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Contagem de Auxiliares Conforme o Procedimento com Maior Porte Anestésico

Linha de Produto:

Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Gestão de Planos de Saúde

Função:

HRC - Manutenção Documentos Revisão Contas - RC0310A

Requisito:

É necessário que o sistema considere todos os lançamentos do ato cirúrgico e valide quantos procedimentos existem dentro do lançamento para que o número de auxiliares seja controlado de acordo com o procedimento de maior porte, conforme instruções gerais da CBHPM, página 19, item 5.2.

Solução:

Foram adequados os programas de digitação de movimentos do revisão de contas, para permitir a correta validação da quantidade de auxiliares. Foi realizada alteração no processo de digitação manual do revisão de contas, onde, na digitação de movimentos deve ser lançado, primeiramente, o procedimento com maior porte anestésico.

O sistema armazena o porte anestésico e quantidade de auxiliares do primeiro movimento, caso os movimentos posteriores possuírem porte anestésico menor que o primeiro procedimento, é considerada a quantidade de auxiliares do primeiro procedimento para verificar a glosa 55. Caso o segundo, ou algum dos demais procedimentos, possuir o porte anestésico maior que o primeiro procedimento, o sistema não considera a quantidade de auxiliares do primeiro procedimento e utiliza a quantidade parametrizada para o procedimento que é digitado, para verificar a glosa 55.

Foi alterada a validação para a geração da glosa 55 nos movimentos de importação XML e realizações por meio dos ambientes Web (Autorizador,WAC,Foudation...), onde o sistema verifica o procedimento com maior porte anestésico e utiliza a contagem de auxiliares considerando a quantidade de auxiliares, desse movimento, para todos os movimentos do documento.