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Campo:Descrição
Modalidade

Código da modalidade do plano de saúde do beneficiário, que será associado ao evento para o cálculo do faturamento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade hpr.modality.

Plano

Código do plano de saúde do beneficiário, que será associado ao evento para o cálculo do faturamento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Planos de Saúde - hpr.healthInsurance.

Tipo de plano

Código do tipo do plano de saúde do beneficiário, que será associado ao evento para o cálculo do faturamento.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Planos Saúde - PR0110C.

Forma de pagamento

Código da forma de pagamento que consta no contrato do plano de saúde do beneficiário, que será associado ao evento para o cálculo do faturamento,

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Formas de Pagamento - hpr.healthInsurancePaymentMode.

Evento

Código do evento do cadastro de eventos, que indicará a qual valor se refere a cobrança (custo operacional, coparticipação).

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento - hfp.billingEvents.

Módulo

Código do módulo da cobertura do contrato do plano de saúde do beneficiário, que será associado ao evento para o cálculo do faturamento.

Se informado zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os módulos de cobertura.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Módulos de Cobertura - hpr.coverageModule.

Grupo do prestador

Código do grupo do prestador executante, de onde serão lidos os movimentos de custo operacional para aplicar a conta contábil.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupo de Prestadores - hcg.providerGroup.

Tipo de movimento

Tipo de movimento para o qual será a conta será cadastrada. Possui as opções:

  • Procedimento - habilita os campos Grupo de procedimento e Procedimento para preenchimento;
  • Insumo - habilita os campos Tipo de insumo e Insumo para preenchimento;
  • Pacote - habilita o campo Pacote para preenchimento;
  • Todos movimentos - esconde os campos Grupo de procedimento, Procedimento, Tipo de insumo, Insumo, e Pacote,automaticamente preenchendo-os com zero, considerando esta parametrização para todos os registros dessas estruturas.
Grupo de procedimento

Código do grupo de procedimento.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os grupos do procedimento; o campo Procedimento será automaticamente também preenchido com zero, valendo para todos os procedimentos.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupos Procedimentos - hpr.procedureGroup.

Procedimento

Código do procedimento.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os procedimentos.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos - PR0110H.

Tipo de insumo

Código do tipo de insumo.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os tipos de insumo; o campo Insumo será automaticamente também preenchido com zero, valendo para todos os insumos.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Insumo - hpr.supplyType.

Insumo

Código do insumo.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os insumos.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos - RC0110C.

Pacote

Caso o código de um pacote seja informado no campo Tipo de movimento, este código será referente a um pacote do cadastro de pacotes ou um pacote de intercâmbio.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", será considerado para todos os pacotes.

Também poderá ser informado um pacote cadastrado através do programa Manutenção Pacotes Procedimentos e Insumos (RC0110H), mas se o código informado não for de um pacote cadastrado, o sistema irá considerá-lo como um pacote de intercâmbio.

Mês de validade

Indica até que mês as contas estão ativas ou não.

Deverá ser informado até que ano e mês as contas estarão ativas para este evento x tipo de plano x forma de pagamento x prestador x tipo de movimento.

Ano de validade

Indica até que ano as contas estão ativas ou não.

Deverá ser informado até que ano e mês as contas estarão ativas para este evento x tipo de plano x forma de pagamento x prestador x tipo de movimento.

Atualização

Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

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