Visão Geral

O TOTVS Saúde Portal Autorizador oferece muito mais flexibilidade na execução de autorização de exames e procedimentos médicos. Com ele, o médico pode realizar a execução do pedido na mesma solicitação, se necessário. Ou então, aguardar para que o pedido seja executado em um segundo momento. 

Exemplo de Utilização

Solicitação de Exames e Procedimentos

Incluir uma guia de Solicitação de Exames e Procedimentos pelo TOTVS Portal Autorizador é muito simples:

1.  Acesse o Portal Autorizador. 
2.  Entre na rotina Atendimento.
3.  Selecione a funcionalidade Exames / Procedimentos.
4.  Informe o CPF ou Matrícula e clique em Identificar o Beneficiário.
5.    a. Caso informe o CPF, a tela mostrará a(s) matrícula(s) vinculada(s) a ele. Se houver mais de uma, escolha a matrícula que desejar.
          Em seguida, confirme os dados do beneficiário e preencha o token de atendimento ou o motivo da ausência do mesmo. Clique em Sim e Preencher a guia.
      b. Caso informe a Matrícula, confirme os dados do beneficiário e preencha o token de atendimento ou o motivo da ausência do mesmo.  Clique em Sim e Preencher a guia.
6.  Informe o Profissional Solicitante e clique em Informar Dados Obrigatórios.
7.  Informe o Caráter de Atendimento, a Indicação Clínica, o Tipo de Atendimento e clique em Informar os procedimentos.
8.  Selecione ou informe os procedimentos.
9.  O sistema irá efetuar as validações necessárias para a autorização do procedimento.
10.  Clique em Anexar Documento.
11.  Clique em Anexar Arquivo, selecione o documento desejado, clique em iniciar envio e  Concluir Atendimento.
12.  Prontinho! Atendimento realizado com sucesso.
13.  É só clicar em Imprimir guia para efetuar impressão.

Veja como funciona na prática:

Executar Guia Pré-Autorizada

Após a inclusão da solicitação, a execução de Exames e Procedimentos pode ser efetuada da seguinte forma:

1.  Acesse o Portal Autorizador. 
2.  Entre na rotina Atendimento.
3.  Localize a funcionalidade Informar Número ou Senha da Guia Principal.
4.  Informe o número da Solicitação de Exames e Procedimentos e clique em Buscar.
5.  Confirme os dados da guia principal e clique em Sim, esta é a guia.
6.  Selecione a funcionalidade Executar guia Pré-Autorizada que será disponibilizada.
7.  Forneça o Token de Atendimento ou o motivo da ausência do mesmo. 
8.  Informe o Profissional Executante e clique em Informar os Procedimentos.
9.  Será apresentado o procedimento informado na Solicitação de Exames e Procedimentos.
10.  Caso seja necessite executar outro procedimento, é só informá-lo.
11.  Clique em Informar Dados Obrigatórios.
12.  Informe o Tipo de Atendimento, a Indicação Clínica e o Tipo de Consulta. Clique em Anexar Documentos.
13.  Clique em Anexar Arquivo, selecione o documento desejado, clique em iniciar envio e  Concluir Atendimento.
14.  Prontinho! Atendimento realizado com sucesso.
15.  É só clicar em Imprimir guia para efetuar impressão.

Veja como funciona na prática:

Executar Guia Pré-Autorizada - Busca de guias diretamente no Sistema de Gestão Planos de Saúde

Para clientes que utilizam a integração Portal Autorizador x Sistema de Gestão Planos de Saúde (SIGAPLS) com gravação de guias via TISS Online, há a possibilidade de carregar e executar as guias de Liberação diretamente do sistema de gestão.

Para habilitar essa funcionalidade, é necessário realizar o cadastro dos Endpoints e WebServices do Sistema de Gestão Planos de Saúde disponibilizados em: Passo 6 - Autorização e gravação de guias via PLS.

Importante: para funcionamento correto desta funcionalidade, é necessário a aplicação do Patch da ISSUE DT Melhorias API Authorizations no seu Sistema de Gestão Planos de Saúde (SIGAPLS).

Exemplo de EndPoint do Planos de Saúde cadastrado. Acesse o Portal de Administração / Configurações de Integração. Selecione o registro Integrações genéricas Protheus PLS: 

Com os EndPoints e integrações cadastrados, ainda no Portal de Administração, acesse Configurações de Parâmetro, e ative o parâmetro buscaLiberacaoPLS:

Com essas parametrizações ativas, todo o processo de execução de uma liberação comunicará com o sistema Planos de Saúde. Os passos são:

• Validação inicial da liberação na opção Informar número ou Senha da Guia Principal.
• Carregamento da liberação para execução ao acessar a jornada Executar guia pré-autorizada. Neste passo, o Sistema de Gestão Planos de Saúde realizará a validação dos eventos solicitados. Caso haja uma mudança em um evento (alteração de quantidade por exemplo), será realizada uma validação pontual somente para o evento alterado.
• Comunicação TISS Online ao confirmar a gravação da guia de execução.