Linha Datasul

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PTU BATCH 9.0 - A100, A200, A300 e A1300

Características do Requisito

Linha de Produto:

Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Gestão de Planos de Saúde

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

Manutenção Beneficiáriohvp.BeneficiaryView

Geração Carta Intercâmbio

RB0810B
Exportacao de Repasse (GPS Client)WPR0027
Importacao Retorno Repasse (GPS Client)WSET0006
Carga Arquivo Repasse (GPS Client)WPR0023
Importacao Arquivo Repasse (GPS Client)WSET0015
Exportacao de Produto (GPS Client)WPR0025
Importacao Retorno de Produto (GPS Client)WSET0007
Carga Arquivo Produto (GPS Client)WPR0024
Importacao Arquivo Produto (GPS Client)WSET0001
Importação Produto e Repasse E-SET MC0510V
Exportação BeneficiáriosVP0110H
Importação Retorno PTU A1300VP0410E
Cadastros Iniciais:

Manutenção Layout (TE0110Q)

Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas (RC0510J)

Manutenção Parâmetros Exportação Contratante (RC0510K)

Manutenção Parâmetros Importação Prestador (RC0510L)

País(es):

Brasil

Banco(s) de Dados:

Oracle® / Progress® / SQL Server®

Versão/Release:

12.1.18

Descrição

As implementações descritas neste documento correspondem as adequações efetuadas no Gestão de Planos para atender os protocolos A100, A200, A300 e A1300 do Manual PTU Batch 9.0.

Procedimento para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Procedimento para Configuração

  • No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout – TE0110Q e por meio da opção F6 – Exportação / Importação, realize a importação do arquivo database\dados\tablas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts.




    Programas de layout que serão criados :

A100 – Movimentação Cadastral de Beneficiário – Repasse

      • LASET078 – Exportação de Beneficiários Repasse.
      • LASET079 – Importação de Beneficiários Repasse.

A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário

      • LASET082R – Exportação Retorno do A100.
      • LASET083R – Importação Retorno do A100.
      • LASET082P – Exportação Retorno do A300.
      • LASET083P – Importação Retorno do A300.
      • LARETBENEF04 – Importação Retorno do A1300.

A300 – Movimentação Cadastral de Beneficiário – Produto

      • LASET080 – Exportação de Beneficiários Produto.
      • LASET081 – Importação de Beneficiários Produto.

      • LAEB006N – Exportação de Beneficiários Produto (PEA).

A1300 – Cadastro Nacional de Usuários

      • LABENEF08 – Exportação de Beneficiários.


  • No Gestão de Planos Client, acesse o programa de Layout (SET-01-A) e cadastre os novos layouts de Exportação e de Importação do A100, A200 e A300. Este mesmo cadastro poderá ser realizado também por meio do programa de Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - RC0510J do TOTVS12.

 

Parametrização dos Layouts:

A100 – Movimentação Cadastral de Beneficiário – Repasse

    • No Gestão de Planos Client, acesse o programa Parâmetros Exportação Unidade (SET-04-A) e parametrize os novos layouts de Envio (exportação) e de importação do Retorno.



    • No Gestão de Planos Client, acesse o programa Parâmetros Import. Contrat. (SET-06-A) e parametrize os novos layouts de Recepção (importação) e de exportação do Retorno.



A300 – Movimentação Cadastral de Beneficiário – Repasse

    • No Gestão de Planos Client, acesse o programa Parâmetros Exportação Administradora (SET-03-A) e parametrize os novos layouts de Envio (exportação) e de importação do Retorno.



    • No Gestão de Planos Client, acesse o programa Parâmetros Import. Unidade. (SET-06-A) e parametrize os novos layouts de Recepção (importação) e de exportação do Retorno.



    A1300 – Cadastro Nacional de Usuários

    • No TOTVS12, acesse o programa de Manutenção dos Parâmetros do Revisão Contas - RC0210J e parametrize o novo Layout de Exportação do A1300.



    • No TOTVS12, acesse o programa de Manutenção Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastros - VP0210O  e parametrize o novo o Layout de Importação do Retorno(A200) do A1300.

Procedimento para Utilização

  • A100 – Movimentação Cadastral do Beneficiário - Repasse

Exportação: 

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Exportação de Repasse (SET-03-B) e efetue a exportação de beneficiários repassados/carta de intercâmbio.

O arquivo A100 será gerado seguindo as definições do Manual PTU 9.0, com alteração nos campos:

    • NR_VER_TRA (R101) - alteração da versão fixa do layout para "16";
    • CAMPOS RESERVADOS (R102) - campos NM_EMPR_ABRE, DS_CIDADE e CD_UF passaram para a condição de reservado em suas posições originais;
    • NM_EMPR_ABRE (R102)- realocação dentro do registro e alteração do formato de 30 para 60 caracteres;
    • CARTAO_NAC_SAUDE (R104)- alteração da regra de preenchimento.

 

Importação: 

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Carga Arquivo Repasse (SET-06-B) e efetue a carga de um arquivo A100 recebido.

 

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Importação Arquivo Repasse (SET-06-C) para realizar a importação do arquivo para qual foi realizada a carga.

 

No TOTVS12, acesse o programa Importação Produto e Repasse E-SET - MC0510V e execute ele para concluir o processo de importação e efetivar os dados na base.

 

  • A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário (Retorno de Repasse)

Exportação: 

A exportação do arquivo de retorno A200 é realizada de forma automática pelo sistema após a importação de um arquivo A100.

