Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
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Informações Gerais
Especificação | |||
Produto | Microsiga Protheus | Módulo | SIGAPLS - Plano de Saúde |
Segmento Executor | Saúde | ||
Projeto | M_SAU_PLS002 | IRM | PCREQ-5669 |
Requisito | PCREQ-6205 | Subtarefa | PCSFL-102 |
Release de Entrega Planejada | 12.1.8 | Réplica | Não |
País | (x) Brasil ( ) Argentina ( ) Mexico ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador ( ) USA ( ) Colombia ( ) Outro _____________. | ||
Outros | Não aplicável |
Objetivo
Essa especificação tem como objetivo detalhar os aspectos técnicos para o desenvolvimento do requisito que irá verificar a existência, validação e tratamento de um prestador na base cadastral de redes de atendimento não referenciadas.
Definição da Regra de Negócio
Toda solicitação de reembolso solicitada por um beneficiário possui um prestador. Nos casos em que o cadastro do prestador não exista na base de dados, será incluído a partir dos dados básicos fornecidos pelo beneficiário (Nome e CNPJ). Para completar o cadastro da RDA não referenciada, dados adicionais deverão ser fornecidos.
Regras de Negócio
Criar parâmetro MV_VRDANRF do tipo booleano que definirá se ocorrerá validação para a rede não referenciada não cadastrada.
- Criar novos campos B1N_PRCNPJ e B1N_PRNOME na tabela B1N - Itens do Protocolo de Reembolso.
- Realizar alteração na função PlsIncBK6 (presente no webservice WSPLSXFUN.PRX) para considerar o parâmetro MV_VRDANRF e não realizar a inclusão quando o conteúdo for .T.
Exemplo: SUPERGETMV(“MV_VRDANRF”, .F., .F.)
- Ainda na função PlsIncBK6, quando o prestador informado pelo beneficiário na solicitação de reembolso pertencer a uma rede não referenciada que ainda não consta na base de dados e o parâmetro MV_VRDANRF possuir o conteúdo igual a .T., isto é, o parâmetro for habilitado:
- Não deverá gravar na tabela BK6 - Redes Não Referenciadas
- Gravar na tabela B1N - Itens do Protocolo de Reembolso os campos B1N_PRCNPJ e B1N_PRNOME com o CPF/CNPJ e NOME do prestador incluído, respectivamente.
- Caso o parâmetro MV_VRDANRF esteja desabilitado (isto é, definido como .F.), armazenar os dados na BK6 - Redes Não Referenciadas (CNPJ e NOME), deixando os demais dados sem conteúdo (cenário atual).
- Criar na rotina PLSA001A a função PLGRVBK6 baseada na PLGRVDIAG1 (Disponível em PLSXFUN.PRW). Essa função terá como objetivo criar uma grid com as colunas da tabela BK6 - Redes Não Referenciadas. Os registros dessa grid serão os prestadores gravados nos itens da B1N - Itens do Protocolo de Reembolso que não possuem cadastro na BK6 - Redes Não Referenciadas. Pode ocorrer a situação em que determinado prestador seja cadastrado para vários protocolos, sendo assim, para popular essa grid deve-se exibir apenas os itens que possuam valor na B1N_PRCNPJ e não possuam valor na B1N_CODREF.
- Realizar alterações na PLGRVBK6 para cada prestador ser exibido uma única vez, mesmo que cadastrado para diversos itens no mesmo protocolo. Sendo assim, deve-se definir agrupamento dos prestadores por CPF/CNPJ.
- Realizar alterações na PLGRVBK6 para cada prestador ser exibido uma única vez, mesmo que cadastrado para diversos itens no mesmo protocolo. Sendo assim, deve-se definir agrupamento dos prestadores por CPF/CNPJ.
- Adicionar na função PBOWFinal (existente na rotina PLSA001A - Protocolo de Reembolso) a chamada para a função PLGRVBK6. Deverão constar nessa nova grid os registros com CPF/CNPJ e Nome contidos na tabela B1N - Itens do Protocolo de Reembolso e que, por consequência da validação do sistema do campo CPF/CNPJ do prestador, não constam na tabela BK6 - Redes Não Referenciadas.
- Após o usuário conferir o reembolso e realizar a gravação na rotina PLSA001A - Protocolo de Reembolso, será exibida a nova grid onde poderá preencher e confirmar o restante dos dados de cada prestador, gravando-os na tabela BK6 - Redes Não Referenciadas.
- Visando evitar que um mesmo prestador seja editado mais de uma vez, ao fim da gravação, o valor do campo BK6_CODIGO deverá ser atribuído ao campo B1_CODREF de todos os registros da B1N cujo prestador possua o mesmo CPF/CNPJ. Sugestão: criar novo índice para o novo campo B1N_PRCNPJ e incluir iteração while para buscar todos os registros onde BK6_CGC == B1N_PRCNPJ.
Rotina | Tipo de Operação | Opção de Menu | Regras de Negócio |
PLSA001A | Alteração | Atualizações -> Atendimento -> Protocolo de Reembolso | 6, 7, 8, 9. |
WSPLSXFUN | Alteração | - | 3, 4, 5. |
PLSXFUN | Utilização | - | 6 |
Tabelas Utilizadas
- B1N - Itens do Protocolo de Reembolso
- BK6 - Redes Não Referenciadas
Protótipo de Tela
Fluxo do Processo
Dicionário de Dados
Arquivo ou Código do Script: B1N – Itens do Protocolo de Reembolso
Índice | Chave |
01 | B1N_FILIAL+B1N_PRCNPJ |
Campo | B1N_PRNOME |
Tipo | C |
Tamanho | 40 |
Valor Inicial | - |
Mandatório | Sim ( ) Não (X) |
Descrição | Nome do prestador do item do reembolso |
Título | Nome Prestador |
Picture | @! |
Help de Campo | Nome do prestador |
Campo | B1N_PRCNPJ |
Tipo | C |
Tamanho | 14 |
Valor Inicial | - |
Mandatório | Sim ( ) Não (X) |
Descrição | CNPJ/CPF do prestador do item do reembolso |
Título | CNPJ/CPF do Prestador |
Picture | @R 99.999.999/9999-99 |
Help de Campo | Nome do prestador |
Validação | CGC(M->B1N_PRCNPJ) |
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