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Melhorias na Auditoria

Características do Requisito

Linha de Produto:

Microsiga Protheus

Segmento:

Saúde

Módulo:

SIGAPLS

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

PLSA790V

Auditoria

PLSXFUN

Interações

País(es):

Brasil

Banco(s) de Dados:

Todos relacionais homologados

Tabelas Utilizadas:

B72 - Parecer

Sistema(s) Operacional(is):

Windows® / Linux®

Descrição

Implementação de melhorias diversas na Auditoria, como a retirada da obrigatoriedade de informar valor de negociação quando a guia ou procedimento for do tipo de Órtese/prótese e outras. 

 

Procedimento para Utilização

Sinalizador automático ao gerar uma nova guia pelo módulo de Auditoria

  1. Antigamente, ao gerar uma nova guia pelo módulo de auditoria, no meio do processo era solicitado ao auditor ou analista que estava realizando a operação que selecionasse qual sinalizador deveria ser enviado ao prestador, devido a nova guia gerada.

  2. Devido a isto, foi implementado através da RUP um sinalizador padrão para a rotina de auditoria, quando é feito o processo de geração de uma nova guia pela módulo de auditoria.
  3. Após atualização do ambiente com a melhoria, será necessário gerar o arquivo de Workflow com os novos parâmetros deste sinalizador, por meio da rotina de Sinalizadores/Alertas.
  4. Para isso, vá em: Miscelânea / Genéricos / Sinalizadores/Alertas.
  5. Procure o sinalizador que tem o nome de GERAÇÃO DE NOVA GUIA PELO AUDITOR.
  6. Selecione este registro no grid e após, clique em Outras Ações / Gerar HTML
    1. Desta forma, o sistema irá gerar o Html com o sinalizador da auditoria na pasta Workflow (dentro da pasta Protheus_Data ou o caminho definido na configuração do ambiente), que será usado para o envio de e-mail quando disparado.
    2. Se este processo não for realizado, a rotina irá apresentar erro ao gerar e-mail, pois é obrigatório a geração do HTML.



  7. Após a geração do HTML, a Operadora pode acessar este arquivo HTML e proceder com as alterações necessárias - como a inclusão do texto personalizado, inclusão de imagens e outros - lembrando de jamais alterar as variáveis presentes. Caso não for usar algumas das variáveis, basta apenas proceder com a exclusão.

  8. Após este processo, clique em Atualizações / Auditoria / Auditoria por Guia.

  9. Selecione no grid o registro que necessita que seja gerada uma nova guia, devido algum problema encontrado pelo auditor. Após, clique no botão Análise.

     


  10. Na tela que surge, clique no botão Outras Ações / Incluir.

  11.  Proceda com as modificações necessárias e após, clique no botão Confirmar.
    1. No alerta que surge sobre gerar uma nova guia, clique em Sim.



  12. Note que o processo ocorre de forma automática e no final, é emitido o alerta , informando da nova guia e seu código.
    1.  Antes da modificação, no meio do processo era necessário que o auditor selecionasse por meio de um Pergunte qual era o sinalizador que queria utilizar.
    2. Agora, o sistema utiliza o sinalizador padrão da auditoria, criado por meio do RUP.
  13. A operadora irá receber o e-mail normalmente, como sempre funcionou a rotina
  14. Abaixo, um exemplo do e-mail recebido após a geração desta guia.
    1. Obs: O HTML do Workflow foi personalizado de forma simples.

Exemplo de personalização em HTML
OBS: O exemplo abaixo é extremamente simples!
<html>
	<head>
		Guia Reprovada 
	</head>
	<body>
 		<strong> Numero da Guia Anterior:</strong>				%GUIA_ANT% 	<br>
		<strong> Numero da Guia Nova Gerada:</strong>		%GUIA_NEW% <br>
		<strong> Endereço da RDA:</strong>							%ENDRDA% 		<br>
		<strong> Bairro:</strong>												%BAIR% 			<br>
		<strong> Nome da RDA:</strong>								%NOMRDA%		<br>
		<strong> Matricula do beneficiário: </strong>				%MATRIC% 		<br>
		<strong> Nome do Usuário:</strong>							%NOME% 			<br>
		<strong> CPF do usuário:</strong>								%CPF% 				<br>
	</body>
</html>

Tirar obrigatoriedade de informar um valor de negociação para liberar o campo de Parecer na Auditoria

  1. Retirado obrigatoriedade do campo (por meio de valid), tornando possível agora que mesmo para guias de Anexos Clínicos  ou procedimentos do tipo órtese e prótese seja possível emitir o parecer sem informar uma negociação no módulo de negociação de OPME.
  2. A Operadora fica ciente que com a alteração, será possível emitir o parecer de procedimentos de guias de Anexos Clínicos e procedimentos do tipo órtese/prótese sem informar uma negociação e colocando o valor autorizado.
  3. O menu de Negociação e Histórico de OPME continuará funcionando normalmente, para que o auditor possa inserir as informações que deseja.


    Note que podemos inserir uma negociação (1), mas o campo de Parecer (2) fica liberado para análise, mesmo o campo de Valor Unitário Autorizado (3) permanecer com o valor zerado, indicando que não houve negociação.

 

Exibição do Valor Apresentado e Quantidade solicitada na tela de Parecer.

  1. Ao acessar o módulo de Auditoria e selecionar uma guia para análise, ao clicar no botão Parecer, será exibido na parte inferior o Valor Apresentado unitário e a Quantidade Solicitada pelo prestador na guia.

  2. Este campos são somente para conhecimento do auditor e ficam apenas para leitura, não sofrendo qualquer tipo de alteração.
  3. Essa alteração visa facilitar a rápida visualização pelo auditor ou analista responsável das quantidades solicitados e do valor unitário apresentado para o procedimento.




Ordenação em Ordem Decrescente do histórico de interações.

  1. Agora, ao acessar a opção de Interação, o histórico de Interações estará de forma decrescente, ou seja, da última para a primeira, para facilitar a visualização pelos usuários do recurso.