inclusão ou alteração dos registros, o programa deverá abrir uma tela com os seguintes campos:
Vínculo: Código do vinculo do prestador (Ex.: 01 – Cooperado, 02 – Credenciado, etc.). Corresponderá ao campo cd-vinculo da tabela prestdor-area-atuac.
Especialidade: Código da especialidade. Corresponderá ao campo cd-especialid da tabela prestdor-area-especialid.
Dt. Limite Validade: Data limite de validade. Corresponderá ao campo dat-limite da tabela prestdor-area-especialid.
Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
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