Uma vez parametrizado o programa de layout correspondente, o arquivo A200 será gerado em conformidade com as definições do Manual PTU 9.0, com alteração nos campos:

    • NR_VER_TRA (R201) - alteração da versão fixa do layout para 07;
    • VIA_CARTAO e DT_VAL_CARTEIRA (R202) - campos novos. Serão exportados a partir das informações existentes no registro da carteira do beneficiário (car-ide).

Importação:

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Importação Retorno Repasse (SET-04-D) e efetue a importação do arquivo A200 recebido com o retorno dos beneficiários de repasse.

 

Os novos campos VIA_CARTAO e DT_VAL_CARTEIRA, caso retornados, serão armazenados junto ao cadastro do beneficiário ("Manutenção Beneficiário" aba "Repasse") e também ao registro de repasse para a unidade destino.

 

  •  A300 – Movimentação Cadastral do Beneficiário - Produto

Exportação: 

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Exportação de Produto (SET-03-B) e efetue a exportação de beneficiários de produto.

O arquivo A300 será gerado seguindo as definições do Manual PTU 9.0, com alteração nos campos:

    • NR_VER_TRA (R301) - alteração da versão fixa do layout para 15;
    • CAMPOS RESERVADOS (R302) - campos NM_EMPR_ABRE, DS_CIDADE e CD_UF passaram para a condição de reservado em suas posições originais;
    • NM_EMPR_ABRE (R302) - realocação dentro do registro e alteração do formato de 30 para 60 caracteres;
    • RENDA_MENSAL (R304) - campo novo de cunho opcional e sem regra de preenchimento, informação não será tratada pelo sistema.


Importação: 

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Carga Arquivo Produto (SET-05-B) e efetue a carga de um arquivo A300 recebido. 

 

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Importação Arquivo Produto (SET-05-C ) para realizar a importação do arquivo para qual foi realizada a carga.

 

No TOTVS12, acesse o programa Importação Produto e Repasse E-SET - MC0510V e execute para concluir o processo de importação e efetivar os dados na base.

 

  • A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário (Retorno de Produto)

Exportação: 

A exportação do arquivo de retorno A200 é realizada de forma automática pelo sistema após a importação de um arquivo A300.

Uma vez parametrizado o programa de layout correspondente, o arquivo A200 será gerado em conformidade com as definições do Manual PTU 9.0, com alteração nos campos:

    • NR_VER_TRA( R201) - alteração da versão fixa do layout para 07;
    • VIA_CARTAO e DT_VAL_CARTEIRA (R202) - campos novos. Serão exportados a partir das informações existentes no registro da carteira do beneficiário (car-ide).

Importação:

 No Gestão de Planos Client, acesse o programa Importação Retorno de Produto (SET-03-D) e efetue a importação do arquivo A200 recebido com o retorno da exportação dos beneficiários de produto.

 

  • A1300 – Cadastro Nacional de Usuários

Exportação: 

No TOTVS12, acesse o programa Exportação Beneficiários - VP0110H e efetue a exportação de um arquivo A1300.

O arquivo A1300 será gerado seguindo as definições do Manual PTU 9.0, no qual foram alterados os campos:

    • NR_VER_TRA (R301) - alteração da versão fixa do layout para 09;
    • CAMPOS RESERVADOS (R302) - campos NM_EMPR_ABRE, DS_CIDADE e CD_UF passaram para a condição de reservado em suas posições originais;
    • NM_EMPR_ABRE - realocação dentro do registro e alteração do formato de 30 para 60 caracteres;
    • CD_MUNIC (R303)- campo novo. Código do município de residência da pessoa;
    • CAMPO RESERVADO (R305)  - campo DS_CIDADE passou para a condição de reservado em sua posição original;
    • CD_MUNIC (R305)- campo novo. Código do município do beneficiário;
    • CAMPOS RESERVADOS (R305) - campos CD_UF, NR_DDD, NR_RAMAL, END_EMAIL e NR_FONE passaram para a condição de reservado em suas posições originais;
    • ID_BENEF_COOP (R306) - campo novo. Indicador se beneficiário é um cooperado da operadora;
    • VIA_CARTAO e DT_VAL_CARTEIRA (R307) - campos novos. Serão exportados a partir das informações existentes no registro de repasse do beneficiário (usurepas);
    • TIPO_REDE_MIN (R308) - campo novo. Serão exportado a partir da informação do campo Tp Prestador da Manutenção Associativa Abrangência x Layout - PR0310B.
    • CD_CPF, DT_INCL e DT_EXCL (R317) - campos novos. Serão exportados a partir das informações existentes no registro do beneficiário;
    • R311 - COMPLEMENTO CADASTRAL DO BENEFICIÁRIO - BLOCO DE CONTATOS - novo registro, destinado aos múltiplos contatos do beneficiário. As informações serão exportadas a partir dos registros dos contatos da pessoa física;
    • QT_TOT_R311 (R319) - campo novo. Quantidade total de registros R311 no arquivo.

 

A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário (Retorno do A1300)

Importação: 

No TOTVS12, acesse o programa Importação Retorno PTU A1300 - VP0410E e efetue a importação do arquivo A200 de retorno da movimentação do A1300. 

Este processo somente resulta na geração de um relatório com o status sobre os beneficiários exportados, aceitos e rejeitados.