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Implementado no sistema parâmetro, que a unimed origem do beneficiário, defina se o sistema irá autorizar quantidade 1 do procedimento e negar o restante, ou negar todas as quantidades quando for solicitado uma quantidade maior que 1.
Dica | ||
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1º Regra: A quantidade dos procedimentos deveram ser igual a 1 ou parâmetro MV_PTAUTPC habilitado para autorizar parcialmente. 2º Regra: Não poderá ter crítica de Abrangência. 3º Regra: Não poderá ter crítica de Carência ou Cobertura. Caso o beneficiário passe por essas regras, o atendimento será retornado como Autorizado, caso possua alguma crítica, o mesmo será Negado |
04. DEMAIS INFORMAÇÕES
Atualização do Dicionário de Dados
- Inclusão no arquivo SX6 (Parâmetros):
Var Tipo Descrição Conteúdo MV_PTAUTPC Lógico Habilita a autorização parcial de uma diária e a negação das demais quando solicitado mais de uma diária na internação clínica de urgência e emerg. .F. Card documentos Informacao As alterações de dicionário referente a essa implementação estarão disponíveis através por meio de pacote de expedição contínua do plano de saúde com data igual ou superior 25a 28/06/2024. Titulo Importante
05. ASSUNTOS RELACIONADOS
Não se aplica 11829297 DSAUBE-15276 DT PTU Online - Regra de Autorização para Internações Clínicas de Urgência/Emergência
Templatedocumentos |
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