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01. DADOS GERAIS

Produto:

TOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Linha Protheus 

Segmento:

Saude 

Módulo:Monitoramento
Função:PLSM270
Ticket:19948730
Issue :DSAUPC-20457


02. 
SITUAÇÃO/REQUISITO

Conteúdo da tag 'valorPagoGuia' diferente da soma das tags 'valorPagoProc'. Isso causa crítica na ANS.

03. SOLUÇÃO

Realizado ajuste para que o sistema gere a tag valorPagoProc zerada quando o procedimento já tiver sido enviado.

Com esta atualização, o sistema não irá mais gravar o Valor Pago Procedimento (B4O_VLPGPR) no monitoramento. Exemplo:

  • 1 Guia com 3 procedimentos
  • Gloso somente o procedimento B
  • Realizo o pagamento desta guia
  • Gero o monitoramento. No Arquivo será enviado os 3 procedimentos sendo que um deles (procedimento B) estará com a TAG valorPagoProc zerada. → O sistema já se comporta assim.
  • Gero o Arquivo definitivo do monitoramento da guia acima.
  • Gero um Recurso de Glosa da Guia acima.
  • Gero o Pagamento do Recurso de Glosa.
  • Gero o Monitoramento. São apresentados os 3 procedimentos novamente, entretanto os que já foram pagos (procedimentos A e B) anteriormente (tag valorPagoProc preenchida) sairão zerados neste arquivo .XTE.

04. DEMAIS INFORMAÇÕES

Não se aplica

05. ASSUNTOS RELACIONADOS

        Não se aplica