12523940 DSAUPC-16513 DT Guias de SADT estão ficando com o CBO igual a 999999

01. DADOS GERAIS

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

No monitoramento TISS, se não houver o De/Para correto, as guias estão ficando com o CBO Executante igual a 999999, mesmo nas guias em que não seja necessário o envio da tag.

03. SOLUÇÃO

O sistema verifica as regras conforme TISS:

1. Se for uma guia que não é necessário o envio do CBOS e o CBOS retornado for "999999" ou vazio, o sistema não colocará a tag, visto que é opcional (condicionado);
2. Se for uma guia que não é necessário o envio do CBOS e o CBOS retornado for diferente de "999999", o sistema irá colocar a tag, visto que é válido;
3. Se for obrigatório o envio da tag, quando: a guia for 1-Consulta ou 2-SP/SPADT e tratar-se de consulta, e a origem da conta for igual a 1 - Rede Contratada, referenciada ou credenciada, 2 -Rede Própria - Cooperados ou 3 - Rede Própria - Demais prestadores, a tag será colocada, indiferente do valor de retorno, devido a obrigatoriedade.

Lembramos que o campo CBOS é condicionado e como no schema, se trata de campo opcional, ou seja, não é obrigatório o seu envio, apenas na situação do item 3.

04. DEMAIS INFORMAÇÕES

Para mais informações, consulte o documento de referência em: Monitoramento TISS.

05. ASSUNTOS RELACIONADOS

Para informações da TISS, acesse o site: https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/prestadores/padrao-para-troca-de-informacao-de-saude-suplementar-2013-tiss.