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CONTEÚDO

  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Tela PLSA476
    1. Outras Ações / Ações relacionadas
  4. Tela PLSA476
    1. Principais Campos e Parâmetros
  5. Tabelas utilizadas


01. VISÃO GERAL

Esta rotina aplica a redução de custos nos eventos das contas médicas, de acordo com a lista de procedimentos informados nos cadastros. É necessário considerar os procedimentos cadastrados nos grupos que foram executados pela mesma rede de  atendimento e pelo mesmo beneficiário no mesmo dia, assim, o procedimento de maior valor é reconhecido como evento principal e os demais são considerados e valorizados como eventos subsequentes, desta forma, é aplicado o percentual para redução do custo conforme regra específica da tabela CBHPM.

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

  1. Acesse Atualizações/Cadastro contas/Grp Redutor Custo.
  2. É apresentada a tela com  as opções Incluir, Alterar, Visualizar e Outras Ações.
  3. Na parte direita, é possível localizar os itens desejados por meio dos filtros de pesquisa. 
  4. Clique em Incluir.

  5. Preencha os dados conforme necessidade. Confira os dados e clique no botão Salvar.

Veja como funciona na prática:

03. TELA PLSA476

Outras Ações / Ações relacionadas

AçãoDescrição
BuscarFiltro de pesquisa de acordo com o Grupo Redutor.

Excluir

Exclusão do registro.
Imprimir BrowseImpressão da listagem do Browse.

04. TELA PLSA476

Principais Campos e Parâmetros

CampoDescrição
Cd. Grp. RedCódigo do Grupo Redutor
OperadoraCódigo da Operadora.
Grp. RedutorNome do Grupo Redutor
%PrincipalPercentual aplicado para o evento principal.
%Subsequen

Percentual a ser aplicado para os eventos subsequentes.

Aplica MF?

Informe se este grupo redutor e seus procedimentos devem ser considerados para Redução de Custo quando a funcionalidade estiver ativa para ocorrer na Mudança de Fase das Guias

Tipo Aplic

Tipo de redução que esse grupo irá aplicar. 

Perc. terc.Percentual Terciário.
Tp.Pad.SaudeCódigo do Tipo de Tabela.
Cod.Tab.PadCódigo do Procedimento de acordo com a tabela padrão.
Desc.Tb.Pd.Descrição do procedimento.
Un. MedidaUnidade de Medida de Saúde
Vig. InicialVigência Inicial do Grupo Redutor
Vig. FinalVigência Final do Grupo Redutor.


05. TABELAS UTILIZADAS

  • B65 – Grupo Redutor.
    B66 – Grupo Redutor – Itens.